Osteoporose-testen en diagnoaze

Kontint

• Wat binne de stappen nei in diagnoaze fan osteoporose?
• In medyske skiednis nimme
• In fysyk eksamen útfiere
• Undergiet in bonttest
• Utfiere fan bloed- en urinetests
• Hoe wurket in dichtheidstest foar bonkenmineraal?
• Wat binne de risiko's fan diagnostyske tests foar osteoporose?
• Hoe kin ik my tariede op diagnostyske tests foar osteoporose?
• Wat is it foarútsjoch nei in diagnoaze fan osteoporose?

Wat is osteoporose?

Osteoporose is in tastân dy't foarkomt as in persoan in signifikant ferlies fan bonketensiteit ûnderfynt. Dit soarget derfoar dat bonken fragyler wurde en gefoelich binne foar breuk. It wurd "osteoporose" betsjut "poreuze bonke."

De tastân hat faak ynfloed op âldere folwoeksenen en kin oer tiid heuleferlies feroarsaakje.

Wat binne de stappen nei in diagnoaze fan osteoporose?

Diagnostisearjen fan osteoporose freget typysk ferskate stappen. In dokter sil jo risiko foar osteoporose en fraktuerrisiko yngeand evaluearje. Stappen foar diagnoaze fan osteoporose omfetsje it folgjende:

In medyske skiednis nimme

In dokter sil fragen stelle yn ferbân mei risikofaktoaren foar osteoporose. In famyljeskiednis fan osteoporose fergruttet jo risiko. Lifestylefaktoaren, ynklusyf dieet, fysike aktiviteit, drinkgewoanten, en smookgewoanten kinne ek ynfloed hawwe op jo risiko. In dokter sil ek medyske omstannichheden besjen dy't jo hawwe en medisinen dy't jo hawwe nommen. Symptomen fan osteoporose wêrfan jo dokter jo wierskynlik sil freegje, omfetsje alle bonkefraktueren dy't foarkamen, in persoanlike skiednis fan pine yn 'e rêch, in heule ferlies oer tiid, of in bûgde hâlding.

In fysyk eksamen útfiere

In dokter sil de hichte fan in persoan mjitte en dit fergelykje mei eardere mjittingen. Hichteferlies kin osteoporose oanjaan. Jo dokter kin freegje as jo muoite hawwe fan opstean fan in sittende posysje sûnder jo earms te brûken om josels omheech te triuwen. Se kinne ek bloedtests útfiere om jo nivo's fan fitamine D te evaluearjen, lykas guon oare bloedtests om de totale metabolike aktiviteit fan jo bonken te bepalen. Metabolike aktiviteit kin wurde ferhege yn it gefal fan osteoporose.

Undergiet in bonttest

As in dokter bepaalt dat jo risiko hawwe foar osteoporose, kinne jo in test foar bonktensiteit ûndergean. In algemien foarbyld is in dûbele enerzjy X-ray absorptiometry (DEXA) scan. Dizze pynleaze, rappe test brûkt röntgenôfbyldings om bonktensiteit en fraktuerrisiko te mjitten.

Utfiere fan bloed- en urinetests

Medyske omstannichheden kinne bonkeferlies feroarsaakje. Dizze omfetsje defekt fan parathyroïde en skildklier. In dokter kin bloed- en urinetests útfiere om dit út te sluten. Testen kin kalsynivo's, skildklierfunksje en testosteronnivo's by manlju dekke.

Hoe wurket in dichtheidstest foar bonkenmineraal?

Neffens de Radiologyske Maatskippij fan Noard-Amearika (RSNA) is in DEXA-scan de standert foar it mjitten fan 'e tichtens fan' e bonken fan in persoan en har risiko foar osteoporose. Dizze pynleaze test brûkt röntgenfoto's om bonktensiteit te mjitten.

In strielingstechnolooch fiert in DEXA-scan út mei in sintraal as perifêr apparaat. In sintraal apparaat wurdt faker brûkt yn in sikehûs as dokterskantoar. De persoan leit op in tafel wylst in scanner wurdt brûkt om de bonktensiteit fan 'e heup en de rêchbonke te mjitten.

In periferapparaat wurdt faker brûkt op mobile sûnensbeurzen as apotheken. Dokters neame perifeare tests "screeningtests." It apparaat is lytser en doaze-like. Jo kinne in foet of earm yn 'e scanner pleatse om bonmassa te mjitten.

