Leverkanker

Kontint

• Wat is leverkanker?
• Wat binne de ferskillende soarten primêre leverkanker?
• Hepatocellular carcinoma
• Cholangiocarcinoma
• Leverangiosarcoom
• Hepatoblastoma
• Wat binne de symptomen fan leverkanker?
• Wa is yn gefaar foar leverkanker?
• Hoe wurdt leverkanker diagnostisearre?
• Leverbiopsie
• Hoe wurdt leverkanker behannele?
• Hepatektomy
• Levertransplantaasje
• Ablaasje
• Gemoterapy
• Stralingsterapy
• Doelfêste terapy
• Embolisaasje en gemo-embolisaasje
• Hoe kin leverkanker foarkommen wurde?
• Krij it faksin tsjin hepatitis B
• Nim maatregels om hepatitis C te foarkommen
• Ferminderje jo risiko op cirrose
• Drink allinich alkohol yn moderaasje
• In sûn gewicht behâlde
• Omgean mei leverkanker

Cavan Images / Getty Images

Wat is leverkanker?

Leverkanker is kanker dy't foarkomt yn 'e lever. De lever is it grutste klieroargel yn it lichem en fiert ferskate krityske funksjes út om it lichem frij te hâlden fan gifstoffen en skealike stoffen.

De lever leit yn 'e rjochter boppeste kwadrant fan' e búk, krekt ûnder de ribben. It is ferantwurdlik foar it produsearjen fan gal, dat is in stof dy't jo helpt fetten, fitaminen en oare fiedingsstoffen te fertarren.

Dit fitale oargel bewarret ek fiedingsstoffen lykas glukoaze, sadat jo fiede bliuwe op tiden as jo net ite. It brekt ek medisinen en gifstoffen ôf.

As kanker yn 'e lever ûntwikkelt, ferneatiget it leverzellen en bemuoit it fermogen fan' e lever om normaal te funksjonearjen.

Leverkanker wurdt oer it algemien klassifisearre as primêr as sekundêr. Primêre leverkanker begjint yn 'e sellen fan' e lever. Sekondêre leverkanker ûntstiet as kankersellen fan in oar orgaan ferspriede nei de lever.

Oars as oare sellen yn it lichem kinne kankersellen ôfbrekke fan 'e primêre side, of wêr't de kanker begon.

De sellen reizgje nei oare gebieten fan it lichem troch de bloedstream as it lymfesysteem. Kankersellen sammelje úteinlik yn in oar lichemsorgaan en begjinne dêr te groeien.

Dit artikel rjochtet him op primêre leverkanker. As jo ​​kanker hawwe yn in oar orgaan foardat jo leverkanker hawwe ûntwikkele, sjoch dan asjebleaft ús artikel oer levermetastasis om mear te learen oer sekundêre leverkanker.

Wat binne de ferskillende soarten primêre leverkanker?

De ferskillende soarten primêre leverkanker binne ûntstien út 'e ferskate sellen dy't de lever foarmje. Primêre leverkanker kin begjinne as ien bulte groeit yn 'e lever, of it kin tagelyk op in soad plakken binnen de lever begjinne.

Minsken mei swiere leverskea hawwe faker meardere kankergroei-siden. De wichtichste soarten primêre leverkanker binne:

Hepatocellular carcinoma

Hepatocellular carcinoma (HCC), ek wol hepatoom neamd, is it meast foarkommende type leverkanker, goed foar 75 prosint fan alle leverkankers.

Dizze tastân ûntstiet yn 'e hepatocyten, dy't de oerhearskjende leversellen binne. It kin ferspriede fan 'e lever nei oare dielen fan it lichem, lykas de pankreas, darmen, en mage.

HCC komt folle faker foar by minsken dy't swiere leverskea hawwe troch alkoholmisbrûk.

Cholangiocarcinoma

Cholangiocarcinoma, faker bekend as gallekanaalkanker, ûntjout yn 'e lytse, buis-like galkkanalen yn' e lever. Dizze kanalen drage gal nei de galblaas om te helpen mei spiisfertarring.

As de kanker begjint yn 'e seksje fan' e kanalen yn 'e lever, wurdt it intrahepatyske gallekanaal neamd. As de kanker begjint yn 'e seksje fan' e kanalen bûten de lever, hjit it ekstrahepatyske gallekanaal.

Gallekanaalkanker is goed foar sawat 10 oant 20 prosint fan alle leverkankers.

