Nije behannelingen en medisinen foar ulcerative kolitis

Kontint

• Aktuele behannelingen
• Aminosalisylaten
• Kortikosteroïden
• Immunomodulators
• TNF-blokkearders
• Sjirurgy
• Nije drugs
• Tofacitinib (Xeljanz)
• Biosimilars
• Behannelingen ûnder ûndersyk
• Fekale transplantaasje
• Stamselterapy
• Klinyske proeven
• Ôfhelje

Oersicht

As jo ​​ulcerative colitis (UC) hawwe, is it doel fan behanneling om jo ymmúnsysteem te stopjen fan it oanfallen fan 'e lining fan jo darm. Dit sil de ûntstekking bringe dy't jo symptomen feroarsaakje, en jo yn remisje bringe. Jo dokter kin kieze út ferskate ferskillende soarten medisinen om jo te helpen dizze doelen te berikken.

Yn 'e ôfrûne pear jier is it oantal medisinen brûkt foar behanneling fan UC tanommen. Undersikers bestudearje oare nije en mooglik ferbettere behannelingen yn klinyske proeven.

Aktuele behannelingen

In pear ferskillende soarten medisinen binne beskikber foar behanneling fan UC. Jo dokter sil jo helpe om ien fan dizze terapyen te kiezen op basis fan:

• de earnst fan jo sykte (myld, matich of earnstich)
• hokker medisinen jo al hawwe nommen
• hoe goed jo hawwe reageare op dy medisinen
• jo algemiene sûnens

Aminosalisylaten

Dizze groep medisinen befettet it yngrediïnt 5-aminosalicylic acid (5-ASA). Se omfetsje:

• sulfasalazine (Azulfidine)
• mesalamine (Canasa)
• olsalazine (Dipentum)
• balsalazide (Colazal, Giazo)

As jo ​​dizze medisinen nimme troch de mûle of as klyster, helpe se ûntstekking yn jo darm te bringen. Aminosalisylaten wurkje it bêste foar myld oant matige UC, en kinne helpe mei fakkels te foarkommen.

Kortikosteroïden

Cortikosteroïden (steroïde medisinen) ûnderdrukke it ymmúnsysteem om ûntstekking del te bringen. Foarbylden binne:

• prednison
• prednisolone
• methylprednisolon
• budesonide

Jo dokter kin ien fan dizze medisinen koarte termyn foarskriuwe om in symptoomfakkel te kalmeren. It is gjin goed idee om op lange termyn op steroïden te bliuwen, om't se problemen kinne feroarsaakje lykas hege bloedsûker, gewichtswinning, ynfeksjes, en bonkeferlies.

Immunomodulators

Dizze medisinen ûnderdrukke jo ymmúnsysteem om te foarkommen dat it ûntstekking feroarsaket. Jo kinne ien fan dizze medisinen begjinne te nimmen as aminosalisylaten jo symptomen net holpen hawwe. Foarbylden fan immunmodulatoren binne:

• azathioprine (Azasan)
• 6-mercaptopurine (6MP) (Purinethol)
• cyclosporine (Sandimmune, Neoral, oaren)

TNF-blokkearders

TNF-blokkers binne in soarte fan biologysk medisyn. Biologics wurde makke fan genetysk manipulearre aaiwiten as oare natuerlike stoffen. Se hannelje op 'e spesifike dielen fan jo ymmúnsysteem dy't ûntstekking oandogge.

Anti-TNF-medisinen blokkearje in ymmúnsysteemproteïne neamd tumornekrosefaktor (TNF) dat ûntstekking útlied. Se kinne minsken helpe mei matige oant earnstige UC wêrfan de symptomen net ferbettere binne by oare medisinen.

TNF-blokkers omfetsje:

• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• vedolizumab (Entyvio)

Sjirurgy

As de behanneling dy't jo hawwe besocht jo symptomen net kontroleare hat of stopt mei wurkjen, kinne jo sjirurgy nedich wêze. In proseduere neamd proctocolectomy ferwideret de heule dikke darm en it rectum om fierdere ûntstekking te foarkommen.

