Soarten prosedueres yn 'e Neonatale yntinsive-ienheid
Kontint
- Nutritional Support
- Feeding troch in yntravene line (IV)
- Feeding by Mouth
- Oare mienskiplike NICU-prosedueres
- Röntgenfoto's
- Echografie
- Bloed- en urinetests
- Bloedgassen
- Hematokrit en hemoglobine
- Bloed ureum stikstof (BUN) en kreatinine
- Gemyske sâlten
- Bloed- en urinetests
- Prosedueres om fluids te mjitten
- Bloedtransfúzjes
Befalling is in kompleks proses. D'r binne ferskate fysike feroaringen dy't foarkomme by poppen as se har oanpasse oan it libben bûten de liifmoer. It ferlitten fan 'e liifmoer betsjuttet dat se net langer kinne ôfhingje fan' e placenta fan 'e mem foar krityske lichemsfunksjes, lykas sykheljen, iten en ôffal eliminearje. Sadree't poppen de wrâld ynkomme, moatte har lichemsystemen dramatysk feroarje en op in nije manier gearwurkje. Guon fan 'e wichtichste feroarings dy't plakfine moatte omfetsje it folgjende:
- De longen moatte folje mei loft en de sellen soerstof leverje.
- It sirkulaasjesysteem moat feroarje, sadat bloed en fiedingsstoffen kinne wurde ferdield.
- It spijsverteringstelsel moat begjinne mei it ferwurkjen fan iten en ôffal útskiede.
- It lever en it ymmúnsysteem moatte selsstannich begjinne te wurkjen.
Guon poppen hawwe muoite om dizze oanpassingen te meitsjen. Dit sil wierskynlik barre as se te betiid berne binne, wat betsjut foar 37 wiken, se hawwe in leech bertegewicht, of se hawwe in tastân dy't direkte medyske oandacht nedich is. As poppen spesjale befalling nedich binne nei befalling, wurde se faaks opnommen yn in gebiet fan it sikehûs dat bekend stiet as de neonatale yntinsive-ienheid (NICU). De NICU hat avansearre technology en hat teams fan ferskate sûnenssoarch professionals om spesjale soarch te leverjen foar stride pasgeborenen. Net alle sikehûzen hawwe in NICU en poppen dy't yntinsive soarch nedich binne moatte miskien wurde oerbrocht nei in oar sikehûs.
Geboorte jaan oan in te betiid as siik bern kin ûnferwachts wêze foar elke âlder. De ûnbekende lûden, besjen en apparatuer yn 'e NICU kinne ek bydrage oan gefoelens fan eangst. Kennen fan 'e soarten prosedueres dy't wurde dien yn' e NICU kin jo wat gemoedsrêst leverje, om't jo lytse soarch krijt foar har spesifike behoeften.
Nutritional Support
Fiedingstipe is nedich as in poppe muoite hat mei slikken of in tastân hat dy't ynteresseart mei iten. Om derfoar te soargjen dat de poppe noch fitale fiedingsstoffen krijt, sil it personiel fan 'e NICU se troch in intraveneuze line, dy't in IV neamd wurdt, as in fiedingsbuis.
Feeding troch in yntravene line (IV)
Net in protte foartidige as leech bertegewicht poppen kinne yn 'e earste oeren yn' e NICU fuorre wurde, en in protte sike poppen kinne ferskate dagen neat troch de mûle nimme. Om derfoar te soargjen dat jo poppe adekwate fieding krijt, begjint it NICU-personiel in IV om floeistoffen te jaan mei dêryn:
- wetter
- glukoaze
- natrium
- kalium
- chloride
- kalsium
- magnesium
- fosfor
Dit soarte fiedingsstipe hjit totale parenterale fieding (TPN). In sûnenssoarchferliener sil in IV pleatse yn in ader yn 'e holle, hân as legere poppe fan jo poppe. In inkele IV duorret typysk minder dan ien dei, sadat it personiel de earste pear dagen ferskate IV's kin pleatse. De measte poppen hawwe lykwols úteinlik mear fieding nedich dan dizze lytse IV-rigels kinne leverje. Nei ferskate dagen stekt it personiel in katheter, dat is in lange IV-line, yn in gruttere ader, sadat jo poppe hegere hoemannichten fiedingsstoffen kin krije.
Kateters kinne ek wurde pleatst yn sawol de umbilikale artery as de ader as jo poppe heul lyts of siik is. Floeistoffen en medisinen kinne wurde jûn fia de katheters en bloed kin wurde lutsen foar laboratoariumtests. Mear konsintrearre IV-floeistoffen kinne ek wurde jûn fia dizze umbilike rigels, wêrtroch de poppe bettere fieding krijt. Derneist duorje navelstringen teminsten ien wike langer as lytsere IV's. Umbilikale arteriële linen kinne ek wurde ferbûn mei in masine dy't de bloeddruk fan 'e poppe kontinu mjit.
As jo poppe langer dan ien wike TPN nedich is, ynfoegje dokters faaks in oar type line, in sintrale line neamd. In sintrale line kin ferskate wiken op syn plak bliuwe oant jo poppe gjin TPN mear nedich is.
Feeding by Mouth
Feeding troch de mûle, ek wol enterale fieding neamd, moat sa gau mooglik begjinne. Dit soarte fiedingsstipe stimuleart it gastrointestinale (GI) traktaat fan jo poppe om te groeien en te begjinnen te funksjonearjen. In heul lytse poppe moat earst moatte wurde fiede troch in lytse plestik buis dy't troch de mûle of noas en yn 'e mage giet. In lyts bedrach boarstmolke as formule wurdt jûn fia dizze buis. Yn 'e measte gefallen krijt de poppe earst in kombinaasje fan TPN en enterale fieding, om't it in skoftke kin duorje foardat it GI-kanaal wend is oan enterale fiedings.