Leverangiosarcoom

Leverangiosarcoom is in seldsume foarm fan leverkanker dy't begjint yn 'e bloedfetten fan' e lever. Dit soarte kanker hat de neiging om heul fluch foarút te gean, dat it wurdt typysk diagnostisearre yn in mear avansearre stadium.

Hepatoblastoma

Hepatoblastoma is in ekstreem seldsum soarte fan leverkanker. It wurdt hast altyd fûn by bern, foaral dyjingen ûnder de leeftyd fan 3.

Mei sjirurgy en gemoterapy kin it foarútsjoch foar minsken mei dit soarte kanker hiel goed wêze. As hepatoblastoma yn 'e iere stadia wurdt ûntdutsen, is it oerlibbensnivo heger dan 90 prosint.

Wat binne de symptomen fan leverkanker?

In protte minsken ûnderfine gjin symptomen yn 'e earste fazen fan primêre leverkanker. As symptomen ferskine, kinne se omfetsje:

• ûngemak yn 'e búk, pine, en sêftens
• fergeling fan 'e hûd en it wyt fan' e eagen, dat hjit geelzucht hjit
• wyt, krytige stuollen
• mislikens
• spuie
• blauwe plakken of bloed maklik
• swakte
• wurgens

Wa is yn gefaar foar leverkanker?

Dokters binne net wis wêrom guon minsken leverkanker krije, wylst oaren net. D'r binne lykwols bepaalde faktoaren dy't bekend binne om it risiko te ferheegjen fan leverkanker:

• Leverkanker komt faker foar by minsken âlder dan 50 jier.
• In lange termyn hepatitis B of C ynfeksje kin jo lever slim skansearje. Hepatitis wurdt ferspraat fan persoan nei persoan troch direkt kontakt mei de lichemsfloeistoffen fan in besmette persoan, lykas har bloed as sied. It kin ek wurde oerdroegen fan mem nei bern by de befalling. Jo kinne jo risiko foar hepatitis B en C ferleegje troch beskerming te brûken by geslachtsferkear. D'r is ek in faksin dat jo kin beskermje tsjin hepatitis B.
• As jo ​​in protte jierren twa as mear alkohoalyske dranken hawwe, fergruttet jo risiko foar leverkanker.
• Sirrose is in foarm fan leverskea wêrby sûn weefsel wurdt ferfongen troch littekenweefsel. In litteken lever kin net goed funksjonearje en kin úteinlik liede ta tal komplikaasjes, ynklusyf leverkanker. Alkoholmisbrûk op lange termyn en hepatitis C binne de meast foarkommende oarsaken fan cirrose yn 'e Feriene Steaten. De mearderheid fan 'e Amerikanen mei leverkanker hat cirrose foardat se leverkanker ûntwikkelje.
• Blootstelling oan aflatoksine is in risikofaktor. Aflatoksine is in giftige stof produsearre troch in soarte fan skimmel dy't kin groeie op pinda's, granen en mais. Yn 'e Feriene Steaten beheine wetten foar behanneling fan iten brede bleatstelling oan aflatoksine. Bûten it lân kin de bleatstelling oan aflatoksine lykwols heech wêze.
• Diabetes en obesitas binne ek risikofaktoaren. Minsken mei diabetes binne oergewicht as obese, wat leverproblemen kinne feroarsaakje en it risiko foar leverkanker ferheegje.

Hoe wurdt leverkanker diagnostisearre?

De diagnoaze fan leverkanker begjint mei in medyske skiednis en in lichaamlik ûndersyk. Soargje derfoar dat jo jo dokter fertelle as jo in skiednis hawwe fan alkoholmisbrûk op lange termyn of in chronike ynfeksje fan hepatitis B of C.

Diagnostyske tests en prosedueres foar leverkanker omfetsje it folgjende:

• Leverfunksjetests helpe jo dokter de sûnens fan jo lever te bepalen troch nivo's fan proteïnen, leverenzymen, en bilirubine yn jo bloed te mjitten.
• De oanwêzigens fan alpha-fetoprotein (AFP) yn it bloed kin in teken wêze fan leverkanker. Dit aaiwyt wurdt normaal allinich produsearre yn 'e lever en dooiersak fan poppen foardat se berne binne. AFP-produksje stopt normaal nei berte.
• Abdominale CT- as MRI-scans produsearje detaillearre ôfbyldings fan 'e lever en oare organen yn' e búk. Se kinne jo dokter tastean om te bepalen wêr't in tumor ûntwikkelt, har grutte bepale en beoardielje oft hy is ferspraat nei oare organen.

