Oergewicht
Kontint
- Wat is obesitas?
- Hoe wurdt obesitas klassifisearre?
- Wat is obesitas by bern?
- Wat feroarsaket oergewicht?
- Wa is yn gefaar foar obesitas?
- Genetika
- Miljeu en mienskip
- Psychologyske en oare faktoaren
- Hoe wurdt obesitas diagnostisearre?
- Wat binne de komplikaasjes fan obesitas?
- Hoe wurdt obesitas behannele?
- Hokker libbensstyl- en gedrachsferoarings kinne helpe by gewichtsverlies?
- Hokker medisinen wurde foarskreaun foar gewichtsverlies?
- Wat binne de soarten sjirurgy foar gewichtsverlies?
- Kandidaten foar sjirurgy
- Hoe kinne jo obesitas foarkomme?
Wat is obesitas?
Body mass index (BMI) is in berekkening dy't it gewicht en hichte fan in persoan rekken hâldt om lichemsgrutte te mjitten.
By folwoeksenen wurdt obesitas definieare as in BMI fan, neffens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Obesitas is assosjeare mei in heger risiko foar serieuze sykten, lykas diabetes type 2, hert sykte, en kanker.
Oergewicht is gewoan. De CDC skat dat fan Amerikanen 20 jier en âlder obesitas hie yn 2017 oant 2018.
Mar BMI is net alles. It hat wat beheiningen as metrik.
Neffens de: “Faktoaren lykas leeftyd, geslacht, etnisiteit, en spiermassa kinne ynfloed hawwe op de relaasje tusken BMI en lichemsvet. BMI ûnderskiedt ek gjin oerstallige fet-, spier- as bonkmassa, en leveret ek gjin yndikaasje oer de ferdieling fan fet ûnder yndividuen. "
Nettsjinsteande dizze beheiningen bliuwt BMI breed brûkt as in manier om lichemsgrutte te mjitten.
Hoe wurdt obesitas klassifisearre?
It folgjende wurde brûkt foar folwoeksenen dy't teminsten 20 jier binne:
BMI | Klasse |
---|---|
18,5 of minder | undergewicht |
18,5 oant <25,0 | "Normaal" gewicht |
25,0 oant <30,0 | oergewicht |
30,0 oant <35,0 | klasse 1 obesitas |
35,0 oant <40,0 | klasse 2 oergewicht |
40,0 of mear | obesitas fan klasse 3 (ek wol morbide, ekstreme of earnstige obesitas neamd) |
Wat is obesitas by bern?
Foar in dokter om in bern fan 2 jier âld of in puber te diagnostisearjen mei obesitas, moat har BMI yn wêze foar minsken fan deselde leeftyd en biologysk geslacht:
Persintaazje berik fan BMI | Klasse |
---|---|
>5% | undergewicht |
5% oant <85% | "Normaal" gewicht |
85% oant <95% | oergewicht |
95% of mear | oergewicht |
Fan 2015 oant 2016 waarden (as sawat 13.7 miljoen) Amerikaanske jongerein tusken 2 en 19 jier âld beskôge as klinyske obesitas.
Wat feroarsaket oergewicht?
Mear kaloryen ite dan jo ferbaarne yn deistige aktiviteiten en oefenjen - op in lange termyn - kin liede ta obesitas. Mei de tiid foegje dizze ekstra kaloryen ta en feroarsaakje gewichtswinning.
Mar it giet net altyd allinich oer kaloryen yn en kaloryen út, of it hawwen fan in sittende libbensstyl. Wylst dat yndie oarsaken binne fan obesitas, kinne guon oarsaken jo net kontrolearje.
Algemiene spesifike oarsaken fan obesitas omfetsje:
- genetika, dy't kinne beynfloedzje hoe't jo lichem iten ferwurket yn enerzjy en hoe't fet wurdt opslein
- âlder wurde, wat kin liede ta minder spiermassa en in stadiger stofwikseling, wêrtroch it makliker wurdt om gewicht te krijen
- net sliepe genôch, wat kin liede ta hormonale feroarings dy't jo honger fiele en begeare op bepaalde kalorierike fiedsels
- swierwêzen, om't gewicht wûn tidens de swierens lestich te ferliezen is en úteinlik kin liede ta obesitas
Bepaalde sûnensomstannichheden kinne ek liede ta gewichtswinning, wat kin liede ta obesitas. Dêr heart by:
- polycystic ovary syndroom (PCOS), in tastân dy't in ûnbalâns feroarsaket fan froulike reproduktive hormonen
- Prader-Willi syndroom, in seldsume tastân oanwêzich by berte dy't oermjittige honger feroarsaket
- Cushing syndroom, in tastân feroarsake troch hege kortisolnivo's (it stresshormoan) yn jo systeem
- hypothyroïdisme (ûnderaktyf skildklier), in tastân wêryn't de skildklier net genôch produseart fan beskate wichtige hormonen
- artrose (OA) en oare omstannichheden dy't pine feroarsaakje dy't liede kinne ta minder aktiviteit
Wa is yn gefaar foar obesitas?
