Wat is Pulpitis?
Kontint
- Wat binne de symptomen?
- Wat binne de oarsaken?
- Wat binne de risikofaktoaren?
- Hoe wurdt it diagnostisearre?
- Hoe wurdt it behannele?
- Painbehear
- Previnsje
- Outlook
Oersicht
Binnen it binnenste diel fan elke tosk is in gebiet dat de pulp hjit. De pulp befettet it bloed, levering en senuwen foar de tosk. Pulpitis is in tastân dy't pynlike ûntstekking fan 'e pulp feroarsaket. It kin foarkomme yn ien of mear tosken, en wurdt feroarsake troch baktearjes dy't de pulp fan 'e tosk ynkringe, wêrtroch't it swellet.
D'r binne twa foarmen fan pulpitis: reversibel en ûnomkearber. Omkearbere pulpitis ferwiist nei gefallen wêr't de ûntstekking myld is en de toskepulp sûn genôch bliuwt om te rêden. Unomkearbere pulpitis komt foar as ûntstekking en oare symptomen, lykas pine, earnstich binne, en de pulp kin net bewarre wurde.
Unomkearbere pulpitis kin liede ta in soarte ynfeksje neamd periapical abses. Dizze ynfeksje ûntjout oan 'e woartel fan' e tosk, wêr't it in pocket fan pus feroarsaket. As net behannele, kin dizze ynfeksje ferspriede nei oare dielen fan it lichem, lykas de sinussen, kaak, of harsens.
Wat binne de symptomen?
Beide soarten pulpitis feroarsaakje pine, hoewol de pine feroarsake troch reversibele pulpitis kin mylder wêze en allinich foarkomme by it iten. De pine assosjeare mei ûnomkearbere pulpitis kin hurder wêze, en komt de hiele dei en nacht foar.
Oare symptomen fan beide foarmen fan pulpitis omfetsje:
- ûntstekking
- gefoelichheid foar waarm en kâld iten
- gefoelichheid foar heul swiet iten
Unomkearbere pulpitis kin ekstra symptomen fan ynfeksje omfetsje, lykas:
- koarts rinne
- swollen lymfeklieren
- minne azem
- minne smaak yn 'e mûle
Wat binne de oarsaken?
Yn in sûne tosk beskermje de enamel- en dentine-lagen de pulp tsjin ynfeksje. Pulpitis komt foar as dizze beskermjende lagen kompromitteare wurde, wêrtroch baktearjes yn 'e pulp kinne komme, wêrtroch swelling feroarsaket. De pulp bliuwt finzen yn 'e muorren fan' e tosk, sadat de swelling druk en pine feroarsaket, lykas ynfeksje.
De lagen fan email en dentine kinne wurde beskeadige troch ferskate omstannichheden, ynklusyf:
- holten as toskferfal, wat eroazje feroarsaket oan 'e tosk
- ferwûning, lykas in ynfloed op 'e tosk
- in brutsen tosk hawwe, dy't de pulp bleatstelt
- werhellend trauma feroarsake troch problemen yn 'e tosken, lykas ferkearde ôfstamming fan' e kaak of bruxisme (toskemaljen)
Wat binne de risikofaktoaren?
Alles dat it risiko op toskferfal fergruttet, lykas wenje yn in gebiet sûnder fluorideare wetter of mei bepaalde medyske omstannichheden, lykas diabetes, kin it risiko fan pulpitis ferheegje.
Bern en âldere folwoeksenen kinne ek in ferhege risiko hawwe, mar dit wurdt foar in grut part bepaald troch kwaliteit fan toskhielkundige soarch en mûnlinge hygiëne gewoanten.
Lifestyle-gewoanten kinne ek it risiko ferheegje foar pulpitis, ynklusyf:
- minne mûnlinge hygiëne gewoanten, lykas it net toskepoetsjen nei iten en gjin toskedokter sjen foar regelmjittige kontrôles
- in dieet mei in protte sûker ite, of iten en drinken konsumearje dy't toskferfal befoarderje, lykas ferfine koalhydraten
- in berop of hobby hawwe dy't jo risiko op ynfloed op 'e mûle fergruttet, lykas boksen of hockey
- groanyske bruxisme
Hoe wurdt it diagnostisearre?