Nei operaasje sille jo gjin dikke punt hawwe om ôffal op te slaan. Jo sjirurch sil in pûdsje meitsje bûten jo lichem neamd in ileostomie, of yn jo lichem fan in diel fan jo tinne darm (ileum).

Surgery is in grutte stap, mar it sil de symptomen fan UC ferljochtsje.

Nije drugs

Yn 'e lêste jierren binne in pear nije UC-behannelingen ûntstien.

Tofacitinib (Xeljanz)

Xeljanz heart ta in klasse medisinen bekend as remmers fan Janus kinase (JAK). Dizze medisinen blokkearje it enzyme JAK, dat sellen fan it ymmúnsysteem aktiveart om ûntstekking te produsearjen.

Xeljanz is sûnt 2012 goedkard foar behanneling fan reumatoïde artritis (RA), en sûnt 2017 foar behanneling fan psoriatyske artritis (PsA). Yn 2018 hat de FDA it ek goedkard om minsken mei matige oant earnstige UC te behanneljen dy't net hawwe reageare op TNF-blokkearders.

Dit medisyn is de earste mûnlinge behanneling foar lange termyn foar matige oant earnstige UC. Oare medisinen fereaskje in ynfúzje as ynjeksje. Side-effekten fan Xeljanz omfetsje heech cholesterol, hoofdpijn, diarree, ferkâldheid, útslach, en gordelroos.

Biosimilars

Biosimilars binne in relatyf nije klasse medisinen dy't binne ûntwurpen om de effekten fan biologika nei te meitsjen. Krekt as biologen rjochtsje dizze medisinen ymmúnsysteemproteinen dy't bydrage oan ûntstekking.

Biosimilars wurkje op deselde manier as biologen, mar se kinne folle minder kostje. Fjouwer letters wurde tafoege oan 'e ein fan' e namme om te helpen ûnderskiede fan it biosimilêre medisyn fan 'e orizjinele biologyske.

De FDA hat de lêste pear jierren ferskate biosimilars foar UC goedkard, ynklusyf:

• infliximab-abda (Renflexis)
• infliximab-dyyb (Inflectra)
• infliximab-qbtx (Ixifi)
• adalimumab-adbm (Cyltezo)
• adalimumab-atto (Amjevita)

Behannelingen ûnder ûndersyk

Undersikers sykje konstant nei bettere manieren om UC te kontrolearjen. Hjir binne in pear nije behannelingen ûnder ûndersyk.

Fekale transplantaasje

In fekale transplantaasje, as kruktransplantaasje, is in eksperimintele technyk dy't sûne baktearjes fan 'e kruk fan in donor pleatst yn' e dikke darm fan ien mei UC.It idee klinkt miskien net oantreklik, mar de goede baktearjes helpe skea fan UC te genêzen en in sûne balâns fan kimen yn 'e darm te herstellen.

Stamselterapy

Stamsellen binne de jonge sellen dy't groeie ta alle ferskate sellen en weefsels yn ús lichems. Se hawwe it potensjeel om alle soarten skea te genêzen as wy se korrekt brûke en brûke. Yn UC kinne stamsellen it ymmúnsysteem feroarje op in manier dy't ûntstekking helpt om skea te genêzen.

Klinyske proeven

Dokters hawwe in breder skala oan behannele opsjes foar UC as ea. Sels mei safolle medisinen hawwe guon minsken problemen om ien te finen dy't foar har wurket.

Undersikers studearje konstant nije behannelingoanpakken yn klinyske proeven. Meidwaan oan ien fan dizze stúdzjes kin jo tagong jaan ta in medisyn foardat it beskikber is foar it publyk. Freegje de dokter dy't jo UC behannelt as in klinyske proef yn jo gebiet in goede fit foar jo kin wêze.

Ôfhelje

De perspektyf foar minsken mei UC is hjoed folle better, tank oan nije medisinen dy't darmûntstekking kinne kalmeerje. As jo ​​in medisyn hawwe besocht en it jo net holp, wite dan dat oare opsjes jo symptomen kinne ferbetterje. Wês persistent, en wurkje nau gear mei jo dokter om in terapy te finen dy't úteinlik foar jo wurket.