Hoe ferbine pulmonale fibrose en RA?

Kontint

• Werkenne fan longfibrose
• Hoe keppelt RA oan longfibrose?
• Wannear't in dokter te sjen is
• Komplikaasjes fan longfibrose
• Behanneling en behear fan longfibrose
• Selsfersoarging
• Stipegroep
• Foarútsjoch foar longfibrose

Oersicht

Longfibrose is in sykte dy't littekens feroarsaket en skea oan longweefsel. Yn 'e rin fan' e tiid feroarsaket dizze skea sykheljen.

In protte sûnensomstannichheden kinne longfibrose feroarsaakje. Ien fan har is reumatoide artritis (RA). RA feroarsaket ûntstekking en pine dy't de gewrichten beynfloedet, mar it kin ek oare organen beynfloedzje, lykas jo longen.

Oant 40 prosint fan minsken mei RA hat longfibrose. Eins binne problemen mei sykheljen de twadde oarsaak fan 'e dea by minsken dy't RA hawwe. Mar saakkundigen begripe noch hieltyd net de keppeling tusken RA en longfibrose.

Neam altyd symptomen fan ûngemak foar jo dokter, sels as problemen mei sykheljen allinich foarkomme by it oefenjen. Neffens it Arthritis Center underreportearje minsken mei RA faak sykhelproblemen. Dit komt normaal om't minsken mei RA minder fysyk aktyf binne fanwegen gewrichtspijn.

Wylst behanneling foar RA is ferbettere, is behanneling foar longsykte net. It doel fan behanneling is yntervinsje yn 'e iere poadium om de fuortgong fan' e sykte te fertragjen en de kwaliteit fan libben te ferbetterjen.

Werkenne fan longfibrose

It meast opfallende symptoom fan longfibrose is sykheljen. Mar dit symptoom ferskynt net faak oant de sykte foarútgong is.

Oare symptomen fan longfibrose binne:

• in droege, hackende hoast
• ûnbedoeld gewichtsverlies
• ferbreding en ôfrûning fan 'e tips fan' e fingers of teannen
• wurch fiele

Koarte sykheljen kin earst mild wêze en allinich foarkomme by fysike aktiviteit. Ademproblemen sille stadichoan minder wurde oer tiid.

Hoe keppelt RA oan longfibrose?

De oarsaak fan longfibrose is ûnbekend, mar RA kin jo risiko dêrfoar ferheegje fanwegen de ûntstekking. Undersyk lit ek sjen dat hege tellen fan RA-antistoffen keppele binne oan 'e ûntwikkeling fan interstitiale longsykte (ILD).

ILD is de meast foarkommende longsykte dy't assosjeare is mei RA. It is in serieuze en libbensgefaarlike tastân dy't kin ûntjaan ta longfibrose.

Oare faktoaren kinne jo risiko ferheegje foar longfibrose, ynklusyf:

• sigaretten smoken en bleatstelling oan miljeufersmoargers
• firale ynfeksjes
• gebrûk fan medisinen dy't de longen beskeadigje (gemoterapy-medisinen, hertmedikaasjes, en bepaalde anty-inflammatoare medisinen)
• in famyljeskiednis fan longfibrose
• in skiednis fan in gastroesofageale reflukssykte

Jo kinne ek longfibrose ûntwikkelje as jo in medyske tastân hawwe dy't jo longen skea, lykas polymyositis, sarkoidose, en longûntstekking.

Wannear't in dokter te sjen is

Tidens jo besite sil jo dokter freegje oer jo symptomen, jo medyske en famyljeskiednis besjen, en in fysyk eksamen dwaan om nei jo sykheljen te harkjen. D'r binne ek ferskate tests dy't se kinne dwaan om te sjen as jo longfibrose hawwe. Dizze testen omfetsje:

• Imaging tests. In röntgen- en CT-scan op 'e boarst kin litteken longweefsel sjen litte. In echokardiogram kin brûkt wurde om te kontrolearjen op abnormale druk yn it hert feroarsake troch pulmonale fibrose.
• Longfunksje testen. In spirometrytest toant jo dokter de hoemannichte lucht dy't jo yn jo longen kinne hâlde en de manier wêrop de loft yn en út jo longen streamt.
• Pulsoximetry. Pulsoximetry is in ienfâldige test dy't de hoemannichte soerstof yn jo bloed mjit.
• Arteriaal bloedgastest. Dizze test brûkt in stekproef fan jo bloed om soerstof- en koalstofdioksydnivo's te mjitten.
• Biopsie. Jo dokter moat miskien in lytse hoemannichte longweefsel fuortsmite om longfibrose te diagnostisearjen. Dit kin wurde dien fia in bronchoskopie as in sjirurgyske biopsie. In bronchoskopie is minder invasyf dan in sjirurgyske biopsie, wat soms de ienige manier is om in grut genôch weefselproef te krijen.
• Bloedproeven. Jo dokter kin bloedtests brûke om te sjen hoe't jo lever en nieren funksjonearje. Dit helpt ek oare mooglike omstannichheden ferbûn mei longsykte út te sluten.

