Behannelingen en terapyen foar ADPKD

Kontint

• Medikaasje
• Nier cyste groei
• Hege bloeddruk
• Ynfeksjes
• Pine
• Dieet en hydraasje
• Operaasje om komplikaasjes te behanneljen
• Dialyse as nieretransplantaasje
• Oanfoljende terapyen
• De takeaway

Autosomaal dominante polycystyske niersykte (ADPKD) is de meast foarkommende foarm fan polycystyske niersykte (PKD).

It kin in grut ferskaat oan komplikaasjes feroarsaakje, lykas:

• pine
• hege bloeddruk
• nierfalen

D'r is noch gjin heul foar ADPKD. Jo dokter kin medisinen, libbensstylwizigingen en oare yntervinsjes foarskriuwe om symptomen te helpen en komplikaasjes te foarkommen.

Lês fierder om mear te learen oer behannelingen en terapyen foar APDKD.

Medikaasje

Jo dokter kin in oantal medisinen foarskriuwe, ôfhinklik fan jo symptomen as komplikaasjes fan ADPKD.

Nier cyste groei

Yn 2018 hat de Food and Drug Administration (FDA) de medikaasje tolvaptan (Jynarque) goedkard foar behanneling fan ADPKD.

Dizze medikaasje helpt de groei fan cysten dy't foarkomme mei ADPKD te fertragjen. Dit helpt beheine nierskea en ferminderje it risiko fan nierfalen.

D'r is in risiko fan leverblessuere of ynteraksje mei drugs by it nimmen fan tolvaptan. Wurkje mei in dokter dy't spesjalisearre is yn nieresûnens foar de bêste útkomst.

Tolvaptan kin allinich brûkt wurde by folwoeksenen dy't:

• stadium 2 of 3 chronike niersykte oan it begjin fan behanneling
• bewiis fan foarútgeande niersykte

Faaklike side-effekten fan tolvaptan (Jynarque) omfetsje:

• wazig fisy
• muoite mei sykheljen of wurch sykheljen
• droege mûle as droege hûd
• faak pisje
• fruit-lykas azem geur
• ferhege honger as toarst
• ferhege urinearjen of folume fan ferdunde urine
• mislikens, spuie, of pine yn 'e mage
• swit
• ûnferklearber gewichtsverlies
• ûngewoane swakte of wurgens

Hege bloeddruk

Hege bloeddruk kin bydrage oan 'e fuortgong fan' e sykte.

Jo dokter kin libbenswizigingen oanrikkemandearje en potensjele medisinen lykas angiotensine-converting enzyme (ACE) remmers of angiotensine II-receptorblokkers (ARB's) om jo bloeddruk te behearjen.

Ynfeksjes

Urinary tract infecties (UTI's), lykas blaas- of nierinfeksjes, relatearre oan ADPKD kinne wurde behannele mei antibiotika. In langere behanneling kin nedich wêze as de ynfeksje yngewikkelder is dan in ienfâldige blaasynfeksje.

Pine

Over-the-counter behannelingen lykas paracetamol kinne helpe om pine te ferljochtsjen ferbûn mei:

• cysten yn 'e nieren
• ynfeksjes
• Nier stiennen

Net-steroide anty-inflammatoare medisinen (NSAID's), lykas ibuprofen, wurde normaal net oanrikkemandearre fanwegen har fermogen om te bemuoien mei medisinen foar bloeddruk en nierfunksje.

Anti-seizure medisinen kinne ek wurde brûkt om pine te helpen dy't wurdt feroarsake troch senuwskea. Dizze omfetsje pregabaline (Lyrica) en gabapentine (Neurontin).

As pine mei dizze metoaden net kin wurde kontroleare, kin jo dokter beskôgje om oare pine-medisinen foar te skriuwen lykas opioïden. Opioïden hawwe unike side-effekten en it potensjeel foar ôfhinklikens, dus wurkje mei jo dokter om de leechste dosis te finen dy't nedich is om jo pine te behearjen.

Praat altyd mei jo dokter foardat jo in nij soart medikaasje nimme, ynklusief pijnstillers. Guon pineferljochters en oare medisinen kinne skealik wêze foar jo nieren.

Dieet en hydraasje

Wat jo ite kinne wichtige effekten hawwe op jo nieresûnens, lykas jo bloeddruk. Goed hydrateare bliuwe makket ek in ferskil en kin helpe by it trochjaan fan nierstiennen en it foarkommen fan UTI's.

Om jo te helpen itengewoanten te ûntwikkeljen dy't foldogge oan jo sûnensbehoeften, kin jo dokter jo ferwize nei in diëtist. Se kinne jo helpe te learen hokker iten jo moatte opnimme yn jo ytplan en hokker jo moatte beheine of foarkomme.

