Meningeale tuberkuloaze
Kontint
- Risikofaktoaren
- Symptomen
- Hoe't it wurdt diagnostisearre
- Komplikaasjes
- Behanneling
- Previnsje
- Foarútsjoch foar minsken mei meningeale tuberkuloaze
Oersicht
Tuberkuloaze (TB) is in besmetlike sykte yn 'e loft dy't typysk de longen beynfloedet. TB wurdt feroarsake troch in neamd baktearje Mycobacterium tuberculosis. As de ynfeksje net fluch wurdt behannele, kinne de baktearjes troch de bloedstream reizgje om oare organen en weefsels te ynfektearjen.
Somtiden sille de baktearjes reizgje nei de meninges, dy't de membranen binne dy't it harsens en it rêgemurch omfiemje. Ynfekteare meninges kinne resultearje yn in libbensgefaarlike tastân bekend as meningeale tuberkuloaze. Meningeale tuberkuloaze wurdt ek wol tuberkulêre meningitis of TB meningitis neamd.
Risikofaktoaren
TB en TB meningitis kinne ûntwikkelje by bern en folwoeksenen fan alle leeftiden. Minsken mei spesifike sûnensproblemen hawwe lykwols grutter risiko om dizze betingsten te ûntwikkeljen.
Risikofaktoaren foar TB meningitis omfetsje it hawwen fan in skiednis fan:
- HIV / AIDS
- oermjittich alkoholgebrûk
- ferswakke ymmúnsysteem
- sûkersykte
TB meningitis wurdt komselden fûn yn 'e Feriene Steaten fanwegen hege faksinaasjeprizen. Yn lannen mei leech ynkommen ûntwikkelje bern tusken berte en 4 jier it meast wierskynlik dizze tastân.
Symptomen
Op it earste ferskine symptomen fan TB meningitis typysk stadich. Se wurde hurder oer in perioade fan wiken. Yn 'e earste fazen fan' e ynfeksje kinne symptomen omfetsje:
- wurgens
- malaise
- lege graad koarts
As de sykte fuortgiet, sille de symptomen serieuzer wurde. Klassike symptomen fan meningitis, lykas stive nekke, hoofdpijn en ljochtgefoelichheid, binne net altyd oanwêzich yn meningeal tuberculosis. Ynstee kinne jo de folgjende symptomen ûnderfine:
- koarts
- betizing
- mislikens en spuie
- lethargy
- irritabiliteit
- bewusteleazens
Hoe't it wurdt diagnostisearre
Jo dokter sil in fysyk eksamen útfiere en jo freegje oer jo symptomen en medyske skiednis.
Jo dokter kin mear tests bestelle as se tinke dat jo symptomen hawwe fan TB meningitis. Dizze kinne in lumbale punksje omfetsje, ek wol spinale kraan neamd. Se sille floeistof sammelje út jo spinale kolom en stjoere it nei in laboratoarium foar analyse om jo tastân te befestigjen.
Oare tests dy't jo dokter kin brûke om jo sûnens te evaluearjen binne:
- biopsie fan de meninges
- bloedkultuer
- boarst X-ray
- CT-scan fan 'e holle
- hûdtest foar tuberkuloaze (PPD hûdtest)
Komplikaasjes
De komplikaasjes fan TB meningitis binne wichtich, en yn guon gefallen libbensgefaarlik. Se omfetsje:
- oanfallen
- gehoarferlies
- ferhege druk yn it brein
- harsenletsel
- beroerte
- dea
Ferhege druk yn 't harsens kin permaninte en ûnomkearbere harsenskea feroarsaakje. Skilje jo dokter fuortendaliks as jo tagelyk fyzje feroarje en pineholle ûnderfine. Dizze kinne in teken wêze fan ferhege druk yn 't harsens.
Behanneling
Fjouwer medisinen wurde typysk brûkt foar behanneling fan tbc-ynfeksje:
- isoniazid
- rifampin
- pyrazinamide
- ethambutol
TB-meningitis behanneling omfettet deselde medisinen, útsein ethambutol. Ethambutol penetreart net goed troch de bekleding fan it brein. In fluoroquinolon, lykas moxifloxacin of levofloxacin, wurdt typysk brûkt yn syn plak.
Jo dokter kin ek systemyske steroïden foarskriuwe. Steroïden sille komplikaasjes ferminderje dy't assosjeare binne mei de tastân.
Ofhinklik fan 'e hurdens fan' e ynfeksje kin behanneling sa lang duorje as 12 moannen. Yn guon gefallen kinne jo behanneling nedich wêze yn it sikehûs.
Previnsje
De bêste manier om TB-meningitis te foarkommen is om TB-ynfeksjes te foarkommen. Yn mienskippen wêr't tbc gewoan is, kin it Bacillus Calmette-Guérin (BCG) faksin helpe om de fersprieding fan 'e sykte te kontrolearjen. Dit faksin is effektyf foar kontrôle fan TB-ynfeksjes by jonge bern.
Behanneljen fan minsken mei net-aktive of sliepende tbc-ynfeksjes kin ek helpe om de fersprieding fan 'e sykte te kontrolearjen. Net-aktive of sliepende ynfeksjes binne as in persoan posityf test foar TB, mar gjin symptomen hat fan 'e sykte. Minsken mei sliepende ynfeksjes binne noch yn steat de sykte te fersprieden.
Foarútsjoch foar minsken mei meningeale tuberkuloaze
Jo perspektyf sil ôfhingje fan 'e earnst fan jo symptomen en hoe fluch jo behanneling sykje. In frjemde diagnoaze lit jo dokter behanneling leverje. As jo behanneling krije foardat komplikaasjes ûntwikkelje, is it foarútsjoch goed.
De foarútsjoch foar minsken dy't harsenskea of beroerte ûntwikkelje mei TB meningitis is net sa goed. Ferhege druk yn 't harsens wiist sterk op in min perspektyf foar in persoan. Herskea troch dizze tastân is permanint en sil de sûnens op lange termyn beynfloedzje.
Jo kinne dizze ynfeksje mear dan ien kear ûntwikkelje. Jo dokter sil jo moatte kontrolearje neidat jo binne behannele foar TB meningitis, sadat se in nije ynfeksje sa frjemd mooglik kinne opspoare.