Komplikaasjes fan longfibrose

Betiid diagnoaze en behanneljen fan longfibrose is wichtich fanwegen de risiko's en komplikaasjes. Longfibrose kin feroarsaakje:

• in ynstoarte long
• rjochtssidich hertfalen
• respiratory failure
• hege bloeddruk yn jo longen

Oanhâldende longfibrose kin jo risiko ek ferheegje foar longkanker en longynfeksjes.

Behanneling en behear fan longfibrose

Long littekens fan longfibrose is net werom te draaien. De bêste terapy is it behanneljen fan ûnderlizzende RA en de fuortgong fan 'e sykte fertrage. Behannelingsopsjes om jo kwaliteit fan libben te ferbetterjen omfetsje:

• medisinen lykas kortikosteroïden en immunosuppressiva
• soerstofterapy om sykheljen te ferbetterjen en it risiko op komplikaasjes te ferminderjen
• pulmonale rehabilitaasje om de longen te fersterkjen en symptomen te ferbetterjen

As jo ​​tastân swier is, kin jo dokter in evaluaasje oanbefelje foar in hert-longtransplantaasje om jo beskeadige longen en hert te ferfangen troch dy fan in sûne donor. Dizze proseduere kin sykheljen en jo libbenskwaliteit ferbetterje, mar d'r binne risiko's mei transplantaasje.

Jo lichem kin it oargel ôfwize, of jo kinne in ynfeksje ûntwikkelje troch de immunosuppresante medisinen. Jo sille dizze medisinen foar de rest fan jo libben moatte nimme om it risiko fan ôfwizing te ferminderjen.

Selsfersoarging

Neist dizze behannelingopsjes wolle jo jo longen sa sûn mooglik hâlde. Om de fuortgong fan 'e sykte te fertragjen, is it wichtich om te stopjen mei smoken en foarkomme reek of alle fersmoargingstoffen dy't jo longen irritearje.

Regelmjittige oefening kin ek longfunksje ferbetterje. Freegje jo dokter oer feilige oefeningen, lykas kuierjen, swimmen of fytsen.

Jo moatte in jierliks ​​faksin foar pneumony en gryp krije om jo risiko op ynfeksjes te ferleegjen. As jo ​​fine dat sykhelproblemen nei iten ferergerje, yt dan lytsere, faker iten. It sykheljen is faaks makliker as jo mage net fol is.

Stipegroep

In diagnoaze fan longfibrose kin gefoelens fan depresje en eangst bringe. Freegje jo dokter oer lokale stipegroepen.

Jo ferhaal diele mei minsken dy't de ûnderfining fersteane, kin helpe. Stipegroepen binne ek goede plakken om te learen oer nije behannelingen of omgongsmethoden om stress te behearjen.

Foarútsjoch foar longfibrose

De perspektyf en de taryf fan 'e fuortgong foar pulmonale fibrose en RA ferskilt foar elke persoan. Sels mei behanneling bliuwt pulmonale fibrose yn 'e rin fan' e tiid minder.

It gemiddelde oerlibbingsnivo fan minsken mei RA dy't ILD ûntwikkelje is 2,6 jier, neffens a yn Artritis en reuma. Dit kin ek wêze om't ILD-symptomen net ferskine oant de sykte nei in serieuze poadium is foardroegen.

D'r is gjin manier om mei wissichheid te witten hoe fluch de sykte fuortgiet. Guon minsken hawwe in protte jierren milde of matige symptomen en genietsje fan in relatyf aktyf libben. Soargje derfoar dat jo nei jo dokter harkje en mei in behannelingplan hâlde.

Unthâld om droech hoest of sykheljen by jo dokter te neamen. Wat earder jo ILD behannelje, hoe makliker it is om de fuortgong fan 'e sykte te fertragjen.