Indiana Medicare Plannen yn 2021
Kontint
- Wat is Medicare?
- Medicare diel A
- Medicare diel B
- Diel C (Medicare Foardiel)
- Medicare diel D
- Medicare oanfolling fersekering (Medigap)
- Hokker Medicare Advantage-plannen binne te krijen yn Indiana?
- Wa komt yn oanmerking foar Medicare yn Indiana?
- Wannear kin ik ynskriuwe foar Medicare Indiana-plannen?
- Earste ynskriuwperioade
- Algemiene ynskriuwing: 1 jannewaris oant 31 maart
- Iepen ynskriuwing foar Medicare Advantage: 1 jannewaris oant 31 maart
- Iepen ynskriuwing foar Medicare: 1 oktober oant 31 desimber
- Spesjale ynskriuwperioade
- Tips foar ynskriuwe yn Medicare yn Indiana
- Indiana Medicare boarnen
- Wat moat ik neist dwaan?
Medicare is in federaal programma foar sûnensfersekering beskikber foar minsken fan 65 of âlder, lykas foar minsken ûnder 65 jier dy't beskate chronike sûnenssoarch of beheining hawwe.
Wat is Medicare?
Medicare-plannen yn Indiana hawwe fjouwer dielen:
- Diel A, dat is sikehûs inpatient soarch
- Diel B, dat ambulante soarch is
- Diel C, ek wol bekend as Medicare Advantage
- Diel D, dat is dekking foar receptdrugs
As jo 65 jier wurde, kinne jo jo oanmelde foar orizjinele Medicare (diel A en diel B).
Medicare diel A
De measte minsken kwalifisearje om dekking fan diel A te krijen sûnder in moanlikse premium. As jo net kwalifisearje, kinne jo dekking keapje.
Dekking fan diel A omfettet:
- dekking as jo yn in sikehûs opnommen binne foar koarte termyn soarch
- beheinde dekking foar koarte termyn betûfte soarch foar ferpleechkundige foarsjennings
- guon dieltydtsjinsten foar dieltiid thús
- hospice
Medicare diel B
Dekking fan diel B omfettet:
- doktersbesites
- previntive screening en kontrôles
- ôfbylding en laboratoariumtests
- duorsume medyske apparatuer
- ambulante behannelingen en tsjinsten
Nei oanmelding foar orizjinele Medicare kinne jo beslute as jo in Medicare Advantage-plan (diel C) wolle as in Medigap-plan, en ek dekking foar receptdrugs.
Diel C (Medicare Foardiel)
Partikuliere fersekeringsferfierders biede Medicare Advantage-plannen yn Indiana dy't de foardielen fan orizjinele Medicare bondelje mei reseptdekking foar medisinen en oare tsjinsten, lykas toskedokter as fisy-soarch. Spesifike dekking ferskilt per plan en ferfierder.
In oar foardiel fan Foardielplannen is de jierlikse limyt foar útjeften. Sadree't jo de jierlikse limyt berikke dy't is ynsteld troch it plan, betellet jo plan de rest fan jo troch Medicare goedkarde kosten foar dekke soarch foar it jier.
Oarspronklike Medicare hat oan 'e oare kant gjin jierlikse limyt. Mei dielen A en B betelje jo
- in eigen risiko elke kear as jo yn it sikehûs opnommen wurde
- in jierliks eigen risiko foar diel B
- in persintaazje medyske kosten nei it beteljen fan it eigen risiko diel B
Medicare diel D
Diel D-plannen behannelje receptdrugs en faksins. Dit soarte dekking is ferplicht, mar jo hawwe in pear opsjes:
- keapje in diel D-belied mei orizjinele Medicare
- ynskriuwe foar in Medicare Advantage-plan dat diel D-dekking omfettet
- krije lykweardige dekking fan in oar plan, lykas in troch wurkjouwer sponsore plan
As jo gjin dekking foar receptdrug hawwe en jo der net foar oanmelde by earste ynskriuwing, betelje jo in libbenslange lette ynskriuwingstraf.
Medicare oanfolling fersekering (Medigap)
Medigap kin helpe útjeften te beteljen. D'r binne 10 Medigap "plannen" dy't dekking oanbiede: A, B, C, D, F, G, K, L, M, en N.
Elk plan hat in bytsje oare dekking, en net alle plannen wurde yn elk gebiet ferkocht. Besjoch jo yndividuele behoeften by it beoardieljen fan Medigap-plannen, en brûk it arkfinder-ark foar Medicare om te sjen hokker plannen yn jo postkoade wurde ferkocht.