Pulpitis wurdt typysk diagnostisearre troch in toskedokter. Jo toskedokter sil jo tosken ûndersykje. Se kinne ien of meardere röntgenfoto's nimme om de omfang fan toskferfal en ûntstekking te bepalen.
In gefoelichheidstest kin wurde dien om te sjen as jo pine of ûngemak ûnderfine as de tosk yn kontakt komt mei waarmte, kjeld as swiete prikels.De omfang en de doer fan jo reaksje op 'e prikels kinne jo toskedokter helpe beslute as heul, of allinich in diel, fan' e pulp is beynfloede.
In ekstra toskekraan-test, dy't in lichtgewicht, stomp ynstrumint brûkt om sêft op 'e troffen tosk te tikjen, kin jo toskedokter helpe om de omfang fan' e ûntstekking te bepalen.
Jo toskedokter kin ek analysearje hoefolle fan 'e pulp fan' e tosk is beskeadige mei in elektryske pulpetester. Dit ark leveret in lytse, elektryske lading oan 'e pulp fan' e tosk. As jo dizze lading fiele kinne, wurdt de pulp fan jo tosk noch libbensfetber beskôge, en de pulpitis is wierskynlik reversibel.
Hoe wurdt it behannele?
Behannelmethoden fariearje ôfhinklik fan oft jo pulpitis reversibel of ûnomkearber is.
As jo reversibele pulpitis hawwe, moatte behanneling fan 'e oarsaak fan' e ûntstekking jo symptomen oplosse. As jo bygelyks in holte hawwe, dan moatte jo pine ferwiderje as jo it ferfallen gebiet ferwiderje en it mei in vulling herstelle.
As jo ûnomkearbere pulpitis hawwe, kin jo toskedokter oanbefelje dat jo in spesjalist sjogge, lykas in endodontist. As it mooglik is, kin jo tosk wurde bewarre troch in proseduere neamd pulpectomy. Dit is it earste diel fan in woartelkanaal. Tidens in pulpektomy wurdt de pulp fuorthelle, mar de rest fan 'e tosk wurdt yntakt litten. Neidat de pulp is fuorthelle, wurdt it holle gebiet yn 'e tosk desinfekteare, ynfolle en fersegele.
Yn guon gefallen sil jo heule tosk moatte wurde fuorthelle. Dit wurdt bekend as in toskekstraksje. Utwinning fan tosken kin wurde oanrikkemandearre as jo tosk ferstoarn is en net kin wurde bewarre.
Lit jo sjirurch nei in pulpektomie of toskekstraksje witte as jo ien fan dizze symptomen ûnderfine:
- earnstige pine, as pine dy't yntinsiveart
- swelling binnen of bûten de mûle
- gefoelens fan druk
- in werhelling of fuortsetting fan jo orizjinele symptomen
Painbehear
Pinebehear, sawol foar as nei behanneling, wurdt normaal dien mei non-steroide anti-inflammatoare (NSAID's) medisinen. Dizze leverje reliëf fan pine en ûntstekking.
Sprek mei jo toskedokter oer it merk fan NSAID en dosaasje dy't jo passe. As jo in woartelkanaal of toskeekstraasje nedich binne, kin jo sjirurch sterker pine-medikaasje foarskriuwe.
Previnsje
Pulpitis kin faaks wurde foarkommen troch in goede mûlhygiëne te oefenjen en regelmjittich in toskedokter te besykjen. Snoepjes ferminderje of eliminearje, lykas sûker cola's, koeke en snoep, kin ek helpe.
As jo bruxisme hawwe, kin in toskbeskerming helpe om jo tosken te beskermjen.
Outlook
Sjoch jo toskedokter as jo pine yn jo mûle fernimme. As jo pulpitis hawwe, kin it ier behannelje helpe om irreversibele pulpitis te foarkommen. Reversibele pulpitis wurdt behannele troch de holte te ferwiderjen en de tosk te foljen. In woartelkanaal as toskekstraksje kin brûkt wurde foar ûnomkearbere pulpitis.