Oer Nucleoside / Nucleotide Reverse Transcriptase Inhibitors (NRTI's)

Kontint

• Hoe wurkje HIV en NRTI's
• Beskikbere NRTI's
• Tips foar gebrûk
• Potensjele side-effekten
• Soarten side-effekten
• Risiko fan side-effekten
• De takeaway

Oersicht

HIV falt sellen oan binnen it ymmúnsysteem fan it lichem. Om te fersprieden moat it firus dizze sellen ynfiere en kopyen meitsje fan himsels. De kopyen wurde dan frijlitten út dizze sellen en ynfektearje oare sellen.

HIV kin net genêzen wurde, mar it kin faaks wurde kontroleare.

Behanneling mei nucleoside / nucleotide reverse transkriptase-ynhibitoren (NRTI's) is ien manier om te helpen it virus te stopjen fan replikearjen en kontrôle fan HIV-ynfeksje. Hjir binne wat NRTI's binne, hoe't se wurkje, en de side-effekten dy't se kinne feroarsaakje.

Hoe wurkje HIV en NRTI's

NRTI's binne ien fan 'e seis klassen antiretrovirale medisinen dy't wurde brûkt foar behanneling fan HIV. Antiretrovirale medisinen bemuoie it fermogen fan in firus om har te fermannichfâldigjen of te reprodusearjen. Om HIV te behanneljen, wurkje NRTI's troch blokkearjen fan in enzyme HIV moat kopyen meitsje fan himsels.

Normaal komt HIV bepaalde sellen yn it lichem yn dy't diel útmeitsje fan it ymmúnsysteem. Dizze sellen wurde CD4-sellen neamd, as T-sellen.

Neidat HIV de CD4-sellen binnenkaam, begjint it firus himsels te kopiearjen. Om dat te dwaan, moat it syn RNA - de genetyske opmaak fan it firus - yn DNA kopiearje. Dit proses hjit omkearde transkripsje en fereasket in enzyme neamd reverse transkriptase.

NRTI's foarkomme dat de reverse transkriptase fan it firus syn RNA krekt kopieart yn DNA. Sûnder DNA kin HIV gjin kopyen fan harsels meitsje.

Beskikbere NRTI's

Op it stuit hat de Food and Drug Administration (FDA) sân NRTI's goedkard foar HIV-behanneling. Dizze medisinen binne te krijen as yndividuele medisinen en yn ferskate kombinaasjes. Dizze formulearingen omfetsje:

• zidovudine (Retrovir)
• lamivudine (Epivir)
• abacavir sulfate (Ziagen)
• didanosine (Videx)
• fertrage frijlitting didanosine (Videx EC)
• stavudine (Zerit)
• emtricitabine (Emtriva)
• tenofovirdisoproxilfumaraat (Viread)
• lamivudine en zidovudine (Combivir)
• abacavir en lamivudine (Epzicom)
• abacavir, zidovudine, en lamivudine (Trizivir)
• tenofovirdisoproxilfumaraat en emtricitabine (Truvada)
• tenofovir alafenamide en emtricitabine (Descovy)

Tips foar gebrûk

Al dizze NRTI's komme as tablets dy't troch de mûle wurde nommen.

Behanneling mei NRTI's omfetsje normaal twa NRTI's en ek ien medisyn út in oare klasse antiretrovirale medisinen.

In soarchoanbieder sil behanneling selektearje op basis fan testresultaten dy't wichtige ynformaasje jouwe oer de spesifike tastân fan in persoan. As dy persoan earder antiretrovirale medisinen hat nommen, sil har soarchoanbieder dit ek faktorearje by it besluten oer behannele opsjes.

