Exploratory laparotomy: wat it is, wannear't it wurdt oanjûn en hoe't it wurdt dien
Kontint
De ferkennende, of ferkennende, laparotomy is in diagnostysk eksamen wêrby't in besuniging wurdt makke yn 'e búkregio om de organen te observearjen en de oarsaak fan in bepaald symptoom of feroaring yn ôfbyldingseksamen te identifisearjen. Dizze proseduere moat wurde útfierd yn 'e operaasjekeamer mei de pasjint ûnder sedaasje, om't it in invasive proseduere is.
It wurdt oanrikkemandearre dat de persoan yn it sikehûs bliuwt om te wurde begelaat en rapper te herstellen fan 'e proseduere, neist it ferminderjen fan it risiko op komplikaasjes, lykas bloedingen en ynfeksjes.
As ferkennende laparotomy wurdt oanjûn
Exploratory laparotomy wurdt útfierd foar diagnostyske doelen, en wurdt útfierd as d'r guon tekens binne fan feroaringen yn 'e abdominale organen.
It is normaal in elektyf proseduere, mar it kin ek wurde beskôge yn needgefallen, lykas grutte auto-ûngemakken, bygelyks. Dêrom kin dit eksamen oanjûn wurde om te ûndersiikjen:
- Fertochte abdominale bloeding;
- Perforaasjes yn 'e darm;
- Untstekking fan 'e bylage, darm of pankreas;
- Oanwêzigens fan absessen yn 'e lever;
- Tekens oanwizend foar kanker, benammen pankreas en lever;
- Oanwêzigens fan hechtingen.
Dêrnjonken kin ferkennende laparotomy ek brûkt wurde om guon omstannichheden te ûndersiikjen by froulju, lykas endometriose, eierstokkanker en baarmoederhalskanker en ektopyske swangerskip, bygelyks. Yn 'e measte gefallen wurdt lykwols, yn plak fan laparotomy, laparoskopie útfierd, wêrby't guon lytse gatten wurde makke yn' e abdominale regio dy't de trochgong mooglik makket fan in medysk ynstrumint dat is hechte oan in mikrokamera, wêrtroch visualisaasje yn echt tiid mooglik is sûnder dat it nedich is. gruttere besuniging is fereaske. Begripe hoe't fideolaparoskopie wurdt útfierd.
By ferkennende laparotomie, as der feroarings binne fûn, is it mooglik om in weefselproef te sammeljen en nei it laboratoarium te stjoeren foar in biopsie. Derneist, as d'r ien probleem wurdt identifisearre tidens it ûndersyk, kin ek terapeutyske laparotomy wurde útfierd, wat oerienkomt mei deselde proseduere, mar mei as doel it feroarjen te behanneljen en te korrizjearjen.
Hoe't it wurdt dien
De ferkennende laparotomy wurdt útfierd yn 'e operaasjekeamer, mei de pasjint ûnder algemiene anaesthesia en duorret tusken 1 en 4 oeren ôfhinklik fan it doel fan it eksamen. Anaesthesia is wichtich, sadat de persoan neat fielt by de proseduere, lykwols is it normaal dat de persoan nei it effekt fan 'e anaesthesie foarby is, pine en ûngemak fielt.
Nei de tapassing fan anaesthesia en it begjin fan it effekt wurdt in besuniging makke yn 'e búkregio, wêrfan de grutte ferskilt neffens de doelstelling fan it eksamen, en yn guon gefallen, hast yn' e heule abdominale lingte. Dan fiert de dokter de ferkenning fan 'e regio út, evalueart de organen en kontroleart op eventuele feroarings.
Dan wurdt de búk ticht en moat de persoan in pear dagen yn it sikehûs bliuwe, sadat it nau kin wurde kontrolearre en, sa kinne komplikaasjes foarkommen wurde.
Mooglike komplikaasjes
Om't it in invasive proseduere is wêryn algemiene anaesthesia fereaske is, kinne d'r komplikaasjes wêze yn ferbân mei de proseduere, lykas problemen yn ferbân mei stolling, ferhege risiko fan bloedearjen en ynfeksjes, formaasje fan hernia's en skea oan elk orgaan yn 'e abdominale regio ,
Hoewol seldsum binne dizze komplikaasjes faker as it needsaaklik is om ferkennende laparotomie út te fieren of as de pasjint in smoker is, minsken dy't faak alkoholistyske dranken konsumearje of dy't chronike sykten hawwe, lykas diabetes of obesitas, bygelyks. Dêrom, yn 'e oanwêzigens fan ien fan dizze faktoaren, is it wichtich om mei de dokter te kommunisearjen, sadat de proseduere mei foarsichtigens wurdt útfierd en, dus, komplikaasjes wurde foarkommen.