Leverbiopsie

In oare beskikbere diagnostyske test is in leverbiopsie. In leverbiopsie omfettet it fuortheljen fan in lyts stikje leverweefsel. It wurdt altyd dien mei anaesthesia om te foarkommen dat jo gjin pine fiele by de proseduere.

Yn 'e measte gefallen wurdt in naaldbiopsie útfierd. Tidens dizze proseduere sil jo dokter in tinne naald troch jo búk en yn jo lever ynfoegje om in weefselproef te krijen. It stekproef wurdt dan ûnder in mikroskoop ûndersocht op tekens fan kanker.

In leverbiopsie kin ek wurde útfierd mei in laparoskoop, dat is in tinne, fleksibele buis mei in taheakke kamera. De kamera lit jo dokter sjen hoe't de lever derút sjocht en in krekter biopsie útfiere.

De laparoskoop wurdt ynfoege troch in lytse snuorje yn 'e búk. As weefselmonsters fan oare organen binne nedich, sil jo dokter in gruttere snuorje meitsje. Dit wurdt in laparotomy neamd.

As leverkanker wurdt fûn, sil jo dokter it poadium fan 'e kanker bepale. Staging beskriuwt de hurdens as de omfang fan 'e kanker. It kin jo dokter helpe jo behannele opsjes te bepalen en jo perspektyf. Stage 4 is it meast avansearre poadium fan leverkanker.

Hoe wurdt leverkanker behannele?

Behanneling foar leverkanker farieart. It hinget ôf fan:

• it oantal, grutte en lokaasje fan 'e tumors yn' e lever
• hoe goed de lever funksjoneart
• oft cirrhosis oanwêzich is
• oft de tumor ferspraat is nei oare organen

Jo spesifike behannelingplan sil basearre wêze op dizze faktoaren. Behandelingen fan leverkanker kinne it folgjende omfetsje:

Hepatektomy

In hepatektomie wurdt útfierd om of in diel fan 'e lever of alle lever te ferwiderjen. Dizze sjirurgy wurdt normaal dien as de kanker is beheind ta de lever. Nei ferrin fan tiid sil it oerbleaune sûne weefsel it ûntbrekkende diel wer groeie en ferfange.

Levertransplantaasje

In levertransplantaasje omfettet it ferfangen fan 'e heule sike lever troch in sûne lever fan in geskikte donor. In transplantaasje kin allinich wurde dien as de kanker net ferspraat is nei oare organen. Medisinen om ôfwizing te foarkommen wurde jûn nei de transplantaasje.

Ablaasje

Ablaasje omfettet it gebrûk fan ynjeksjes fan waarmte as ethanol om de kankersellen te ferneatigjen. It wurdt útfierd mei lokale anaesthesia. Dit ferdôvet it gebiet om te foarkommen dat jo pine fiele. Ablaasje kin minsken helpe dy't gjin kandidaat binne foar sjirurgy of in transplantaasje.

Gemoterapy

Gemoterapy is in agressive foarm fan medyske terapy dy't kankersellen ferneatiget. De medisinen wurde yntraveneus ynjekteare, of fia in ader. Yn 'e measte gefallen kin gemoterapy wurde jûn as ambulante behanneling.

Gemoterapy kin effektyf wêze by it behanneljen fan leverkanker, mar in protte minsken ûnderfine bywurkings by behanneling, ynklusyf braken, fermindere appetit, en kjeld. Gemoterapy kin jo risiko op ynfeksje ek ferheegje.

Stralingsterapy

Bestralingstherapy omfettet it gebrûk fan strielenbalken mei hege enerzjy om kankersellen te deadzjen. It kin wurde levere troch eksterne strieling as troch ynterne strieling.

By eksterne strieling is de strieling rjochte op it liif en it boarst. Ynterne strieling omfettet it gebrûk fan in katheter om lytse radioaktive sfearen yn te spuien yn 'e leverarterie.

De strieling ferneatiget dan de leverarterie, in bloedfet dat bloed leveret oan 'e lever. Dit fermindert de hoemannichte bloed dy't nei de tumor streamt. As de leverarterie wurdt ôfsletten, bliuwt de portale ader de lever fiede.

Doelfêste terapy

Gerichte terapy omfettet it brûken fan medisinen dy't binne ûntwurpen om kankersellen te reitsjen wêr't se kwetsber binne. Se ferminderje tumorgroei en helpe de bloedfoarsjenning nei de tumor te sluten.

Sorafenib (Nexavar) is goedkard as doelgroep terapy foar minsken mei leverkanker. Gerichte terapy kin nuttich wêze foar minsken dy't gjin kandidaat binne foar in hepatektomy of levertransplantaasje.