As HIV-behanneling ienris begjint, moat de medikaasje op in deistige basis wurde nommen krekt lykas ynstruearre. Dit is de wichtichste manier om gefallen fan HIV te behearjen. De folgjende tips kinne helpe om neilibjen fan behanneling te garandearjen:

• Nim de medikaasje elke dei om deselde tiid.
• Brûk in wyklikse pyldeboks dat hat fakjes foar elke dei fan 'e wike. Dizze fekken binne te krijen yn 'e measte apotheken.
• Kombinearje it nimmen fan 'e medikaasje mei in taak dat wurdt alle dagen útfierd. Dit makket it diel fan 'e deistige routine.
• Brûk in kalinder om de dagen te kontrolearjen doe't medikaasje waard nommen.
• Stel in alaarmherinnering yn foar it meinimmen fan de medisinen op in telefoan of kompjûter.
• Download in fergese app dat kin herinneringen jaan as it tiid is om de medikaasje te nimmen. In sykjen nei "herinnerings-apps" sil in protte opsjes leverje. Hjir binne in pear te besykjen.
• Freegje in famyljelid as freon herinneringen te jaan foar nimme de medikaasje.
• Regelje om herinneringen foar tekst- as tillefoanberjochten te ûntfangen fan de soarchferliener.

Potensjele side-effekten

NRTI's kinne side-effekten feroarsaakje. Guon side-effekten komme faker foar as oaren, en dizze medisinen kinne ferskillende minsken oars beynfloedzje. De reaksje fan elke persoan hinget foar in part ôf fan hokker medisinen har soarchoanbieder foarskriuwt en hokker oare medisinen dy persoan nimt.

Yn 't algemien feroarsaakje nijere NRTI's, lykas tenofovir, emtricitabine, lamivudine en abacavir, minder side-effekten dan âldere NRTI's, lykas didanosine, stavudine en zidovudine.

Soarten side-effekten

Algemiene side-effekten geane normaal mei de tiid fuort. Dizze kinne omfetsje:

• hoofdpijn
• mislikens
• spuie
• diarree
• lêst fan 'e mage

Bepaalde earnstige side-effekten binne lykwols rapporteare. Seldsume side-effekten kinne omfetsje:

• slimme útslach
• fermindere bonketensiteit
• nije of slimmer niersykte
• hepatyske steatosis (fette lever)
• lipodystrofy (abnormale ferdieling fan lichemsvet)
• effekten fan it senuwstelsel, ynklusyf eangst, betizing, depresje, as duizeligheid
• laktazidose

Hoewol dizze side-effekten net faak binne, is it wichtich om te witten dat se kinne foarkomme en se te besprekken mei in soarchferliener. Guon side-effekten kinne wurde foarkommen of kontroleare.

Elkenien dy't dizze swiere side-effekten ûnderfynt, moat fuortendaliks kontakt opnimme mei har soarchferliener om te bepalen oft se de medisinen bliuwe moatte nimme. Se moatte net stopje mei it nimmen fan 'e drugs op har eigen.

Omgean mei side-effekten kin ûnnoflik wêze, mar it stopjen fan 'e medikaasje kin it firus ferset ûntwikkelje. Dit betsjut dat de medikaasje ek stopje kin mei wurkjen om te foarkommen dat it firus replikeart. De sûnenssoarch kin de kombinaasje fan medisinen feroarje om side-effekten te ferminderjen.

Risiko fan side-effekten

It risiko fan side-effekten kin heger wêze, ôfhinklik fan 'e medyske skiednis en libbensstyl fan in persoan. Neffens de NIH kin it risiko fan guon negative side-effekten heger wêze as de persoan:

• is froulik of obesitas (it iennichste risiko dat heger is foar laktyske acidose)
• nimt oare medisinen
• hat oare medyske omstannichheden

Ek kin alkoholisme it risiko fan leverskea ferheegje. In persoan dy't ien fan dizze risikofaktoaren hat, moat mei har soarchferliener prate foardat hy NRTI's nimt.

De takeaway

NRTI's binne guon fan 'e medisinen dy't HIV-behear mooglik makke hawwe. Foar dizze wichtige medisinen feroarsaakje nijere ferzjes minder slimme side-effekten dan eardere ferzjes, mar guon side-effekten kinne noch foarkomme foar ien fan dizze medisinen.

It is wichtich foar minsken waans soarchoanbieders NRTI's hawwe foarskreaun om te hâlden oan har behannelingplan om HIV te behearjen. As se side-effekten hawwe fan antiretrovirale terapy, kinne se dizze tips besykje foar it ferminderjen fan dy side-effekten. Wat wichtiger is, se kinne mei har soarchferliener prate, dy't suggestjes kinne meitsje of har behannelingplan feroarje kinne om bywurkingen te ferlichtsjen.