Ofhinklik fan it plan dat jo kieze, dekt Medigap guon of al dizze Medicare-kosten:
- copayments
- coinsurance
- deductibles
- betûfte soarch foar soarch foar fersoarging
- medyske needferliening
Medigap is allinich te brûken foar orizjinele Medicare. It kin net wurde kombineare mei plannen fan Medicare Advantage (diel C). Jo meie jo net ynskriuwe yn sawol Medicare Advantage as Medigap.
Hokker Medicare Advantage-plannen binne te krijen yn Indiana?
Yn Indiana falle Medicare Advantage-plannen ûnder sân kategoryen:
- Plannen foar sûnensûnderhâldsorganisaasje (HMO). Yn in HMO selektearje jo in primêr soarchferliener (PCP) út it netwurk fan dokters fan it plan. Dy persoan koördineart jo soarch, ynklusyf ferwizings foar spesjalisten. HMO's omfetsje ek sikehûzen en fasiliteiten binnen it netwurk.
- HMO mei plannen foar punt fan tsjinst (POS). HMO mei POS-plannen behannelje soarch bûten har netwurk. Se befetsje oer it algemien hegere kosten út 'e pocket foar soarch bûten it netwurk, mar guon fan dy kosten wurde dekt.
- Plannen foar foarkarstsjinstorganisaasjes (PPO). PPO-plannen hawwe in netwurk fan soarchoanbieders en sikehûzen en fereaskje jo net om in PCP-trochferwizing te krijen om in spesjalist te sjen. Soarch bûten it netwurk kin mear kostje of kin hielendal net wurde behannele.
- Oanbiedersponsearre managed care plans (PSO). Yn dizze plannen nimme oanbieders de finansjele risiko's fan soarch op, sadat jo in PCP kieze út it plan en akkoardje mei it brûken fan de oanbieders fan it plan.
- Medicare-spaarrekken (MSA's). In MSA befettet in fersekeringsplan mei hege ôflûkberens mei in spaarrekken foar kwalifisearre medyske kosten. Medicare betellet jo preemjes en deponeart elk jier in beskaat bedrach yn jo akkount. Jo kinne soarch sykje by elke dokter.
- Plannen foar privee-foar-tsjinst (PFFS). Dit binne privee fersekeringsplannen dy't fergoedingstariven direkt ynstelle by oanbieders. Jo kinne elke dokter of foarsjenning kieze dy't jo PFFS-plan aksepteart; lykwols net alle oanbieders sille.
- Religieuze Fraternal Benefits Society plannen. Dizze plannen binne HMO's, HMO's mei POS, PPO's, of PSO's makke troch in religieuze of broederlike organisaasje. Ynskriuwing kin beheind wêze ta minsken binnen dy organisaasje.
Plannen foar spesjale behoeften (SNP's) binne ek beskikber as jo mear koördineare soarch nedich binne. Dizze plannen biede ekstra dekking en assistinsje.
Jo kinne in SNP krije as jo:
- komme yn oanmerking foar sawol Medicaid as Medicare
- ien of mear chronike of útskeakeljende omstannichheden hawwe
- wenje yn in lange-termyn soarchynstelling
Dizze fersekeringsferfierders biede Plannen foar Medicare Advantage yn Indiana:
- Aetna
- Alles ynoarder
- Anthem Blue Cross en Blue Shield
- Anthem HealthKeepers
- CareSource
- Humana
- Sûnensplannen foar Indiana University
- Lasso Healthcare
- MyTruAdvantage
- UnitedHealthcare
- Zing sûnens
Ferskate plannen binne te krijen yn elke provinsje Indiana, dus jo opsjes binne ôfhinklik fan wêr't jo wenje en jo postkoade. Net alle plannen binne yn elk gebiet te krijen.
Wa komt yn oanmerking foar Medicare yn Indiana?
Om yn oanmerking te kommen foar Medicare Indiana-plannen, moatte jo:
- 65 jier of âlder wêze
- in Amerikaanske boarger wêze as 5 jier of langer in legale bewenner
Jo kinne jo kwalifisearje foardat jo 65 jier binne as jo:
- ûntfange Social Security Disability Insurance (SSDI) as Railroad Retirement Benefits (RRB) foar 24 moannen
- hawwe einstadium niersykte (ESRD) as in nieretransplantaasje
- hawwe amyotrofe laterale sklerose (ALS), ek wol de sykte fan Lou Gehrig neamd
Wannear kin ik ynskriuwe foar Medicare Indiana-plannen?
Guon minsken binne automatysk ynskreaun yn Medicare, mar de measten moatte har ynskriuwe yn 'e juste ynskriuwperioade.
Earste ynskriuwperioade
Fanôf 3 moannen foar de moanne fan jo 65e jierdei kinne jo ynskriuwe foar Medicare. Jo foardielen begjinne de earste dei fan jo berte moanne.