In komplekse miks fan faktoaren kin it risiko fan in persoan foar obesitas ferheegje.
Genetika
Guon minsken hawwe genen dy't it lestich meitsje foar har om gewicht te ferliezen.
Miljeu en mienskip
Jo omjouwing thús, op skoalle en yn jo mienskip kinne allegear ynfloed hawwe op hoe en wat jo ite, en hoe aktyf jo binne.
Jo kinne in heger risiko hawwe foar obesitas as jo:
- wenje yn in wyk mei beheinde opsjes foar sûn iten as mei iten mei hege kaloryen, lykas fastfoodrestaurants
- hawwe noch net leard sûne iten te koekjen
- tink net dat jo sûner iten kinne betelje
- in goed plak om te spyljen, kuierje, of te oefenjen yn jo buert
Psychologyske en oare faktoaren
Depresje kin somtiden liede ta gewichtswinning, om't guon minsken har nei iten kinne wreidzje foar emosjonele treast. Bepaalde antidepressiva kinne ek it risiko ferheegje fan gewichtswinning.
Ophâlde mei smoken is altyd in goede saak, mar ophâlde kin ek ta gewichtswinning liede. By guon minsken kin it liede ta gewichtswinning. Om dy reden is it wichtich om te rjochtsjen op dieet en oefenjen wylst jo ophâlde, teminsten nei de earste weromlûkingperioade.
Medikaasjes, lykas steroïden of pillen foar bertekontrôle, kinne ek jo risiko ferheegje foar gewichtswinning.
Hoe wurdt obesitas diagnostisearre?
BMI is in rûge berekkening fan it gewicht fan in persoan yn relaasje ta har hichte.
Oare krekter maatregels fan lichemsvet en ferdieling fan lichemsvet omfetsje:
- skinfold dikte tests
- taille-nei-heupferlikingen
- screeningtests, lykas echografie, CT-scans, en MRI-scans
Jo dokter kin ek beskate tests bestelle om diagnoaze te meitsjen foar obesitas-relatearre sûnensrisiko's. Dizze kinne omfetsje:
- bloedûndersiken om cholesterol- en glukoazenivo te ûndersiikjen
- leverfunksje testen
- in sûkersykte
- skildklier tests
- hertstests, lykas in elektrokardiogram (EKG of EKG)
In mjitting fan it fet om jo taille is ek in goeie foarsizzer fan jo risiko foar obesitas-relatearre sykten.
Wat binne de komplikaasjes fan obesitas?
Oergewicht kin liede ta mear dan ienfâldige gewichtswinning.
It hawwen fan in hege ferhâlding fan lichemsfet oant spieren stelt spanning op jo bonken lykas jo ynterne organen. It fergruttet ek ûntstekking yn it lichem, dat wurdt tocht dat it in risikofaktor is foar kanker. Obesitas is ek in wichtige risikofaktor foar diabetes type 2.
Obesitas is keppele oan in oantal komplikaasjes foar de sûnens, wêrfan guon libbensgefaarlik kinne wêze as net behannele:
- type 2-diabetes
- hert sykte
- hege bloeddruk
- bepaalde kankers (boarst, dikke en endometrium)
- beroerte
- galblaas sykte
- fatty leversykte
- heech Cholesterol
- sliepapneu en oare sykhelproblemen
- artritis
- ûnfruchtberens
Hoe wurdt obesitas behannele?
As jo obesitas hawwe en op jo eigen gewicht net kinne ferlieze, is medyske help beskikber. Begjin mei jo dokter foar primêr soarch, dy't jo miskien kinne ferwize nei in gewichtspesjalist yn jo gebiet.
Jo dokter kin ek wol mei jo wurkje as ûnderdiel fan in team dat jo helpt om gewicht te ferliezen. Dat team kin in diëtist, therapeut, as oare meiwurkers fan sûnens wêze.
Jo dokter sil mei jo wurkje oan needsaaklike feroaringen yn libbensstyl. Somtiden kinne se ek medisinen of gewichtsverliesoperaasjes oanbefelje. Learje mear oer behanneling foar obesitas.
Hokker libbensstyl- en gedrachsferoarings kinne helpe by gewichtsverlies?
Jo soarchteam kin jo opliede oer keuzes foar iten en helpe by it ûntwikkeljen fan in sûn itenplan dat foar jo wurket.
In struktureare oefenprogramma en ferhege deistige aktiviteit - oant 300 minuten yn 'e wike - sille jo krêft, duorsumens en metabolisme opbouwe.
Rie foar advys as stipegroepen kinne ek ungeunstige triggers identifisearje en jo helpe om problemen mei eangst, depresje as emosjonele iten te behanneljen.
Lifestyle- en gedrachsferoarings binne de foarkommende metoaden foar gewichtsverlies foar bern, útsein as se ekstreem oergewicht binne.
Hokker medisinen wurde foarskreaun foar gewichtsverlies?
Jo dokter kin ek bepaalde medisinen foar gewichtsverlies foarskriuwe neist plannen foar iten en oefenjen.