Se kinne jo bygelyks oanmoedigje:

• sâlt as natrium yn jo dieet safolle mooglik beheine om jo bloeddruk te ferleegjen
• yt lytsere dielen fan heechweardich aaiwyt om jo nieren te beskermjen
• ferminderje jo konsumpsje fan trans- en verzadigde fetten safolle as jo kinne foar hertsûnens
• mije tefolle kalium of fosfor te iten
• beheine hoefolle alkohol jo drinke

It is ek wichtich om genôch floeistoffen te drinken om goed hydrateare te bliuwen. Undersikers studearje op it stuit hoe't hydratisaasje de tastân beynfloedet.

Operaasje om komplikaasjes te behanneljen

As jo ​​komplikaasjes ûntwikkelje fan ADPKD, kin jo dokter sjirurgy oanbefelje as ûnderdiel fan jo behannelingplan.

Se kinne bygelyks sjirurgy foarskriuwe as jo ûntwikkelje:

• cysten yn jo nieren of oare organen dy't swiere pine feroarsaakje dy't net kinne wurde beheard mei medisinen
• earnstige of weromkommende divertikulitis, dy't ynfloed kinne hawwe op 'e muorre fan jo colon
• in harsen-aneurysma, dy't ynfloed kin hawwe op bloedfetten yn jo harsens

De soarten sjirurgyske opsjes foar ADPKD omfetsje:

• Chirurgyske cyste ôfwettering. Ynfekteare cysten dy't net reagearje op antibiotika-behanneling kinne mei in naald fan floeistof ôffierd wurde.
• Iepen as fiberoptyske geleide sjirurgy. Dit kin de bûtenmuorren fan cysten drainearje om pine te verlichten.
• Ferwidering fan 'e nier (nefrektomy). Ferwidering fan in diel as alle nieren kin in ekstreemere opsje wêze foar cysten dy't net kinne wurde krimp of fuortsmiten fia oare metoaden.
• Parsjele ferwidering fan 'e lever (hepatektomy) as transplantaasje. Foar fergrutting fan 'e lever as oare relatearre leverkomplikaasjes kin parsjele ferwidering fan' e lever as in levertransplantaasje oanrikkemandearre wurde.

Chirurgie kin helpe om bepaalde komplikaasjes fan 'e tastân te ferlichtsjen. It sil de algemiene ûntwikkeling fan ADPKD lykwols net fertrage.

Dialyse as nieretransplantaasje

Jo nieren fiere in essensjele funksje troch filterjen fan ôffalprodukten en oerstallich wetter út jo bloed.

As jo ​​nierfalen ûntwikkelje, sille jo dialyse of in nieretransplantaasje nedich wêze om te oerlibjen.

D'r binne twa haadsoarten dialyse:

• hemodialyse
• peritoneale dialyse

Yn hemodialyse wurdt in eksterne masine brûkt om jo bloed bûten jo lichem te filterjen. Yn peritoneale dialyse is jo abdominale gebiet fol mei dialysaat (dialysearjende floeistof) om jo bloed yn jo lichem te filterjen.

As jo ​​in nieretransplantaasje krije, sil in sjirurch in sûne donornier fan in oare persoan yn jo lichem transplantearje. It kin jierren duorje om in goeie donornierwedstryd te finen.

Oanfoljende terapyen

Bepaalde komplementêre terapyen kinne helpe om jo stress- as pine-nivo te ferleegjen. Dit kin helpe om jo bloeddruk te ferminderjen en bettere kwaliteit fan libben te befoarderjen mei ADPKD.

Aktiviteiten dy't kinne helpe mei stress as pinebehear omfetsje:

• massaazje
• akupunktur
• meditaasje
• yoga
• Tai Chi

In algemiene sûne libbensstyl beoefenje is ek wichtich foar it helpen by it behearen fan jo bloeddruk en it befoarderjen fan in goede nieresûnens. Besykje bygelyks:

• genôch sliep krije
• regelmjittich oefenje
• mije smoken

Praat altyd mei jo dokter foardat jo in nije komplementêre terapy besykje of grutte feroaringen oanbringe yn jo libbensstyl. Se kinne jo helpe leare as de terapy as feroaringen feilich foar jo binne.

Nim noait krûdmedikaasjes as fitaminesupplementen sûnder mei jo dokter te praten om te learen as se feilich binne. In protte krûdeprodukten en fitamine-oanfollingen kinne jo nieren beskeadigje.

De takeaway

Hoewol ADPKD op it stuit gjin genêzing hat, kin jo dokter medisinen, behannelingen, libbensstylstrategyen, en yn guon gefallen, sjirurgy oanbefelje om de tastân te behearjen.

Lit jo dokter witte as jo nije symptomen of oare feroaringen yn jo sûnens ûntwikkelje. Se kinne oanpassingen oanbefelje oan jo behannelingplan.

Sprek mei jo dokter om mear te learen oer de potensjele foardielen, risiko's en kosten fan ferskate behannele opsjes.