Myokarditis
Kontint
- Wat is myokarditis?
- Wat feroarsaket myokarditis?
- Firussen
- Baktearjes
- Skimmel
- Parasiten
- Autoimmune sykten
- Wat binne de symptomen?
- Hoe wurdt it diagnostisearre?
- Komplikaasjes fan myokarditis
- Hoe wurdt myokarditis behannele?
- Kin it foarkommen wurde?
- Wat is it foarútsjoch?
Wat is myokarditis?
Myokarditis is in sykte markearre troch de ûntstekking fan 'e hertspier bekend as it myokardium - de spierlaach fan' e hertsmuorre. Dizze spier is ferantwurdlik foar kontraktearjen en ûntspannen om bloed yn en út it hert en nei de rest fan it lichem te pompen.
As dizze spier ûntstekt wurdt, wurdt syn fermogen om bloed te pompen minder effektyf. Dit soarget foar problemen lykas in abnormale hertslach, boarstpine, as problemen mei sykheljen. Yn ekstreme gefallen kin it bloedklonters feroarsaakje dy't liede ta in hertoanfal of beroerte, skea oan it hert mei hertfalen, as dea.
Normaal is ûntstekking in lichaamlike reaksje op elke soarte wûn of ynfeksje. Stel jo foar as jo jo finger knippe: binnen in koarte tiid swolget it weefsel om 'e knip omheech en wurdt read, wat klassike tekens binne fan ûntstekking. It ymmúnsysteem yn jo lichem produseart spesjale sellen om nei de side fan 'e wûn te rinnen en reparaasjes út te fieren.
Mar soms liedt it ymmúnsysteem of in oare oarsaak fan ûntstekking ta myokarditis.
Wat feroarsaket myokarditis?
Yn in protte gefallen wurdt de krekte oarsaak fan myokarditis net fûn. As de oarsaak fan myokarditis wurdt fûn, is it normaal in ynfeksje dy't de wei nei de hertspier makke hat, lykas in firale ynfeksje (de meast foarkommende) of in baktearjele, parasitêre of fungale ynfeksje.
As de ynfeksje besiket te pakken, fjochtet it ymmúnsysteem werom, besiket de sykte kwyt te reitsjen. Dit resulteart yn in inflammatoire antwurd dy't hartspierweefsel kin ferswakje. Guon autoimmune sykten, lykas lupus (SLE), kinne it ymmúnsysteem feroarsaakje tsjin it hert, wat resulteart yn ûntstekking en myokardiale skea.
It is faak lestich om krekt te bepalen wat de myokarditis feroarsaket, mar potensjele skuldigen befetsje de folgjende oarsaken.
Firussen
Neffens de Myocarditis Foundation binne firussen ien fan 'e meast foarkommende oarsaken fan besmetlike myocarditis. De meast foarkommende firussen dy't myokarditis feroarsaakje binne ûnder oaren Coxsackievirus groep B (in enterovirus), Human Herpes Virus 6, en Parvovirus B19 (wat fyfde sykte feroarsaket).
Oare mooglikheden omfetsje echovirussen (bekend dat se gastro-intestinale ynfeksje feroarsaakje), Epstein-Barr-firus (feroarsaket besmetlike mononukleose), en Rubella-firus (feroarsaket Dútske masels).
Baktearjes
Myokarditis kin ek resultearje út ynfeksje mei Staphylococcus aureus of Corynebacterium diptheriae. Staphylococcus aureus is de baktearje dy't impetigo kin feroarsaakje en in methicilline-resistente stam (MRSA) wêze. Corynebacterium diptheriae is de baktearje dy't feroarsaket difterie, in akute ynfeksje dy't amandelen en keelsellen ferneatiget.
Skimmel
Gistinfeksjes, skimmels en oare skimmels kinne soms myokarditis feroarsaakje.
Parasiten
Parasieten binne mikro-organismen dy't libje fan oare organismen om te oerlibjen. Se kinne ek myokarditis feroarsaakje. Dit is seldsum yn 'e Feriene Steaten, mar faker sjoen yn Midden- en Súd-Amearika (wêr't de parasyt Trypanosoma cruzi feroarsaket in tastân bekend as Chagas sykte).
Autoimmune sykten
Autoimmune sykten dy't ûntstekking feroarsaakje yn oare dielen fan it lichem, lykas reumatoïde artritis as SLE, kinne ek soms myokarditis feroarsaakje.
Wat binne de symptomen?
It gefaarlike ding oer myokarditis is dat it elkenien kin beynfloedzje, op elke leeftyd foarkomme en kin trochgean sûnder werjaan fan symptomen. As symptomen ûntwikkelje, lykje se faak op dy symptomen dy't men kin ûnderfine mei de gryp, lykas:
- wurgens
- sykheljen
- koarts
- mienskiplike pine
- legere ledemaat zwelling
- achy gefoel yn 'e boarst
In protte kearen kin myokarditis op himsels sakje sûnder behanneling, krekt as in besuniging op jo finger úteinlik genêst. Sels guon gefallen dy't in lange tiid trochgean, kinne nea hommelse symptomen meitsje fan hertfalen.
