Besluten meitsje oer libbensstipe

Kontint

• Wat is libbensstipe?
• Soarten libbensstipe
• Mechanyske fentilator
• Cardiopulmonary reanimaasje (CPR)
• Defibrillaasje
• Keunstmjittige fieding
• Loftshelpapparaat foar lofts kammer (LVAD)
• Ekstrakorporeale membraan-oksygenaasje (ECMO)
• Begjin libbensstipe
• Libbensstipe stopje
• Statistyske útkomsten
• De takeaway

Wat is libbensstipe?

De term "libbensstipe" ferwiist nei elke kombinaasje fan masines en medisinen dy't it lichem fan in persoan yn libben hâldt as har organen oars ophâlde mei wurkjen.

Meastal brûke minsken de wurden libbensstipe om te ferwizen nei in meganyske fentilaasjemasine dy't jo helpt te sykheljen, sels as jo te ferwûne binne of siik binne foar jo longen om te wurkjen.

In oare oarsaak foar it ferlet fan in fentilator is in harsenletsel wêrtroch de persoan de loftwei net beskermet of sykheljen effektyf begjint.

Libbenstipe is wat dokters de mooglikheid jout om yngewikkelde operaasjes út te fieren. It kin ek it libben ferlingje foar minsken dy't herstelle fan traumatyske ferwûningen. Libbenstipe kin ek in permaninte needsaak wurde foar guon minsken om yn libben te bliuwen.

D'r binne in soad minsken dy't draachbere fentilators hawwe en in relatyf normaal libben bliuwe. Minsken dy't lykwols in libbensstipe apparaat brûke, herstelle har net altyd. Se meie it fermogen om sels te sykheljen en funksjonearje net wer werom krije.

As in persoan op in fentilator yn in lange termyn steat fan bewustwêzen is, kin dit famyljeleden yn 'e lestige situaasje sette om te kiezen oft har leafste yn' e ûnbewuste steat libje moat mei help fan 'e masine.

Soarten libbensstipe

Mechanyske fentilator

As de symptomen fan longûntstekking, COPD, oedeem of oare longomstannichheden it te dreech meitsje om sels te sykheljen, is in koarte termyn oplossing in meganyske fentilator te brûken. It wurdt ek in respirator neamd.

It respirator nimt de taak oan om adem te leverjen en te helpen by gaswikseling, wylst de rest fan jo lichem in skoft krijt en kin wurkje oan genêzing.

Ademhalers wurde ek brûkt yn 'e lettere stadia fan groanyske sûnensomstannichheden, lykas de sykte fan Lou Gehrig as ferwûningen fan it rêgemurch.

De measte minsken dy't in respirator brûke moatte wurde better en kinne sûnder ien libje. Yn guon gefallen wurdt de libbensstipe in permaninte needsaak om de persoan yn libben te hâlden.

Cardiopulmonary reanimaasje (CPR)

CPR is in basismaatregel foar earste help om it libben fan in persoan te rêden as se ophâlde mei sykheljen. Hertstilstân, ferdrinking, en fersmoarging binne allegear gefallen wêryn immen dy't is stoppe mei sykheljen kin wurde rêden mei CPR.

As jo ​​CPR nedich binne, drukt de persoan dy't CPR jouwt op jo boarst om jo bloed troch jo hert te hâlden, wylst jo bewusteleas binne. Nei suksesfolle CPR sil in dokter as earste responder beoardielje as oare soarten libbensstipe maatregels as behanneling nedich binne.

Defibrillaasje

In defibrillator is in masine dy't skerpe elektryske pulsen brûkt om it ritme fan jo hert te feroarjen. Dizze masine kin brûkt wurde nei in hertlik barren, lykas in hertoanfal as aritmie.

In defibrillator kin jo hert normaal krije om te slaan, nettsjinsteande in ûnderlizzende sûnenssoarch dy't kin liede ta gruttere komplikaasjes.

Keunstmjittige fieding

Ek wol bekend as "buisfieding" ferfangt keunstmjittige fieding de hanneling fan iten en drinken mei in buis dy't direkt fieding yn jo lichem ynfoeget.

Dit is net needsaaklik libbensstipe, om't d'r minsken binne mei problemen mei spiisfertarring of iten dy't oars sûn binne dy't kinne fertrouwe op keunstmjittige fieding.

Keunstmjittige fieding makket lykwols typysk diel út fan in systeem foar libbensstipe as in yndividu bewusteleas is of oars net kin libje sûnder de stipe fan in respirator.

Keunstmjittige fieding kin ek helpe by it behâld fan it libben oan 'e einstadia fan guon terminale betingsten.

Loftshelpapparaat foar lofts kammer (LVAD)

In LVAD wurdt brûkt yn gefallen fan hertfalen. It is in meganysk apparaat dat it linkerventrikel helpt by it pompen fan bloed nei it lichem.

Soms wurdt in LVAD needsaaklik as in persoan wachtet op in hertransplantaasje. It ferfangt it hert net. It helpt gewoan it hert pompen.

LVAD's kinne signifikante side-effekten hawwe, sadat in persoan op 'e list fan herttransplantaasje kin kieze tsjin ien ymplanteare nei evaluearjen fan har wierskynlike wachttiid en risiko by har dokter.

Ekstrakorporeale membraan-oksygenaasje (ECMO)

ECMO wurdt ek wol extracorporeal libbensstipe (ECLS) neamd. Dit komt troch it fermogen fan 'e masine om it wurk te dwaan fan allinich de longen (veno-venous ECMO) as sawol it hert as de longen (veno-arteriële ECMO).

