pH-ûnbalâns: Hoe jo lichem sûr-basisbalâns ûnderhâldt

Kontint

• Hoe't de longen en nieren it pH-lykwicht hanthavenje
• pH-balânssteuringen
• Soarten acidose
• Ademhalingsazidose
• Metabolike acidose
• Soarten alkalose
• Ademhalingsalkalose
• Metabolike alkalose
• Hoe wurde se diagnostisearre?
• Behanneljen fan pH-ûnbalâns
• Outlook

Wat is pH-lykwicht?

De pH-lykwicht fan jo lichem, ek wol syn soerstof-balâns neamd, is it nivo fan soeren en basen yn jo bloed wêryn jo lichem it bêste funksjoneart.

It minsklik lichem is boud om natuerlik in sûne balâns te behâlden fan aciditeit en alkaliniteit. De longen en nieren spylje in wichtige rol yn dit proses. In normaal pH-nivo fan bloed is 7.40 op in skaal fan 0 oant 14, wêr't 0 it meast soere is en 14 it meast basysk is. Dizze wearde kin yn beide rjochtingen in bytsje ferskille.

As de longen as de nieren net funksjonearje, kin it pH-nivo fan jo bloed ûnbalâns wurde. Fersteuring yn jo soerstof-basisbalâns kin liede ta medyske omstannichheden bekend as acidose en alkalose. Beide omstannichheden fereaskje behanneling fan in medyske profesjonele, net gewoan dieetferoaringen.

Hoe't de longen en nieren it pH-lykwicht hanthavenje

De longen kontrolearje de pH-balâns fan jo lichem troch frijlitting fan koaldiokside.

Koaldiokside is in licht soere ferbining. It is ek in ôffalprodukt produsearre troch sellen yn it lichem as se soerstof brûke. De sellen litte it yn jo bloed frij, en it is nei jo longen nommen.

As jo ​​útademje, ferdriuwe jo dat koaldiokside, in proses dat ek helpt de pH-balâns fan jo lichem te regeljen troch ferminderjen fan sûrstof.

De hoemannichte koaldiokside dy't jo útademje is in funksje fan hoe djip jo ynademen of útademje. Jo brein kontroleart dit konstant om de juste pH-balâns yn jo lichem te behâlden.

De nieren helpe de longen sûr-basebalâns te behâlden troch soeren of basen yn it bloed út te jaan. It effekt fan 'e nieren op soerens wurket folle stadiger dan dat fan' e longen.

pH-balânssteuringen

In pH-ûnbalâns yn bloed kin liede ta twa betingsten: acidose en alkalose.

Asidose ferwiist nei bloed dat te soer is, of in pH fan bloed fan minder dan 7,35. Alkalose ferwiist nei it hawwen fan bloed dat te basis is, of in pH fan bloed fan heger dan 7.45.

D'r binne ferskate soarten acidose en alkalose basearre op 'e ûnderlizzende oarsaak.

As acidose as alkalose wurdt feroarsake troch in longsteurnis of probleem mei útademen, wurdt it oantsjut as "respiratory". As acidose as alkalose wurdt feroarsake troch in probleem mei it funksjonearjen fan 'e nieren, wurdt it "metabolike" neamd.

Soarten acidose

Ademhalingsazidose

Ademhalingsazidose wurdt feroarsake trochdat jo longen net genôch koaldiokside kinne fuortsmite as jo útademje. Dit kin foarkomme as jo longen wurde beynfloede troch in sykte of oare steuring.

Guon omstannichheden dy't liede kinne ta respiratoire acidose omfetsje:

• astma
• emfyseem
• longûntstekking (slim)

Ademhalingsazidose kin ek wurde feroarsake troch it nimmen fan ferdôvende middels of sliepmedikaasjes. Harsens en senuwstelsel steuringen dy't sykteproblemen feroarsaakje kinne ek liede ta respiratoire acidose.

De primêre symptomen fan respiratoire acidose binne:

• ekstreme sliepens
• wurgens
• betizing
• hoofdpijn

As net behannele wurdt, kin respiratoire acidose earnstich wurde en liede ta koma as dea.

