Wat is thoracentesis, wêr is it foar en hoe wurdt it dien?

Kontint
Thoracentesis is in proseduere útfierd troch in dokter om floeistof út 'e pleurale romte te ferwiderjen, dat is it diel tusken it membraan dat de long en de ribben dekt. Dizze floeistof wurdt sammele en nei in laboratoarium stjoerd om elke sykte te diagnostisearjen, mar it tsjinnet ek om symptomen te ferljochtsjen, lykas sykheljen en pine op 'e boarst, feroarsake troch de ophoping fan floeistof yn' e pleurale romte.
Oer it algemien is it in rappe proseduere en is net folle tiid nedich om te herstellen, mar yn guon gefallen kinne readens, pine en lekkage fan floeistoffen foarkomme fan it plak wêr't de naald wurdt ynfoege, en it is needsaaklik de dokter te ynformearjen.

Wêr is it foar
Thoracentesis, ek wol pleurale ôfwettering neamd, wurdt oanjûn om symptomen te ferljochtsjen lykas pine by sykheljen of sykheljen feroarsake troch in longprobleem. Dizze proseduere kin lykwols ek oanjûn wurde om de oarsaak fan 'e opbou fan floeistoffen yn' e pleurale romte te ûndersiikjen.
Dizze ophoping fan floeistof oan 'e bûtenkant fan' e long hjit pleurale effúzje en bart fanwegen guon sykten, lykas:
- Kongestyf hertfalen;
- Ynfeksjes troch firussen, baktearjes as skimmels;
- Longkanker;
- Bloedstolsel yn 'e long;
- Systemyske lupus erythematosus;
- Tuberkuloaze;
- Swiere longûntstekking;
- Reaksjes op medisinen.
De húsdokter as pulmonolooch kin de pleurale effúzje identifisearje fia ûndersiken lykas röntgenfoto's, computertomografy of echografie en kin om oare redenen de prestaasjes fan thoracentesis oanjaan, lykas biopsie fan 'e pleura.
Hoe't it wurdt dien
Thoracentesis is in proseduere útfierd yn it sikehûs of klinyk troch in húsdokter, pulmonolooch as algemiene sjirurch. Op it stuit wurdt it gebrûk fan echografie oanjûn op it momint fan thoracentesis, om't dizze manier de dokter krekt wyt wêr't de floeistof ophoopt, mar op plakken wêr't it gebrûk fan echografie net beskikber is, wurdt de dokter begelaat troch de ôfbyldingseksamens dien foarôf fan de proseduere, lykas in röntgenfoto of tomografy.
Thoracentesis wurdt normaal dien yn 10 oant 15 minuten, mar it kin langer duorje as d'r te folle floeistof is yn 'e pleurale romte. De proseduerestappen binne:
- Smykken en oare objekten fuortsmite en sikehûsklean oan mei in iepening op 'e rêch;
- Apparaten sille ynstalleare wurde om de hertslach en bloeddruk te mjitten, en ek it ferpleechpersoniel sil in nasale buis of masker sette kinne om mear soerstof yn 'e longen te garandearjen;
- Sitte of lizze op 'e râne fan in brankaar mei jo earms omheech, om't dizze posysje de dokter helpt om de spaasjes tusken de ribben better te identifisearjen, wêr't hy de naald pleatst;
- De hûd wurdt skjinmakke mei in antiseptysk produkt en anaesthesia wurdt tapast wêr't de dokter mei de naald trochstekt;
- Nei't de anaesthesia effekt hat op 'e side, set de dokter de naald yn en lûkt de floeistof stadich werom;
- As de floeistof wurdt fuorthelle, sil de naald wurde fuorthelle en wurdt in ferbân te plak set.
Sadree't de proseduere klear is, wurdt in stekproef fan 'e floeistof nei it laboratoarium stjoerd en kin in röntgenfoto wurde útfierd foar de dokter om de longen te sjen.
De hoemannichte floeistof dy't tidens de proseduere wurdt ôflaat, is ôfhinklik fan 'e sykte en, yn guon gefallen, kin de dokter in buis pleatse om mear floeistoffen te drainen, bekend as in drain. Learje mear oer wat in drain is en de nedige soarch.
Foardat it ein fan 'e proseduere binne d'r tekens fan bloedjen of lekkage fan floeistof. As d'r gjin fan dizze tekens binne, sil de dokter jo thús frijlitte, lykwols is it needsaaklik te warskôgjen yn 't gefal fan koarts boppe 38 ° C, readheid op it plak wêr't de naald ynstutsen is, as der bloed of floeistof lekt, koartens fan sykheljen as pine yn it boarst.
Meastentiids binne d'r gjin beheiningen foar dieet thús en de dokter kin freegje dat guon fysike aktiviteiten skorst wurde.

Mooglike komplikaasjes
Thoracentesis is in feilige proseduere, fral as útfierd mei help fan echografie, mar guon komplikaasjes kinne barre en ferskille neffens de sûnens fan 'e persoan en it type sykte.
De wichtichste komplikaasjes fan dit soarte prosedueres kinne bloedje, ynfeksje, longoedeem as pneumothorax wêze. It kin barre wat skea oan 'e lever as milt te feroarsaakjen, mar dizze binne heul seldsum.
Derneist kinne nei de proseduere boarstpine, droege hoest en flauwens ferskine, dus is it altyd needsaaklik om kontakt te hâlden mei de dokter dy't de thoracentese útfierde.
Kontraindikaasjes
Thoracentesis is in proseduere dy't kin wurde útfierd foar de measte minsken, mar yn guon gefallen kin it kontraindisearre wurde, lykas problemen mei bloedstolling of wat bloedjen.
Derneist is it needsaaklik om de dokter te ynformearjen dat jo hifke wurde sille yn situaasjes fan swangerskip, allergie foar latex of anaesthesia of gebrûk fan medisinen foar bloedfergunning. Men moat ek de oanbefellings folgje dy't de dokter hat makke foardat de proseduere is, lykas stopjen fan medisinen, fêstjen hâlde en ôfbyldingstests dwaan foar thoracentesis.