Chronic Lymphoid Leukemia: wat it is, symptomen en behanneling
Kontint
Chronic Lymphoid Leukemia, ek wol bekend as LLC as chronike lymfocytyske leukemy, is in soarte fan leukemy dy't wurdt karakterisearre troch in ferheging fan 'e hoemannichte folwoeksen lymfocyten yn it perifeare bloed, neist in ferheging fan lymfeklieren, gewichtsverlies en oermjittige wurgens, bygelyks ,
LLC wurdt normaal diagnoaze fanôf de leeftyd fan 65, om't de sykte in stadige evolúsje hat, en de symptomen wurde normaal opmurken as de sykte al yn in mear avansearre stadium is. Fanwegen de fertraging yn it ferskinen fan symptomen wurdt de sykte meastentiids identifisearre by rûtine bloedûndersiken, fral bloedtelling, wêryn't de ferheging fan it oantal lymfocyten kin wurde identifisearre.
Lymfocyten yn in bloedsoerLLC Symptomen
De LLC ûntwikkelt oer moannen as jierren en dêrom ferskine symptomen stadichoan, en de sykte wurdt faak identifisearre as it al yn in mear avansearre stadium is. De yndikative symptomen fan LLC binne:
- Ferhege lymfeklieren en lymfeklieren;
- Wurgens;
- Koarte sykheljen by fysike aktiviteit;
- Miltfergrutting, ek wol splenomegaly neamd;
- Hepatomegaly, dat is de fergrutting fan 'e lever;
- Weromkommende ynfeksjes fan hûd, urine en longen;
- Gewichtsferlies.
Om't de sykte gjin symptomen presinteart yn 'e begjinfaze, kin de LLC wurde identifisearre nei it útfieren fan routine tests, wêrby't de ferheging fan it oantal lymfocyten en leukocyten kin wurde sjoen yn' e bloedtest.
Hoe't de diagnoaze wurdt makke
De diagnoaze fan Chronic Lymphoid Leukemia wurdt makke fan 'e analyze fan bloedsellen fia it resultaat fan' e folsleine bloedtelling, dy't wurdt makke fan 'e analyze fan in bloedproef. Yn 'e folsleine bloedtelling fan' e LLC is it mooglik om leukocytose te identifisearjen, normaal boppe 25.000 sellen / mm³ bloed, en oanhâldende lymfocytose, normaal boppe 5000 lymfocyten / mm³ bloed. Derneist hawwe guon pasjinten bloedearmoed en trombocytopenia, wat in ôfname is yn 'e hoemannichte bloedplaatjes yn it bloed. Sjoch wat de referinsjewearden foar wite bloedsellen binne.
Nettsjinsteande dat se folwoeksen binne, binne de lymfocyten dy't yn it perifeare bloed oanwêzich binne lyts en breklik, en dêrom kinne se op 'e tiid fan it meitsjen fan it bloed smoarje kinne brekke en oanlieding jaan ta kearnskaden, ek wol Gumprecht-skaden neamd, dy't ek wurde rekken holden foar folslein de diagnoaze.
Hoewol it bloedtelling genôch is om de diagnoaze fan chronike lymfocytyske leukemy te sluten, binne immunofenotypingtests nedich om de oanwêzigens fan markers te identifisearjen dy't befestigje dat it in leukemy is dy't relatearre is oan de proliferaasje fan type B-lymfocyten en dat it chronik is. Immunofenotyping wurdt beskôge as de gouden standert fan identifikaasje net allinich foar LLC, mar ek foar oare soarten leukemy.
Yn guon gefallen kin de dokter in myelogram oanfreegje, dat is in eksamen dien om de sellen te analysearjen dy't oanwêzich binne yn it bienmurch, dy't yn 't gefal fan LLC mear dan 30% fan folwoeksen lymfocyten hat. Dit eksamen wurdt lykwols net folle frege om de sykte te diagnostisearjen, mar om de evolúsje, ynfiltraasjepatroan fan 'e lymfocyten te kontrolearjen en de prognose te definiearjen. Begripe hoe't it myelogram is makke.
LLC behanneling
LLC-behanneling wurdt dien neffens it stadium fan 'e sykte:
- Leech risiko: wêryn allinich leukocytose en lymfocytose wurde identifisearre, sûnder oare symptomen. Sadwaande begeliedt de dokter de pasjint en is it net nedich om de behanneling út te fieren;
- Tusken risiko: wêryn lymfocytose, fergrutting fan 'e lymfeklieren en lever as splenomegaly is ferifieare, wêrtroch medyske follow-up is nedich om de evolúsje fan' e sykte te kontrolearjen en behanneling mei gemo of radiotherapy;
- Heech risiko: wêryn de karakteristike symptomen fan CLL wurde identifisearre, neist bloedearmoed en trombocytopenia, en behanneling moat direkt wurde begon. De meast oanbefellende behanneling yn dit gefal is bienmurchtransplantaasje, en it is ek nedich om gemo en radiotherapy te ûndergean.
Sels as de ferheging fan 'e hoemannichte lymfocyten yn it perifeare bloed wurdt identifisearre, is it wichtich dat de dokter de algemiene tastân fan' e pasjint beoardielet, sadat de diagnoaze fan CLL wurdt befestige en de behanneling kin wurde start en de fuortgong fan 'e sykte kin wurde foarkommen ,
Sawol radioterapy as gemoterapy kinne frijwat slopend wêze en de kwaliteit fan it libben fan in persoan ynterferearje. Sa is it nijsgjirrich om in sûn en lykwichtich dieet te hawwen om it gefoel fan wolwêzen te garandearjen en de symptomen te ferleegjen dy't ferbûn binne mei dizze soarten behanneling. Besjoch it folgjende fideo oer it bêste iten om de side-effekten fan gemoterapy te ferljochtsjen: