Wa hat in Vacuum-Assisted Delivery nedich?
Kontint
- Betingsten foar fakuümassistente vaginale levering
- De liifmoer is folslein ferwidere
- De krekte posysje fan 'e holle fan jo poppe moat bekend wêze
- De holle fan jo poppe moat ynskeakele wêze binnen it bertekanaal
- De membranen moatte wurde brutsen
- Jo dokter moat leauwe dat jo poppe troch it bertekanaal past
- De swangerskip moat termyn of tichtby wêze
- Langere arbeid
- Maternal útputting
- Dichte epidurale anaesthesia
- Maternale medyske omstannichheden
- Bewiis fan foetale problemen
- Abnormale posysje fan 'e holle fan jo poppe
- Outlook
Wat is in fakuümstypte fagina?
By vaginale befalling kin jo dokter in fakuüm brûke om jo poppe út it bertekanaal te heljen. Dizze proseduere makket levering rapper. It kin nedich wêze om letsel oan 'e poppe te foarkommen en keizersneed te foarkommen.
Betingsten foar fakuümassistente vaginale levering
Oan ferskate kritearia moat foldien wurde om in fakuüm-ekstraksje feilich út te fieren. Foardat jo in fakuümproseduere beskôgje, sil jo dokter it folgjende befestigje:
De liifmoer is folslein ferwidere
As jo dokter besiket fakuümwinning as jo baarmoederhals net folslein ferwidere is, is d'r in wichtige kâns om jo baarmoederhals te ferwûnjen of te skuorren. Servikale ferwûning fereasket sjirurgyske reparaasje en kin liede ta problemen by takomstige swangerskippen.
De krekte posysje fan 'e holle fan jo poppe moat bekend wêze
It fakuüm moat noait op it gesicht of de foarkant fan jo poppe wurde pleatst. De ideale posysje foar de fakuümkop is direkt oer de middelline boppe op 'e holle fan jo poppe. Vacuümferliening is minder wierskynlik te slagjen as jo poppe rjochtop sjocht as jo op jo rêch lizze.
De holle fan jo poppe moat ynskeakele wêze binnen it bertekanaal
De posysje fan 'e holle fan jo poppe yn jo bertekanaal wurdt metten yn relaasje ta it smelste punt fan' e bertekanaal, de ischiale stekels neamd. Dizze stekels binne diel fan 'e bekkenbonke en kinne wurde field by in fagina-eksamen. As de top fan 'e holle fan jo poppe sels mei de stekels is, wurdt sein dat jo poppe op' nul stasjon 'is. Dit betsjut dat har holle goed yn jo bekken is delkaam.
Foardat in fakuümwinning wurdt besocht, moat de top fan 'e holle fan jo poppe teminsten sels wêze mei de ischiale stekels. It leafst is de holle fan jo poppe ien oant twa sentimeter ûnder de stekels delkaam. As dat sa is, nimt de kâns op in suksesfolle fakuümferliening ta. Se ferheegje ek as de holle fan jo poppe kin wurde sjoen by de fagina-iepening by triuwe.
De membranen moatte wurde brutsen
Om de fakuümkop op 'e holle fan jo poppe oan te bringen, moatte de amniotyske membranen wurde brutsen. Dit komt normaal goed foar foardat in fakuümwinning wurdt beskôge.
Jo dokter moat leauwe dat jo poppe troch it bertekanaal past
D'r binne tiden dat jo poppe te grut is of jo bertekanaal te lyts is foar in suksesfolle befalling. Besykje in fakuüm-ekstraksje yn dizze situaasjes sil net allinich suksesfol wêze, mar kin resultearje yn serieuze komplikaasjes.
De swangerskip moat termyn of tichtby wêze
De risiko's fan fakuümwinning wurde ferhege by te betiid bern. Dêrom moat it net foar 34 wiken yn jo swangerskip wurde útfierd. Tang kin brûkt wurde om te helpen by de befalling fan premjêre bern.
Langere arbeid
Normale arbeid is ferdield yn twa stadia. De earste etappe fan 'e arbeid begjint mei it begjin fan regelmjittige kontraksjes en einiget as de liifmoarm folslein ferwidere is. It kin tusken 12 en 20 oeren duorje foar in frou dy't har earste poppe hat. As in frou in eardere fagina-befalling hat, kin it flink koarter wêze en duorret mar sân oant tsien oeren.
De twadde etappe fan 'e arbeid begjint as de liifmoarm folslein ferwidere is en einiget mei de befalling fan' e poppe. Yn 'e twadde etappe feroarsaakje uteryske kontraksjes en jo triuwe dat de poppe troch jo baarmoederhals en bertekanaal delkomt. Foar frou dy't har earste poppe hat, kin de twadde etappe fan 'e kream sa lang duorje as ien oant twa oeren. Froulju dy't eardere fagina-berte hawwe hân, kinne nei minder dan ien oere triuwe leverje.
De lingte fan 'e twadde etappe kin wurde beynfloede troch ferskate faktoaren, ynklusyf:
- it brûken fan epidurale anaesthesia
- de grutte en posysje fan 'e poppe
- de grutte fan it bertekanaal
Utputting fan 'e memmetaal kin de twadde etappe fan arbeid ek ferlingje. Dizze útputting komt foar as jo net kinne triuwe fanwegen sterke anaesthesia. Yn dizze faze sil jo dokter de fuortgong fan 'e arbeid beoardielje troch faaks de posysje fan' e holle fan jo poppe yn jo bertekanaal te kontrolearjen. Salang't jo poppe trochrint en net problemen hat, kin triuwe trochgean. As ôfstamming fertrage wurdt of as de twadde etappe lykwols sterk ferlingd is (normaal mear dan twa oeren), kin jo dokter beskôgje it útfieren fan in fakuüm-stipe vaginale befalling.
Maternal útputting
De ynspanning nedich foar effektyf triuwe kin wurch wêze. Sadree't triuwe mear dan in oere trochgie, kinne jo de krêft ferlieze om mei súkses te leverjen. Yn dizze situaasje kin jo dokter wat ekstra help leverje om komplikaasjes te foarkommen. In fakuümekstraktor kin jo dokter lûke, wylst jo trochgean mei triuwe, en jo kombineare krêften binne normaal genôch om jo poppe te leverjen.
Dichte epidurale anaesthesia
Epidurale anaesthesia wurdt faaks brûkt om pine te lijen by arbeid. In epiduraal bestiet út it pleatsen fan in tinne plestik buis, as katheter, krekt bûten jo rêgemurch, yn jo legere rêch. Medikaasje ynjekteare fia dizze katheter baadt jo senuwen yn jo rêgemurch en ferlitte se, lêst fan pine by arbeid. Dizze epidurale kateter wurdt meastentiids yn 't plak litten yn' e heule arbeid en levering. Ekstra medisinen kinne wurde ynjekteare as nedich.
Epidurals binne nuttich yn arbeid, om't se senuwvezels blokkearje dy't pynsignalen trochstjoere. Nerven dy't nedich binne foar beweging en triuwe wurde lykwols net safolle beynfloede. Yn in ideale situaasje sille jo it foardiel hawwe fan pineferliening, wylst jo de mooglikheid hâlde om effektyf te bewegen en te triuwen. Somtiden kinne jo gruttere doses medisinen nedich wêze, en remje jo fermogen om te drukken. Yn dit gefal kin jo dokter in fakuümekstraktor brûke om ekstra krêft te leverjen om jo poppe te leverjen.
Maternale medyske omstannichheden
Guon medyske omstannichheden kinne wurde fergrutte troch de ynspanningen fan triuwe by arbeid. Se kinne ek effektyf triuwe ûnmooglik meitsje. Tidens de aksje fan triuwe ferheegje jo bloeddruk en de druk yn jo harsens. Froulju mei bepaalde omstannichheden kinne komplikaasjes ûnderfine fan triuwe yn 'e twadde etappe fan arbeid. Dizze betingsten omfetsje:
- ekstreem hege bloeddruk
- bepaalde hertstastannen, lykas pulmonale hypertensie of it syndroom fan Eisenmenger
- in skiednis fan aneurisme of beroerte
- neuromuskulêre steuringen
Yn dizze gefallen kin jo dokter in fakuümekstraktor brûke om de twadde etappe fan arbeid te ferkoarten. Of se kinne foarkar brûke foar tang, om't memmetale ynspanning net sa essensjeel is foar har gebrûk.
Bewiis fan foetale problemen
Yn 'e heule arbeid wurdt alle war dien om op' e hichte te bliuwen fan it wolwêzen fan jo poppe. De measte dokters brûke kontinu foetale hartslagmonitoring. Dit registreart de hertpatroanen fan jo poppe en de krimp fan jo liifmoer om de kondysje fan jo poppe te bepalen tidens de kream. Subtile feroarings yn har hertslachpatroan kinne foetaal kompromis signalearje. As jo poppe in langere drip yn hartslag ûnderfynt en net weromkomt nei in normale basisline, is in rappe befalling ferplicht. Dit sil unomkearbere skea oan jo poppe foarkomme. Under de passende omstannichheden kin in fakuümassistente befalling brûkt wurde om jo poppe rap te leverjen.
Abnormale posysje fan 'e holle fan jo poppe
As jo arbeid fertrage of langer is, kin de holle fan jo poppe abnormaal wurde pleatst.
By in normale befalling rêst it kin fan in poppe tsjin har boarst. Hjirmei kin de heulste punt fan har holle earst troch it bertekanaal komme. De poppe moat rjochting de sturtbonke fan 'e mem wêze. Yn dizze posysje giet de lytste diameter fan 'e holle fan' e poppe troch it bertekanaal.
De posysje fan 'e poppe wurdt as abnormaal beskôge as har holle is:
- efkes kantele oan ien kant
- oan 'e kant
- foaroan te sjen as de mem op har rêch leit
Yn dizze gefallen kin de twadde etappe fan arbeid fertrage en kin in fakuüm of tang brûkt wurde om de posysje fan 'e poppe te korrigearjen om levering te berikken. Tang hat de foarkar by it besykjen om de holle fan 'e poppe te draaien of te draaien nei in geunstiger posysje. Hoewol it fakuüm hjir typysk net wurdt brûkt, kin it helpe by automatyske rotaasje. Dit bart as de holle fan 'e poppe fan himsels draait as sêfte traksje wurdt tapast.
Outlook
Vacuüm-stipe levering is in opsje foar leveringen dy't te lang trochgean of fluch moatte barre. It makket lykwols mear fan in risiko fan komplikaasjes foar de berte en potensjeel foar lettere swierens. Soargje derfoar dat jo bewust binne fan dizze risiko's en sprek mei jo dokter oer alle soargen dy't jo hawwe.