Mar, temûk, kinne se skea feroarsaakje oan 'e hartspier wêr't de symptomen fan hertfalen stadichoan yn' e tiid ferskine. Yn oare gefallen kin it hert rapper wêze by it iepenbierjen fan syn striid, mei symptomen lykas boarstpine, koart sykheljen, hertkloppingen, en hertfalen.
Hoe wurdt it diagnostisearre?
Hoewol myokarditis kin lestich te diagnostisearjen wêze, kin jo dokter ferskate tests brûke om de boarne fan jo symptomen te beheinen. Dizze testen omfetsje:
- bloed testen: om te kontrolearjen op tekens fan ynfeksje of ûntstekkingboarnen
- boarst X-ray: boarstanatomy en potensjele tekens fan hertfalen sjen litte
- elektrokardiogram (EKG): om abnormale hertslaggen en ritmen op te spoaren dy't kinne wize op in beskeadige hartspier
- echocardiogram (echografie fan it hert): om te helpen by it opspoaren fan strukturele of funksjonele problemen yn it hert en neistlizzende skippen
- myokardiale biopsie (sampling fan hartspierweefsel): yn guon gefallen kin tidens in hertkatheterisaasje wurde útfierd om de dokter in lyts stik spierweefsel út it hert te ûndersiikjen
Komplikaasjes fan myokarditis
Myokarditis kin mooglik wichtige skea oan it hert feroarsaakje. It antwurd fan it ymmúnsysteem fan it lichem, fanwegen in firus of oare ynfeksje dy't myokarditis feroarsaket, kin opmerklike skea feroarsaakje lykas bepaalde gemikaliën as autoimmune sykten dy't myokarditis kinne feroarsaakje. Dit kin úteinlik liede ta hertfalen en úteinlik dea. Dizze gefallen binne seldsum, om't de measte pasjinten dy't myokarditis hawwe herstelle en sûn hertaktiviteit opnij hawwe.
Oare komplikaasjes omfetsje problemen mei it ritme of it tempo fan it hert, hertoanfal en beroerte. Yn seldsume gefallen kin in driuwende hertransplantaasje nedich wêze.
Myokarditis is ek keppele oan hommelse dea, mei oant 9 persint fan 'e obduksjes fan folwoeksenen ûntstekkingen fan' e hertspier. Dit getal springt nei 12 prosint foar autopsies fan jonge folwoeksenen dy't harspierûntstekking sjen litte.
Hoe wurdt myokarditis behannele?
Behanneling foar myokarditis kin omfetsje:
- kortikosteroïde-terapy (om te helpen ferminderjen fan ûntstekking)
- hertmedikaasjes, lykas in beta-blokker, ACE-ynhibitor, as ARB
- gedrachsferoarings, lykas rêst, floeibere beheining, en in dieet mei leech sâlt
- diuretyske terapy foar behanneling fan floeistofoerlêst
- antibiotika-terapy
Behanneling hinget ôf fan 'e boarne en earnst fan' e myokardiale ûntstekking. Yn in protte gefallen ferbetteret dit mei goede maatregels, en jo sille folslein herstelle.
As jo myokarditis trochgiet, kin jo dokter in kortikosteroïd foarskriuwe om te helpen ferminderjen fan ûntstekking. Se sille wierskynlik ek rêst oanbefelje, floeibere beheining, en in dieet mei leech sâlt. Antibiotika-terapy kin helpe om de ynfeksje te behanneljen as jo baktearjele myokarditis hawwe. Diuretyske terapy kin foarskreaun wurde om de oerstallige floeistof út it lichem te ferwiderjen. Jo dokter kin ek medisinen foarskriuwe dy't it hert makliker wurkje.
Hast al dizze behannelingen wurkje om de wurkdruk op it hert te ferleegjen, sadat it sels kin genêze.
As it hert mislearret, kinne oare mear invasive prosedueres wurde útfierd yn it sikehûs. Ymplantaasje fan in pacemaker en / as in defibrillator kin nedich wêze. As it hert ekstreem skea is, kinne dokters in hertransplantaasje oanbefelje.
Kin it foarkommen wurde?
D'r binne gjin stappen om myokarditis definityf te foarkommen, mar it foarkommen fan serieuze ynfeksjes kin helpe. Guon fan 'e foarstelde manieren om dit te dwaan binne ûnder oaren:
- feilige seks oefenje
- op 'e hichte bliuwe fan ynintingen
- goede hygiëne
- foarkommen fan teken
Wat is it foarútsjoch?
De perspektyf foar myokarditis is meast posityf. De kâns dat it weromkomt wurdt nei alle gedachten rûchwei 10 oant 15 prosint, neffens de Myocarditis Foundation.De measte minsken mei myokarditis herstelle en hawwe gjin lange termyn neidielige effekten op har hert.
D'r is noch in soad te learen oer myokarditis. Dokters leauwe dat myokarditis net erflik is en hawwe gjin genen fûn dy't oanjouwe dat it is.