Hoe wurdt meardere skleroaze diagnostisearre?

Kontint

• Wat binne symptomen fan MS?
• Wat is it proses foar diagnoaze fan MS?
• Bloedproef
• Oproppen potensjele toetsen
• Magnetic resonance imaging (MRI)
• Lumbale punksje (spinale kraan)
• Diagnostyske kritearia
• Is it diagnostykproses oars foar elk type MS?
• MS weromsette-remitting
• Primêr progressive MS
• Sekondêre progressive MS
• Klinysk isolearre syndroam (CIS)
• Ôfhelje

Wat is multiple sklerose?

Multiple sklerose (MS) is in tastân wêr't it ymmúnsysteem fan it lichem sûn weefsel oanfalt yn it sintrale senuwstelsel (CNS). Belutsen gebieten omfetsje de:

• harsens
• rêgemurch
• optyske senuwen

Ferskate soarten meardere sklerose besteane, mar dokters hawwe op it stuit gjin definitive test om te bepalen as immen de tastân hat.

Om't d'r gjin inkelde diagnostyske test foar MS is, kin jo dokter ferskate tests útfiere om oare mooglike betingsten út te sluten. As de tests negatyf binne, kinne se oare tests foarstelle om út te finen as jo symptomen te krijen hawwe mei MS.

Ynnovaasjes yn ôfbylding en fuortset ûndersyk nei MS yn 't algemien hawwe ferbetteringen betsjutte yn diagnoaze en behanneling fan MS.

Wat binne symptomen fan MS?

It CNS fungeart as it kommunikaasjesintrum yn jo lichem. It stjoert sinjalen nei jo spieren om se te bewegen, en it lichem stjoert sinjalen werom foar it CNS om te ynterpretearjen. Dizze sinjalen kinne berjochten befetsje oer wat jo sjogge of fiele, lykas it oanreitsjen fan in hyt oerflak.

Oan 'e bûtenkant fan' e senuwvezels dy't sinjalen drage is in beskermjende omhulsel neamd myelin (MY-uh-lin). Myelin makket it makliker foar senuwvezels om berjochten oer te bringen. It liket op hoe't in glêstriedkabel berjochten rapper kin fiere dan tradisjonele kabel.

As jo ​​MS hawwe, falt jo lichem myelin oan en de sellen dy't myelin meitsje. Yn guon gefallen falt jo lichem sels de senuwsellen oan.

MS-symptomen fariearje fan persoan nei persoan. Somtiden sille symptomen komme en gean.

Dokters assosjearje guon symptomen as faker by minsken dy't mei MS libje. Dêr heart by:

• blaas- en darmfunksje
• depresje
• muoite mei tinken, lykas oantaast ûnthâld en problemen mei fokusje
• muoite om te rinnen, lykas lykwicht ferlieze
• duizeligheid
• wurgens
• ferdôving of tinteling fan it gesicht of lichem
• pine
• spierspastisiteit
• fisy problemen, ynklusyf wazig fisy en pine mei eachbeweging
• swakte, benammen spierswakke

Minder foarkommende MS-symptomen omfetsje:

• sykheljen problemen
• hoofdpijn
• gehoarferlies
• jeuk
• problemen mei slikken
• oanfallen
• sprekproblemen, lykas slûchslimme spraak
• triljen

As jo ​​ien fan dizze symptomen hawwe, praat dan mei jo dokter.

Wat is it proses foar diagnoaze fan MS?

MS is net de iennichste tastân dy't resulteart fan beskeadige myelin. D'r binne oare medyske omstannichheden dy't jo dokter kin beskôgje by diagnoaze fan MS dy't kinne omfetsje:

• autoimmune steurnissen, lykas kollagenfasculaire sykte
• bleatstelling oan giftige gemikaliën
• Guillain-Barré syndroom
• erflike steuringen
• firale ynfeksje
• fitamine B-12 tekoart

Jo dokter sil begjinne troch jo medyske skiednis oan te freegjen en jo symptomen te besjen. Se sille ek tests útfiere dy't har kinne helpe om jo neurologyske funksje te beoardieljen. Jo neurologyske evaluaasje sil omfetsje:

• testen jo saldo
• sjochst nei jo rinne
• beoardielje jo refleksen
• testen fan jo fisy

Bloedproef

Jo dokter kin ek bloedtests bestelle. Dit is om oare medyske omstannichheden en vitamine-tekoartkommingen dy't jo symptomen kinne feroarsaakje út te sluten.

Oproppen potensjele toetsen

Evoked potential (EP) tests binne dyjingen dy't de elektryske aktiviteit fan 'e harsens mjitte. As de test tekens fan fertrage harsensaktiviteit toant, kin dit MS oanjaan.

Testjen fan EP omfettet pleatsen fan triedden op 'e skalp oer spesifike gebieten fan jo harsens. Jo wurde dan bleatsteld oan ljocht, lûden of oare gefoelens, wylst in ûndersiker jo harsenswellen mjit. Dizze test is pynlik.

Wylst d'r ferskate ferskillende EP-mjittingen binne, is de meast aksepteare ferzje de fisuele EP. Dit omfettet jo te freegjen om in skerm te besjen dat in ôfwikseljend damboerdpatroon werjout, wylst de dokter it antwurd fan jo brein mjit.

Magnetic resonance imaging (MRI)

Magnetyske resonânsjeôfbylding (MRI) kin abnormale letsels yn 't harsens of spinalkord sjen litte dy't karakteristyk binne foar in MS-diagnoaze. Yn MRI-scans sille dizze ferwûningen helder wyt of heul tsjuster ferskine.