Doelfêste terapy kin lykwols wichtige side-effekten hawwe.

Embolisaasje en gemo-embolisaasje

Embolisaasje en gemo-embolisaasje binne sjirurgyske prosedueres. Se binne dien om de leverarterie te blokkearjen. Jo dokter sil lytse sponzen as oare dieltsjes brûke om dit te dwaan. Dit fermindert de hoemannichte bloed dy't nei de tumor streamt.

By gemo-embolisaasje spuit jo dokter gemoterapy-medisinen yn 'e hepatyske artery foardat de dieltsjes wurde ynjeksje. De oanmakke blokkade hâldt de gemoterapy-medisinen langer yn 'e lever.

Hoe kin leverkanker foarkommen wurde?

Leverkanker kin net altyd foarkommen wurde. Jo ferminderje jo risiko foar leverkanker lykwols troch stappen te nimmen om de ûntwikkeling fan betingsten te foarkommen dy't liede kinne ta leverkanker.

Krij it faksin tsjin hepatitis B

D'r is in faksin foar hepatitis B dat alle bern moatte krije. Folwoeksenen dy't in heech risiko hawwe foar ynfeksje (lykas dejingen dy't intraveneuze drugs misbrûke) moatte ek faksineare wurde.

De faksinaasje wurdt normaal jûn yn in searje fan trije ynjeksjes oer in perioade fan 6 moannen.

Nim maatregels om hepatitis C te foarkommen

D'r is gjin faksin foar hepatitis C, mar jo kinne jo risiko ferminderje om de ynfeksje te krijen troch it folgjende te dwaan:

• Brûk beskerming. Oefenje altyd feilige seks troch in kondoom te brûken mei al jo seksuele partners.Jo moatte nea meidwaan oan ûnbeskermde seks, útsein as jo der wis fan binne dat jo partner net ynfekteare is mei hepatitis of in oare seksueel oerdraachbere ynfeksje.
• Brûk gjin yllegale drugs. Foarkom it brûken fan yllegale drugs, benammen dyjingen dy't kinne wurde ynjekteare, lykas heroïne of kokaïne. As jo ​​gjin medisinen kinne stopje, soargje dan elke kear as jo se ynjeksje in sterile naald. Diel naalden nea mei oare minsken.
• Wês foarsichtich oer tatoeaazjes en piercings. Gean nei in betroubere winkel as jo in piercing of tattoo krije. Freegje meiwurkers oer har feiligenspraktiken en soargje derfoar dat se sterile naalden brûke.

Ferminderje jo risiko op cirrose

Jo kinne jo risiko op cirrose ferleegje troch it folgjende te dwaan:

Drink allinich alkohol yn moderaasje

It beheinen fan 'e hoemannichte alkohol dy't jo drinke kinne helpe skea oan' e lever te foarkommen. Froulju moatte net mear dan ien drank per dei drinke, en manlju moatte net mear dan twa dranken per dei drinke.

In sûn gewicht behâlde

Oefenje foar 30 minuten teminsten trije kear per wike kin jo helpe jo gewicht te behâlden.

In lykwichtich dieet ite is ek wichtich foar gewichtsbehear. Soargje derfoar dat jo meager proteïne, folsleine korrels, en grienten as fruit yn 'e measte fan jo mielen opnimme.

As jo ​​gewicht moatte ferlieze, ferheegje dan de hoemannichte oefening dy't jo elke dei dogge en ferminderje it oantal kaloryen dat jo konsumearje.

Jo kinne ek oerweagje oerlis mei in fiedingsdeskundige. Se kinne jo helpe om in mielplan te meitsjen en routine te oefenjen wêrtroch jo jo gewichtsverliesdoelen rapper kinne berikke.

As jo ​​al ien fan dizze betingsten hawwe en jo soargen meitsje oer jo risiko foar leverkanker, praat dan mei jo dokter oer in screening fan leverkanker.

Omgean mei leverkanker

In diagnoaze fan leverkanker kin oerweldigjend wêze. It is wichtich om in sterk stipenetwurk te hawwen dat jo kin helpe mei elke stress of eangst dy't jo fiele kinne.

Jo wolle miskien in adviseur sjen dy't jo kin helpe troch jo emoasjes te wurkjen. Jo kinne ek wolle beskôgje om lid te wurden fan in kanker-stipegroep wêr't jo jo soargen kinne besprekke mei oaren dy't kinne relatearje oan wat jo trochgeane.

Freegje jo dokter oer stipegroepen yn jo gebiet. Jo kinne ek ynformaasje fine oer stipegroepen op 'e en de American Cancer Society websides.