Septaat uterus

Kontint

• Hoe beynfloedet in septate uterus de swierens?
• Symptomen fan in septate uterus
• Oarsaken
• Hoe wurdt it diagnostisearre?
• Behanneling
• Outlook

Oersicht

In septate uterus is in misfoarming fan 'e uterus, dy't bart by foetale ûntwikkeling foar berte. In membraan neamd it septum dielt it binnenste diel fan 'e liifmoer, yn syn midden. Dit skiedende septum is in fibrous en spierbân fan weefsel dat dik of tin kin wêze.

Froulju mei in septate uterus hawwe in ferhege risiko op miskream. It is net folslein dúdlik wêrom't dit foarkomt. In mienskiplike teory is dat it septum net de juste stipe kin leverje dy't nedich is foar in sûne swangerskip. It septum kin ek op ferskate oare manieren ynterferearje mei swangerskip. De tastân kin wurde behannele mei sjirurgy dy't hat sjen litten de resultaten signifikant te ferbetterjen.

It is mooglik dat in septate uterus ferkeard diagnostisearre wurdt as in bicornuate uterus. In bicornuate uterus is ien dy't hertfoarmich is. Yn dizze tastân sakket it boppeste diel fan 'e uterus, as fundus, yn nei de middelline fan' e uterus. Dizze dip kin fariearje fan ûndjip oant djip.

In bikornueare uterus hat typysk gjin ynfloed op de kânsen fan in frou op suksesfolle swierens, útsein as de dip ekstreem is. D'r binne ek seldsume gefallen fan in bicornuate uterus en in septate uterus dy't foarkomme.

Hoe beynfloedet in septate uterus de swierens?

In septate uterus hat typysk gjin ynfloed op it fermogen fan in frou om swier te wurden, mar it fergruttet wol har risiko op in miskream. Froulju mei septate uteri kinne ek trochgean mei weromkearende miskreammen.

It taryf fan miskream yn 'e algemiene befolking is rûnom by froulju dy't witte dat se swier binne. It skatte taryf fan miskream by froulju mei septate uteri wurdt tocht tusken de 20 en 25 prosint te wêzen. Guon ûndersiken litte sjen dat it sa heech kin wêze as.

In septate uterus wurdt leauwe dat it it meast foarkommende type abnormale uterineûntwikkeling is. It wurdt rûsd dat mear dan de helte fan ûntwikkelingsproblemen fan 'e uterus in.

Froulju mei in septate uterus hawwe in ferhege risiko fan sawol miskream as weromkearende miskream. Swangerskippen dy't foarkomme yn in baarmoeder mei elk type abnormale ûntjouwing ferheegje it risiko foar:

• betide arbeid
• breechposysjes
• C-seksje (keizersneed) levering
• bloedende komplikaasjes nei befalling

Symptomen fan in septate uterus

Oars as in miskream of weromkommend miskream, binne d'r gjin symptomen fan in septate uterus. It wurdt faak pas diagnostisearre nei in ûndersyk nei de oarsaak fan miskreammen. Soms kin it oppakt wurde tidens in routine bekkeneksamen as it septum bûten de uterus útwreidet om ek de liifmoarm en de fagina op te nimmen.

Oarsaken

Septate uterus is in genetyske abnormaliteit. It is net bekend wat it feroarsaket. It bart as it embryo ûntwikkelt. Alle uteri begjinne mei ûntwikkeling as twa buizen dy't úteinlik fusearje en ien baarmoeder wurde oan 'e middenline fan it lichem. Yn in septate uterus fusearje dizze twa buizen net effektyf.

Hoe wurdt it diagnostisearre?

In septate uterus kin sjoen wurde op in standert 2-D bekken-ultrasound. In MRI kin in krektere manier wêze om problemen fan 'e uterus te identifisearjen.

Nei't in bekkenûndersyk is útfierd, sil jo dokter wierskynlik har ûndersyk begjinne mei ien fan dizze tests. Om diagnoaze te befestigjen, kinne se in hysterosalpingogram of in hysteroskopie brûke. In hysterosalpingogram is in soarte fan röntgenfoto dy't de binnenbaarmoeder en eileiders markeart.

Tidens in hysteroskopie ynfoeget jo dokter in ferljochte ynstrumint yn 'e fagina en troch de liifmoer om se in dúdlik sicht te jaan op' e liifmoer. Undersyk giet troch nei de rol fan 3-D echografie by it identifisearjen fan abnormale struktueren fan 'e uterus.

Behanneling

In septate uterus kin wurde behannele mei in operaasje neamd metroplasty. De proseduere wurdt no útfierd mei in hysteroskopie. De hysteroskopyske proseduere soarget foar behanneling yn 'e uterus sûnder de needsaak foar in bûtenste abdominale snie.

Tidens in hysteroskopyske metroplastyk wurdt in ferljochte ynstrumint yn 'e fagina, troch de baarmoederhals en yn' e uterus ynfoege. In oar ynstrumint wurdt ek ynfoege om it septum fuort te snijen en te ferwiderjen.

Dizze technyk is minimaal invasyf, en duorret normaal sawat ien oere. Froulju dy't kieze foar in hysteroskopyske metroplasty komme typysk wer thús op deselde dei as de proseduere.

Nei operaasje sil tusken fyftich oant tachtich prosint fan 'e froulju mei in skiednis fan weromkearende miskream in sûne takomstige swangerskip hawwe. By froulju dy't earder net yn steat wiene om swier te wurden, kinne se miskien nei dizze proseduere swier wurde.

Outlook

In septate uterus is de meast foarkommende misfoarming fan 'e uterus. De wichtichste komplikaasje fan 'e tastân is it ferhege risiko fan miskream en weromkearende miskream.

As in frou gjin bern wol hawwe, is it net nedich om de tastân te behanneljen. Op himsels foarmet it gjin sûnensrisiko. As in frou mei in septate baarmoeder lykwols graach bern hawwe wol, dan kin se kieze foar sjirurgy. Surgery sil de kâns op in suksesfolle swangerskip signifikant ferheegje.