It wurdt fral brûkt by poppen dy't ûnder ûntwikkele kardiovaskulêre as respiratoire systemen hawwe troch serieuze steuringen. Bern en folwoeksenen kinne ek ECMO nedich wêze.

ECMO is faak in behanneling dy't wurdt brûkt nei't oare metoaden binne mislearre, mar it kin grif frij effektyf wêze. As it eigen hert en de longen fan in persoan fersterkje, kin de masine ôfkeard wurde om it lichem fan 'e persoan oer te nimmen.

Yn guon gefallen kin ECMO earder brûkt wurde yn behanneling om skea oan 'e longen te foarkommen troch hege ynstellings foar fentilator.

Begjin libbensstipe

Dokters begjinne libbensstipe as it dúdlik is dat jo lichem help nedich is om jo basisbestean te stypjen. Dit kin wêze fanwege:

• oargel falen
• bloedferlies
• in ynfeksje dy't septyk wurden is

As jo ​​skriftlike ynstruksjes hawwe litten dat jo net wolle wurde pleatst op libbensstipe, sil de dokter it proses net begjinne. D'r binne twa faak foarkommende ynstruksjes:

• reanimearje net (DNR)
• tastean natuerlike dea (AND)

Mei in DNR sille jo net opnij libje of in ademhalingsbuis krije yn it gefal dat jo ophâlde mei sykheljen of hertstilstân ûnderfine.

Mei AND sil de dokter de natuer syn kursus litte, sels as jo medyske yntervinsje nedich binne om yn libben te bliuwen. Alle ynspanningen sille wurde dien om jo lykwols noflik en pinefrij te hâlden.

Libbensstipe stopje

Mei technology foar libbensstipe hawwe wy de mooglikheid om minsken folle langer yn libben te hâlden dan earder. Mar d'r binne gefallen wêr't drege besluten oer libbensstipe kinne berêste by de dierberen fan in persoan.

Sadree't de harsensaktiviteit fan in persoan stopt, is d'r gjin kâns op herstel. Yn gefallen wêr't d'r gjin harsenaktiviteit is ûntdutsen, kin in dokter oanbefelje om in respiratormasjine út te setten en keunstmjittige fieding te stopjen.

De dokter sil ferskate tests dwaan om folslein wis te wêzen dat d'r gjin kâns is op herstel foardat hy dizze oanbefelling docht.

Nei it útsetten fan libbensstipe sil in persoan dy't harsensdea is binnen minuten stjerre, om't se net sels kinne sykhelje.

As in persoan yn in permaninte fegetative steat is, mar net breindea, bestiet har libbensstipe wierskynlik út floeistoffen en fieding. As dizze wurde stoppe, kin it oeral duorje fan in pear oeren oant ferskate dagen foar de fitale organen fan 'e persoan om folslein te sluten.

As jo ​​beskôgje oft jo libbensstipe moatte útsette, binne d'r in protte yndividuele faktoaren oan it spieljen. Jo wolle miskien tinke oer wat de persoan woe hawwe. Dit wurdt ferfongen oardiel neamd.

In oare opsje is om te beskôgjen wat yn it bêste belang is fan jo dierbere en besykje op basis dêrfan in beslút te meitsjen.

Makket net út wat, dizze besluten binne yntens persoanlik. Se sille ek ferskille neffens de medyske tastân fan 'e persoan yn kwestje.

Statistyske útkomsten

D'r binne eins gjin betroubere metriken foar it persintaazje minsken dat libbet neidat libbensstipe wurdt administraasje of ynlutsen.

De ûnderlizzende oarsaken fan wêrom't minsken op libbensstipe geane en de leeftyd wêryn't se binne as libbensstipe nedich is, makket it ûnmooglik om resultaten statistysk te berekkenjen.

Mar wy wite dat bepaalde ûnderlizzende omstannichheden goede resultaten hawwe op lange termyn, sels nei't in persoan op libbensstipe is set.

Statistiken suggerearje dat minsken dy't CPR nedich binne nei in hertstilstân in folslein herstel kinne meitsje. Dit is foaral wier as de CPR dy't se ûntfange goed en direkt wurdt jûn.

Nei tiid bestege oan in meganyske fentilator wurde foarsizzingen foar libbensferwachting hurder te begripen. As jo ​​in lange perioade op in meganysk respirator sitte as diel fan in situaasje oan 'e ein fan' e libben, dan begjinne jo kânsen om te oerlibjen sûnder dat it ôfnimt.

In fan minsken oerlibbet dat se ûnder in advys fan in dokter út in fentilator wurde helle. Wat dêrnei bart, ferskilt neffens diagnoaze.

Eins konkludeare fan it beskikbere ûndersyk dat mear ûndersiken oer resultaten op lange termyn foar minsken dy't op in meganyske fentilator wiene nedich binne.

De takeaway

Nimmen wol fiele as "it is allegear oan har" as se in beslút meitsje oer libbensstipe foar in dierbere. It is ien fan 'e heulste en emosjonele situaasjes wêr't jo josels yn kinne fine.

Tink derom dat it net it beslút is om libbensstipe te ferwiderjen wêrtroch jo leafste ferstjerre sil; it is de ûnderlizzende sûnenssoarch. Dy tastân wurdt net feroarsake troch jo of jo beslút.

Prate mei oare famyljeleden, in sikehûskapelaan, as in terapeut is kritysk yn tiden fan fertriet en stressfolle beslútfoarming. Wês net ûnder druk set om in beslút te meitsjen oer libbensstipe jo of de persoan foar wa't jo it meitsje soe net noflik wêze mei.