Neffens de RSNA nimt de test oeral fan 10 oant 30 minuten om út te fieren. Dokters kinne ek in ekstra test útfiere bekend as in laterale vertebrale beoardieling (LVA). Sûnt rêchpine is sawol in faak symptoom fan vertebrale fraktueren fan osteoporose as in algemien symptoom yn 't algemien, is LVA beoardiele om te bepalen oft it dokters kin helpe osteoporose te ûnderskieden fan net-spesifike rêchpine. Dizze test brûkt DEXA-masjines om te bepalen as immen al spinale fraktueren hat. It algemiene klinyske nut fan dizze test yn 'e diagnoaze en behear fan osteoporose bliuwt kontroversjeel.

DEXA-ôfbyldingsresultaten omfetsje twa punten: in T-score en in Z-score. De T-score fergeliket de bonkmassa fan in persoan mei in jonge folwoeksene fan itselde geslacht. Neffens de National Osteoporosis Foundation falle de skoares yn 'e folgjende kategoryen:

• grutter dan -1: normaal
• -1 oant -2,5: lege bonkmassa (neamd osteopenia, in potinsjele foarrinner-tastân foar osteoporose)
• minder dan -2,5: jouwt typysk osteoporose oan

In Z-skoare fergeliket de minerale tichtens fan in persoan mei dy fan minsken fan deselde leeftyd, geslacht en algemien lichemstype. As jo ​​Z-score ûnder -2 is, kin wat oars dan normale fergrizing ferantwurdlik wêze foar jo ôfnimmende dichtheid fan 'e bienmineraal. Fierder testen kin garandearre wêze.

Dizze diagnostyske tests betsjutte net dat jo definityf osteoporose sille ûnderfine as in bonkefraktuer. Ynstee helpe se jo dokter by it beoardieljen fan jo risiko. Se jouwe ek in dokter oan dat fierdere behanneling nedich is en moat wurde besprutsen.

Wat binne de risiko's fan diagnostyske tests foar osteoporose?

In DEXA-scan wurdt net ferwachte dat se pine feroarsaakje. It omfettet lykwols wat lytse blootstelling oan strieling. Neffens de RSNA is de eksposysje ien-tsiende fan in tradisjonele röntgenfoto.

Froulju dy't potensjeel swier kinne wêze kinne wurde advisearre tsjin 'e test. As d'r oanwizing is foar in heule osteoporose-risiko by in swangere frou, kin se miskien beskôgje om de foar- en neidielen fan DEXA-testen te besprekken mei har dokter.

Hoe kin ik my tariede op diagnostyske tests foar osteoporose?

Jo hoege gjin spesjaal dieet te iten of jo ôf te hâlden fan iten foardat in DEXA-test is. In dokter kin lykwols in dei foar de test oanrikkemandearje fan it nimmen fan kalsiumsupplementen.

In frou moat de X-ray-technolooch ek ynformearje as d'r in mooglikheid is dat se swier wêze kin. In dokter kin de test útstelle oant nei de befalling fan 'e poppe of manieren oanrikkemandearje om blootstelling oan strieling te minimalisearjen.

Wat is it foarútsjoch nei in diagnoaze fan osteoporose?

Dokters brûke testresultaten om oanbefellings foar behanneling te meitsjen foar minsken mei osteopenia en osteoporose. Guon minsken moatte miskien feroaringen yn libbensstyl moatte. Oaren kinne medisinen nedich wêze.

Neffens it American College of Rheumatology kinne minsken mei in lege bonketensiteit skoare ek in skoare foar breukrisiko-beoardieling (FRAX) krije. Dizze skoare foarseit de kâns dat in persoan yn 'e kommende desennia in bonke brek sil ûnderfine. Dokters brûke FRAX-punten en testresultaten fan bone mineral-tichtens (BMD) om behannelingen oan te rieden.

Dizze skoares betsjutte net dat jo sille fuortgean fan osteopenia nei osteoporose of in fraktuer ûnderfine. Ynstee stimulearje se previnsjemethoden. Foarbylden binne:

• fall previnsje maatregels
• tanimmende dieet calcium
• medisinen nimme
• ôfhâlde fan smoken