Metabolike acidose

Metabolike acidose is in opbou fan soer yn it lichem dat ûntstiet yn 'e nieren. It komt foar as jo lichem gjin oerstallige soere kin kwytreitsje of te folle basis ferliest. Spesifike oarsaken omfetsje:

• te min natriumbicarbonaat yn jo bloed hawwe, in mooglike komplikaasje fan swiere spuie of diarree
• in opbou fan ketones troch in tekoart oan insuline, in tastân bekend as ketoasidose dêr't minsken mei sûkersykte foar stean
• in opbou fan melksoer, in mooglike komplikaasje fan alkoholmisbrûk, kanker en oanfallen
• falen fan 'e nieren om soer yn' e bloedstream frij te litten, bekend as renale tubulêre acidose

Metabolyske acidose kin ek wurde feroarsake troch it ynnimmen fan bepaalde stoffen, lykas:

• methanol
• antivries
• aspirine (yn grutte doses)

Symptomen fan metabolike acidose kinne misselijkheid, braken en ekstreme wurgens omfetsje.

Lykas by respiratoire acidose kin metabolike acidose resultearje yn koma as dea as net behannele.

Soarten alkalose

Ademhalingsalkalose

Ademhalingsalkalose is as d'r te min koaldiokside yn jo bloed is. Oarsaken fan respiratoryske alkalose omfetsje hyperventilaasje fanwege eangstme, oerdoasis fan aspirine, hege koarts, en mooglik sels pine.

Symptomen fan respiratoryske alkalose binne spierkrampen en trekken. Jo kinne ek tintelje yn jo fingers, teannen en lippen, lykas irritabiliteit.

Metabolike alkalose

Metabolike alkalose komt foar as bicarbonatnivo's yn jo bloed te heech wurde as jo lichem te folle soere ferliest. It kin wurde oandreaun troch in lange perioade fan spuie, oerbrûk fan diuretika, as in oeraktive adrenale klier.

Oare omstannichheden dy't liede kinne ta metabolike alkalose binne nierskea feroarsake troch in earnstich ferlies oan floeistoffen of ynname fan in grutte hoemannichte baksoda.

Symptomen fan metabolike alkalose binne itselde as dy hjirboppe besprutsen binne foar respiratory alkalosis.

Hoe wurde se diagnostisearre?

As jo ​​tinke dat jo in pH-ûnbalâns hawwe, is it wichtich om direkt medyske oandacht te sykjen. Neist it nimmen fan jo medyske skiednis sil in dokter in ferskaat oan bloed- en urinetests brûke om de ûnderlizzende oarsaak fan jo pH-ûnbalâns te bepalen.

Mooglike tests omfetsje:

• arterieel bloedgas om te sjen nei soerstof- en koaldiokside-nivo en bloed-pH
• basis metabolike paniel om nierfunksje en fiedingsnivo te kontrolearjen
• urinalysis om te kontrolearjen op juste eliminaasje fan soeren en basen
• pH pH-test foar urine om alkaliniteit en aciditeit fan urine te mjitten

Ofhinklik fan jo symptomen en de oare ynformaasje dy't jo dokter sammelt, kinne der lykwols ekstra tests wurde útfierd. As jo ​​diabetes hawwe, kinne jo glukoaze- en ketonnivo hifke wurde. As jo ​​etylenglycol of metyleen ynnommen hawwe, kinne jo in osmolaliteitstest ûndergean.

Behanneljen fan pH-ûnbalâns

Behannelingen foar pH-ûnbalâns sille sterk ferskille op basis fan oft jo acidose as alkalose ûnderfine, en wat de ûnderlizzende oarsaak is. It úteinlike doel is om jo soerstofnivo werom te bringen nei in sûn lykwicht.

Asidose-behanneling kin omfetsje:

• orale as yntravenous natriumbikarbonaat om de pH fan bloed te ferheegjen
• medisinen om jo luchtwegen te ferwiderjen
• trochgeand apparaat foar positive luchtwegen (CPAP) om sykheljen te fasilitearjen
• natriumcitraat om nierfalen te behanneljen
• insuline en yntraveneuze floeistoffen foar behanneling fan ketoasidose

Behanneling fan alkalose kin omfetsje:

• fertrage sykheljen as de ûnderlizzende oarsaak hyperventilaasje is
• soerstofterapy
• medisinen om nivo's fan fiedingsstoffen te herstellen, lykas chloride of kalium
• floeistoffen as elektrolytdranken om elektrolytbalâns te herstellen

Outlook

Jo pH-lykwicht is wichtich foar jo sûnens, en jo kinne fertrouwe dat jo lichem ynrjochte is om dat lykwicht allinich te behâlden. As jo ​​dokter jo balâns lykwols fynt troch bloed- en urinetests, sille se ekstra tests dwaan om de krekte oarsaak te bepalen.

As de oarsaak ienris ûntdutsen is, krije jo in behannelingplan om it te korrigearjen en de pH-balâns fan jo lichem wer yn 'e line te krijen.