In poppe hat sawat 120 kaloryen per dei nedich foar elke 2,2 pûn, as 1 kilogram, fan gewicht. Regelmjittige formule en boarstmolch befetsje 20 kaloryen per oun. In poppe mei ekstreem leech bertegewicht moat in spesjale formule krije as fersterke boarstmolch mei teminsten 24 kaloryen per ûns om te soargjen foar adekwate groei. De fersterke boarstmolke en formule befetsje mear fiedingsstoffen dy't maklik kinne wurde fertarre troch in poppe mei in leech bertegewicht.
It kin wat tiid duorje foardat alle fiedingsbehoeften fan in poppe kinne wurde foldien fia enterale fieding. De darmen fan in lytse poppe kinne normaal gjin rappe ferhegingen fan 'e hoemannichte molke of formule tolerearje, dus ferhegingen fan fiedings moatte foarsichtich en stadichoan wurde dien.
Oare mienskiplike NICU-prosedueres
It personiel fan 'e NICU kin ek ferskate oare prosedueres en tests útfiere om te soargjen dat de soarch fan' e poppe op it spoar bliuwt.
Röntgenfoto's
Röntgenfoto's binne ien fan 'e meast útfierde ôfbyldingstests yn' e NICU. Se tastean dokters de binnenkant fan it lichem te sjen sûnder in snij te meitsjen. Yn 'e NICU wurde meast faak röntgenfoto's dien om it boarst fan' e poppe te ûndersiikjen en longfunksje te evaluearjen. In röntgenfoto fan 'e búk kin ek wurde útfierd as de poppe muoite hat mei enterale fiedings.
Echografie
Ultrasound is in oare soarte fan ôfbyldingstest dy't kin wurde útfierd troch it personiel fan 'e NICU. It brûkt lûdwellen mei hege frekwinsje om detaillearre ôfbyldings te meitsjen fan ferskate lichemsstrukturen, lykas organen, bloedfetten en weefsels. De test is ûnskealik en feroarsaket gjin pine. Alle poppen foar te betiid en leech bertegewicht wurde routineare evalueare mei in ultrasoan test. It wurdt faak brûkt om te kontrolearjen op harsenskea of bloed yn 'e skedel.
Bloed- en urinetests
It personiel fan 'e NICU kin bloed- en urinetests bestelle om te evaluearjen:
Bloedgassen
Gassen yn it bloed omfetsje soerstof, koalstofdiokside, en soer. Bloedgasnivo's kinne it personiel helpe te beoardieljen hoe goed de longen funksjonearje en hoefolle ademhalingsassistinsje nedich is. In bloedgastest omfetsje normaal bloed fan 'e arteriële katheter. As de poppe gjin arteriële katheter te plak hat, kin in bloedproef wurde krigen troch de heul fan 'e poppe te prikken.
Hematokrit en hemoglobine
Dizze bloedtests kinne ynformaasje jaan oer hoe goed soerstof en fiedingsstoffen troch it lichem wurde ferdield. Hematokrit- en hemoglobine-tests fereaskje in lyts stekproef bloed. Dizze stekproef kin wurde krigen troch de heul fan 'e poppe te prikken of troch bloed út' e arteriële katheter te ferwiderjen.
Bloed ureum stikstof (BUN) en kreatinine
Bloed-ureumstikstof en kreatinine-nivo's jouwe oan hoe goed de nieren funksjonearje. BUN- en kreatininemjittingen kinne wurde krigen fia of in bloedproef as urinetest.
Gemyske sâlten
Dizze sâlten binne ûnder oaren natrium, glukoaze en kalium. It mjitten fan 'e nivo's fan gemyske sâlten kin wiidweidige ynformaasje leverje oer de algemiene sûnens fan in poppe.
Bloed- en urinetests
Dizze bloed- en urinetests kinne elke pear oeren wurde útfierd om te soargjen dat de lichemsystemen en funksjes fan 'e poppe stadichoan ferbetterje.
Prosedueres om fluids te mjitten
It NICU-personiel mjit alle floeistoffen dy't in poppe ynnimt en alle floeistoffen dy't in poppe útskiedt. Dit helpt har te bepalen oft floeistofnivo's yn lykwicht binne. Se weagje de poppe ek faak om te beoardieljen hoefolle floeistof de poppe nedich is. Troch de baby te weagjen kin it personiel ek evaluearje hoe goed it mei de poppe docht.
Bloedtransfúzjes
Babys yn 'e NICU hawwe faaks bloedtransfúzjes nedich om't har bloedfoarmjende organen unryp binne en net genôch reade bloedsellen produsearje, of om't se in soad bloed kinne ferlieze troch it oantal bloedûndersiken dy't moatte wurde útfierd
Bloedtransfúzjes folje it bloed oan en helpe derfoar te soargjen dat de poppe sûn bliuwt. It bloed wurdt oan 'e poppe jûn fia in IV-line.
It is normaal om jo soargen te fielen oer jo poppe wylst se yn 'e NICU binne. Witte dat se yn feilige hannen binne en dat it personiel der alles oan docht om de foarútsichten fan jo bern te ferbetterjen. Wês net bang om jo soargen te sprekken of fragen te stellen oer de prosedueres dy't wurde útfierd. Belutsen wurde by de soarch fan jo poppe kin helpe mei alle eangsten dy't jo fiele. It kin ek helpe om freonen en dierberen by jo te hawwen wylst jo poppe yn 'e NICU is. Se kinne stipe en begelieding leverje as jo it nedich binne.