Medikaasjes wurde normaal allinich foarskreaun as oare metoaden fan gewichtsverlies net wurke hawwe en as jo in BMI hawwe fan 27.0 of mear neist obesitas-relatearre sûnensproblemen.
Medisinen op resept foar gewichtsverlies foarkomme de opname fan fet as ûnderdrukke de appetit. It folgjende is goedkard foar langduorjend gebrûk (teminsten 12 wiken) troch de Food and Drug Administration (FDA):
- phentermine / topiramaat (Qsymia)
- naltrexone / bupropion (Contrave)
- liraglutide (Saxenda)
- orlistat (Alli, Xenical), de iennichste dy't FDA-goedkard is foar gebrûk by bern fan 12 jier en âlder
Dizze medisinen kinne ûnnoflike side-effekten hawwe. Bygelyks, orlistat kin liede ta oalje en faak darmbewegingen, darmspoed en gas.
Jo dokter sil jo nau kontrolearje as jo dizze medisinen nimme.
WYTTREKKING FAN BELVIQYn febrewaris 2020 frege de FDA dat it gewichtsverlies medisyn lorcaserin (Belviq) fan 'e Amerikaanske merk waard fuorthelle. Dit komt troch in ferhege oantal kankergefallen by minsken dy't Belviq namen yn ferliking mei placebo.
As jo Belviq nimme, stopje dan mei it nimme en praat mei jo soarchoanbieder oer alternative gewichtsbehearstrategyen.
Learje mear oer it weromlûken en hjir.
Wat binne de soarten sjirurgy foar gewichtsverlies?
Gewichtsverliesoperaasje wurdt faak bariatryske sjirurgy neamd.
Dizze soarte sjirurgy wurket troch te beheinen hoefolle iten jo noflik kinne ite of troch te foarkommen dat jo lichem iten en kaloryen absorbeart. Somtiden kin it beide dwaan.
Gewichtsverlies sjirurgy is gjin flugge oplossing. It is in grutte sjirurgy en kin serieuze risiko's hawwe. Neitiid moatte minsken dy't opereare wurde feroarje hoe't se ite en hoefolle se ite, of se riskearje siik te wurden.
Nonsurgyske opsjes binne lykwols net altyd effektyf om minsken mei obesitas te helpen gewicht te ferliezen en har risiko foar komorbiditeiten te ferminderjen.
Soarten sjirurgy sjirurgy omfetsje:
- Gastro bypass sjirurgy. Yn dizze proseduere makket jo sjirurch in lyts pûdsje oan 'e boppekant fan jo mage dat direkt oanslút op jo tinne darm. Iten en floeistoffen geane troch de pûdsje en de darm yn, rûn it measte fan 'e mage om. It is ek wol Roux-en-Y-sjirurgy (RYGB).
- Laparoskopyske ferstelbere maagbân (LAGB). LAGB skiedt jo mage yn twa pûdsjes mei in band.
- Maagoperaasje. Dizze proseduere ferwideret in diel fan jo mage.
- Biliopankreatyske omlieding mei duodenale skeakel. Dizze proseduere hellet it measte fan jo mage fuort.
Kandidaten foar sjirurgy
Tsientallen jierren raden eksperts oan dat folwoeksen kandidaten foar sjirurgy foar gewichtsverlies in BMI hawwe fan teminsten 35,0 (klassen 2 en 3).
Yn 2018-rjochtlinen ûnderskreau de American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) lykwols gewichtsverliesoperaasje foar folwoeksenen mei BMI's fan 30,0 oant 35,0 (klasse 1) dy't:
- hawwe relatearre komorbiditeiten, benammen diabetes type 2
- hawwe gjin oanhâldende resultaten sjoen fan nonsurgyske behannelingen, lykas wizigingen fan iten en libbensstyl
Foar persoanen mei obesitas fan klasse 1 is sjirurgy it meast effektyf foar dyjingen tusken de leeftiden fan 18 en 65 jier âld.
Minsken sille faak wat gewicht moatte ferlieze foardat se opereare wurde. Derneist sille se normaal advisearje trochgean om te soargjen dat se beide emosjoneel taret binne op 'e sjirurgy en ree binne om de nedige libbensstylwizigingen oan te bringen dy't it nedich is.
Mar in pear sjirurgyske sintra yn 'e Feriene Steaten fiere dizze soarten prosedueres út op bern ûnder de 18 jier âld.
Hoe kinne jo obesitas foarkomme?
D'r is in dramatyske ferheging fan obesitas en yn obesitas-relatearre sykten yn 'e lêste pear desennia. Dit is de reden wêrom't mienskippen, steaten en it federale regear de klam lizze op sûnere keuzes en aktiviteiten foar iten om te helpen it tij te feroarjen op obesitas.
Op persoanlik nivo kinne jo gewichtswinning en obesitas helpe foarkomme troch sûnere libbensstylkeuzes te meitsjen:
- Doel elke dei 20 oant 30 minuten foar matige oefeningen lykas kuierjen, swimmen of fytsen.
- Iet goed troch it iten fan fiedend iten, lykas fruit, griente, folsleine korrels, en meager proteïne.
- Eat iten mei hege fetten, kaloryen yn moderaasje.