Reumatoïde knopen: Wat binne se?
Kontint
- Hoe sjogge se der út?
- Wêrom foarmje se?
- Wêr foarmje se?
- Binne se pynlik?
- Wa krijt se typysk?
- Hoe behannelje jo se?
- Wannear't in dokter te sjen is
- De ûnderste rigel
Reumatoïde artritis (RA) is in autoimmune oandwaning wêrby't it ymmúnsysteem fan it lichem de gewrichtsbeklaaiïng oanfalt, bekend as it synovium. De tastân kin pynlike nodules feroarsaakje op dizze dielen fan it lichem:
- hannen
- fuotten
- polsen
- earmtakken
- ankels
- gebieten dy't in persoan net altyd kin sjen, lykas de longen
Lês fierder om te ûntdekken hoe't dizze nodules foarmje, lykas alle behannelingen dy't kinne helpe.
Hoe sjogge se der út?
Reumatoïde artritis-nodules kinne fariearje yn grutte fan heul lyts (sawat 2 millimeter) oant grutter (sawat 5 sintimeter). Se binne normaal rûn yn foarm, hoewol it mooglik is dat se unregelmjittige grinzen hawwe.
De knobbeltjes fiele har typysk stevich oan en kinne normaal bewege as se wurde drukt. Soms kinne de knobbeltjes in ferbining foarmje mei weefsels of pezen ûnder de hûd en kinne se net bewege as se wurde drukt.
De nodules kinne sêft wêze foar oanreitsjen. Dit komt normaal foar as in persoan in reumatoïde artritis-flare hat.
Hiel grutte nodules as nodules op bepaalde gebieten kinne drukke op senuwen as bloedfetten. Dit kin ûngemak feroarsaakje en ynfloed hawwe op it fermogen fan in persoan om har hannen, fuotten, en mear te bewegen.
Knooppunten fariearje yn grutte, foarm en lokaasje op it lichem. Soms kin in persoan ien nodule hawwe. Oare kearen kinne se in samling lytsere nodules hawwe.
Wêrom foarmje se?
Dokters wite net krekt wêrom't reumatoide nodules foarmje as gefolch fan reumatoide artritis. Typysk krijt in persoan reumatoide knobbeltjes as se RA ferskate jierren hawwe. De nodules besteane út de folgjende komponinten:
- Fibrin. Dit is in aaiwyt dat in rol spilet yn bloedstolling en kin resultearje út weefselskea.
- Inflammatoire sellen. Reumatoïde artritis kin ûntstekkingen feroarsaakje yn it lichem dat liedt ta de ûntwikkeling fan nodules.
- Deade hûdsellen. Deade hûdsellen fan aaiwiten yn it lichem kinne opbouwe yn 'e nodules.
De nodules kinne nau lykje op guon oare omstannichheden, lykas epidermoide cysten, olecranon bursitis, en tophi feroarsake troch jicht.
Wêr foarmje se?
Reumatoïde artritis nodules kinne foarmje yn 'e folgjende gebieten fan it lichem:
- efterkant fan 'e hakken
- earmtakken
- fingers
- knokkels
- longen
Dizze gebieten binne normaal wêr't druk wurdt pleatst op 'e oerflakken fan it lichem of om heul brûkte gewrichten, lykas de earmtakken en fingers. As in persoan is beheind ta bêd, kinne se reumatoïde artritis-nodules ûntwikkelje op:
- de efterkant fan har holle
- hakken
- sakrum
- oare gebieten fan druk
Yn seldsume gefallen kinne de knobbeltjes foarmje yn oare gebieten, lykas de eagen, longen as stimbannen. Dizze kinne lestich wêze foar in dokter om te identifisearjen. Dizze ynterne nodules kinne lykwols serieuze side-effekten feroarsaakje, lykas problemen mei sykheljen, as de nodule te grut is yn grutte.
Binne se pynlik?
Reumatoïde artritis nodules binne net altyd pynlik, hoewol se kinne wêze. Soms kin de ûntstekking troch de knobbeltjes in tastân feroarsaakje dy't fasculitis hjit. Dit is in ûntstekking fan 'e bloedfetten dy't resultearje yn pine by de knobbeltjes.
Wa krijt se typysk?
Ferskate faktoaren kinne jo mear risiko bringe foar it ûntwikkeljen fan nodules. Dêr heart by:
- Seks. Froulju hawwe signifikant faker reumatoïde artritis dan manlju.
- Tiid. Hoe langer immen reumatoïde artritis hat, hoe mear kâns dat se knobbeltjes sille ûntwikkelje.
- Severity. Meastentiids, hoe hurder in reumatoïde artritis fan in persoan, hoe wierskynliker it is dat se knobbeltjes hawwe.
- Reumatoide faktor. Minsken mei hegere nivo's fan reumatoide faktor yn har bloed krije ek faker knobbeltjes. Reumatoïde faktor ferwiist nei aaiwiten yn it bloed dy't assosjeare wurde mei autoimmune steurnissen, lykas reumatoïde artritis en it syndroom fan Sjögren.
- Smoking. Neist earnstige reumatoide artritis is smoken in oare risikofaktor foar reumatoide knobbeltjes.
- Genetika. Minsken mei bepaalde genen hawwe in heger risiko foar it ûntwikkeljen fan reumatoïde artritis.
Hoe behannelje jo se?
Reumatoïde artritis-nodules hawwe net altyd behanneling nedich. As se lykwols pine feroarsaakje of beweging beheine, kin jo dokter behannelingen oanbefelje.
Nimmen fan medisinen bekend as sykte-modifikaasje fan antireumatyske medisinen (DMARD's) kin helpe om de grutte fan guon reumatoide nodules te ferminderjen.
Dokters hawwe in oare reumatoïde artritis medikaasje keppele, methotrexate, mei it ferheegjen fan de kâns dat nodules grutter wurde. Dizze medikaasje ûnderdrukt it ymmúnsysteem. As de nodules problematysk binne, kin jo dokter oanbefelje om fan methotrexate nei in oar medisyn te wikseljen, as nedich.
Somtiden kinne ynjeksjes fan kortikosteroïden ûntstekking ferminderje en de reumatoide nodules behannelje. As dit net wurket, kin jo dokter oanbefelje om chirurgysk de nodule of nodules te ferwiderjen. De nodules komme lykwols faak werom nei sjirurgyske ferwidering.
Wannear't in dokter te sjen is
Reumatoïde nodules feroarsaakje net altyd komplikaasjes. It is lykwols mooglik dat op gebieten mei gruttere druk, lykas de fuotten, de hûd oer de knobbeltjes yrriteare of ynfekteare wurde kin. De resultaten kinne readens, swelling, en waarmte wêze by de nodules.
Ynfekte knobbeltjes hawwe medyske oandacht nedich. Antibiotika kinne ferplicht wêze om in nodule-ynfeksje te behanneljen.
Sjoch jo dokter as jo earnstige of slimmer pine hawwe yn elke nodules dy't jo hawwe of as de nodules jo ynfloed hawwe op jo fermogen om te bewegen.
Knooppels op 'e boaiem fan' e fuotten kinne it ek lestich meitsje om te kuierjen, abnormaliteiten foar gangen feroarsaakje, of stress nei oare gewrichten ferskowe, wat liedt ta pine yn 'e knibbel, heup of lege rêch.
De ûnderste rigel
Reumatoïde artritis-nodules kinne fariearje fan ferfelend oant pynlik. Wylst se normaal gjin behanneling nedich binne, praat dan mei jo dokter as jo symptomen pynlik begjinne te wurden as jo swierrichheid hawwe mei mobiliteit.