Om't jo om oare redenen letsels op it harsens kinne hawwe, lykas nei in beroerte, moat jo dokter dizze oarsaken útslute foardat hy in MS-diagnoaze makket.

In MRI befettet gjin blootstelling oan strieling en is net pynlik. De scan brûkt in magnetysk fjild om de hoemannichte wetter yn it weefsel te mjitten. Normaal stoot myelin wetter ôf. As in persoan mei MS myelin beskeadige hat, sil mear wetter yn 'e scan ferskine.

Lumbale punksje (spinale kraan)

Dizze proseduere wurdt net altyd brûkt om MS te diagnostisearjen. Mar it is ien fan 'e potensjele diagnostyske prosedueres. In lumbale punksje omfettet it ynstekken fan in naald yn 'e spinale kanaal om floeistof te ferwiderjen.

In profesjonele laboratoarium testet de spinale floeistof op 'e oanwêzigens fan beskate antistoffen dy't minsken mei MS hawwe. De floeistof kin ek wurde hifke foar ynfeksje, wat jo dokter kin helpe MS út te sluten.

Diagnostyske kritearia

Dokters moatte faaks diagnostyske tests foar MS werhelje foardat se de diagnoaze kinne befestigje. Dit komt om't MS-symptomen kinne feroarje. Se kinne ien mei MS diagnostisearje as testen wiist op de folgjende kritearia:

• Tekens en symptomen jouwe oan dat der skea is oan de myeline yn it CNS.
• De dokter hat teminsten twa as mear letsels yn twa as mear dielen fan 'e CNS identifisearre fia in MRI.
• D'r is bewiis basearre op in fysyk eksamen dat de CNS beynfloede is.
• In persoan hat teminsten ien dei twa of mear episoaden fan 'e oantaaste neurologyske funksje, en se barden in moanne apart. Of, de symptomen fan in persoan binne yn 'e rin fan ien jier foarútgien.
• De dokter kin gjin oare ferklearring fine foar de symptomen fan 'e persoan.

Diagnostyske kritearia binne yn 'e rin fan' e jierren feroare en sille wierskynlik feroarje trochgean as nije technology en ûndersyk komt.

De meast aksepteare kritearia waarden yn 2017 publisearre as it wizige It Ynternasjonaal paniel foar de diagnoaze fan meardere sklerose joech dizze kritearia frij.

Ien fan 'e resinte ynnovaasjes by diagnoaze fan MS is in ark dat optyske gearhing tomografy (OCT) hjit. Dit ark lit in dokter ôfbyldings krije fan 'e optyske senuw fan in persoan. De test is sûnder pine en liket in protte op it meitsjen fan in foto fan jo each.

Dokters witte dat minsken mei MS de neiging hawwe optyske senuwen te hawwen dy't oars lykje as minsken dy't de sykte net hawwe. OCT lit ek in dokter de eachsûnens fan in persoan folgje troch te sjen nei de optyske senuw.

Is it diagnostykproses oars foar elk type MS?

Dokters hawwe in oantal MS-soarten identifisearre. Yn 2013 feroare de beskriuwingen fan dizze soarten basearre op nij ûndersyk en aktualisearre byldtechnology.

Hoewol de diagnoaze fan MS earste kritearia hat, is it bepalen fan it MS-type dat in persoan hat in kwestje fan it folgjen fan de MS-symptomen fan in persoan oer tiid. Om it type MS te bepalen dat in persoan hat, sykje dokters nei

• MS-aktiviteit
• remission
• fuortgong fan 'e tastân

De soarten MS omfetsje:

MS weromsette-remitting

It wurdt rûsd dat 85 prosint fan minsken mei MS ynearsten wurdt diagnostisearre mei weromkommend-remitting MS, dat wurdt karakterisearre troch werhellings. Dit betsjut dat nije MS-symptomen ferskine en wurde folge troch in remission fan 'e symptomen.

Sawat de helte fan 'e symptomen dy't foarkomme by relapses litte wat problemen efter, mar dizze kinne heul lyts wêze. By in remyzje wurdt de tastân fan in persoan net minder.

Primêr progressive MS

De Nasjonale MS-maatskippij skat dat 15 prosint fan minsken mei MS primêre progressive MS hat. Dyjingen mei dit type ûnderfine in steady ferswakking fan symptomen, normaal mei minder relapses en remysjes betiid yn har diagnoaze.

Sekondêre progressive MS

Minsken mei dizze soarte MS hawwe frjemde ynfallen fan weromkomst en remisje, en symptomen fergrutsje oer tiid.

Klinysk isolearre syndroam (CIS)

In dokter kin in persoan mei klinysk isolearre syndroom (CIS) diagnostisearje as se in ôflevering hawwe fan neurologyske symptomen dy't assosjeare binne mei MS dy't op syn minst 24 oeren duorret. Dizze symptomen omfetsje ûntstekking en skea oan myelin.

Mar ien ôflevering hawwe fan it ûnderfinen fan in symptoom dat assosjeare is mei MS betsjuttet net dat in persoan MS sil ûntwikkelje.

As de MRI-resultaten fan in persoan mei CIS lykwols sjen litte dat se in heger risiko hawwe kinne foar it ûntwikkeljen fan MS, advisearje de nije rjochtlinen om sykte-modifikaasje te begjinnen.

Ôfhelje

Neffens de National MS Society hawwe dizze rjochtlinen it potinsjeel om it begjin fan MS te ferminderjen by minsken waans symptomen yn 'e heule iere stadia wurde ûntdutsen.