As jo dizze iere oanmeldperioade misse, kinne jo noch registrearje yn 'e moanne fan jo jierdei en foar 3 moannen nei, mar de dekking wurdt fertrage.
Yn 'e earste ynskriuwperioade kinne jo ynskriuwe yn dielen A, B, C, en D.
Algemiene ynskriuwing: 1 jannewaris oant 31 maart
As jo jo earste ynskriuwperioade misten, kinne jo jo oan it begjin fan elk jier ynskriuwe, mar jo dekking begjint pas op 1 july. Lette ynskriuwing kin ek betsjutte dat jo in boete betelje as jo jo oanmelde.
Nei algemiene ynskriuwing kinne jo jo oanmelde foar Medicare Advantage fan 1 april oant en mei 30 juni.
Iepen ynskriuwing foar Medicare Advantage: 1 jannewaris oant 31 maart
As jo al ynskreaun binne yn in Medicare Advantage-plan, kinne jo yn dizze perioade plannen feroarje of werom wikselje nei orizjinele Medicare.
Iepen ynskriuwing foar Medicare: 1 oktober oant 31 desimber
Ek wol de jierlikse ynskriuwperioade neamd, dit is in tiid dat jo kinne:
- wikselje fan orizjinele Medicare nei Medicare Advantage
- wikselje fan Medicare Advantage nei orizjinele Medicare
- wikselje fan it iene Medicare Advantage-plan nei it oare
- wikselje fan it iene Medicare diel D (resept medisyn) plan nei it oare
Spesjale ynskriuwperioade
Jo kinne jo registrearje yn Medicare sûnder te wachtsjen op iepen ynskriuwing troch yn oanmerking te kommen foar in spesjale ynskriuwperioade. Dit sil typysk foarkomme as jo dekking ferlieze ûnder in troch wurkjouwer sponsore plan, út it dekkingsgebiet fan jo plan ferhúzje, as jo plan om ien of oare reden net mear beskikber is.
Tips foar ynskriuwe yn Medicare yn Indiana
It is wichtich om jo soarchbedriuwen te evaluearjen en elk plan sertifikaat te lêzen, sadat jo dejinge kinne kieze dy't de bêste dekking foar jo behoeften biedt. Betink foarsichtich:
- as jo orizjinele Medicare as Medicare Advantage nedich binne
- as jo foarkommende dokters yn it netwurk fan it Medicare Advantage-plan binne
- wat de premium, deductible, copay, coinsurance, en out-of-pocket kosten binne foar elk plan
Om de lette ynskriuwingstraf te foarkommen, meld jo oan foar alle dielen fan Medicare (A, B, en D) of soargje derfoar dat jo oare dekking hawwe, lykas in plan dat troch wurkjouwer wurdt sponsore, as jo 65 jier wurde.
Indiana Medicare boarnen
As jo mear ynformaasje nedich binne of helpe by it begripen fan jo Medicare-opsjes yn Indiana, binne dizze boarnen beskikber:
- Indiana Department of Insurance, 800-457-8283, dy't in oersjoch fan Medicare biedt, nuttige links foar Medicare, en help te beteljen foar Medicare
- Indiana State Health Insurance Program (SHIP), 800-452-4800, wêr't frijwilligers fragen beantwurdzje en jo helpe by ynskriuwing foar Medicare
- Medicare.gov, 800-633-4227
Wat moat ik neist dwaan?
Hjir binne tips om jo te helpen ynskriuwe yn Medicare:
- Sammelje alle records as ynformaasje oer jo foarskriften en medyske omstannichheden.
- Freegje jo dokter yn hokker fersekering as Medicare-plannen se akseptearje of meidogge.
- Bepale wannear't jo ynskriuwperioade is en markearje jo aginda.
- Meld jo oan foar diel A en diel B, beslute dan as jo in Medicare Advantage-plan wolle.
- Kies in plan mei de dekking dy't jo nedich binne en providers dy't jo leuk fine.
Dit artikel waard op 20 novimber 2020 bywurke, om 2021 Medicare-ynformaasje te reflektearjen.
De ynformaasje op dizze webside kin jo helpe by it meitsjen fan persoanlike besluten oer fersekering, mar it is net bedoeld om advys te jaan oangeande de oankeap of gebrûk fan fersekerings- of fersekeringsprodukten. Healthline Media fiert it bedriuw fan fersekering op gjin inkelde manier oer en is net lisinsearre as fersekeringsbedriuw as produsint yn ien of oare Amerikaanske jurisdiksje. Healthline Media riedt of stipet gjin tredden dy't it bedriuw fan fersekering kinne oerskriuwe.