Koronêre angiografy

Koronêre angiografy is in proseduere dy't in spesjale kleurstof (kontrastmateriaal) en röntgenfoto's brûkt om te sjen hoe't bloed troch de arterijen yn jo hert streamt.

Koronêre angiografy wurdt faak dien tegearre mei hertkatheterisaasje. Dit is in proseduere dy't druk yn 'e hertkeamers mjit.

Foardat de test begjint, sille jo in mild kalmerend middel krije om jo te helpen ûntspannen.

In gebiet fan jo lichem (de earm as de lies) wurdt skjinmakke en ferdôve mei in lokale ferdôvende medisyn (verdovingsmiddel). De kardiolooch fiert in tinne holle buis, in katheter neamd, troch in arterij en beweecht it foarsichtich op yn it hert. Röntgenôfbyldings helpe de dokter de katheter te pleatsen.

As de katheter ienris is te plak, wurdt kleurstof (kontrastmateriaal) yn 'e katheter spuite. Röntgenôfbyldings wurde nommen om te sjen hoe't de kleurstof troch de arterij beweecht. De kleurstof helpt alle blokkades yn 'e bloedstream te markearjen.

De proseduere duorret faaks 30 oant 60 minuten.

Jo moatte 8 oeren net ite of drinke foardat de test begjint. Jo moatte de nacht foar de test yn it sikehûs moatte bliuwe. Oars kontrolearje jo de moarns fan 'e test yn nei it sikehûs.

Jo sille in sikehûs toga drage. Jo moatte in tastimmingformulier tekenje foar de test. Jo sûnenssoarchferliener sil de proseduere en har risiko's útlizze.

Fertel jo leveransier as jo:

• Binne allergysk foar alle medisinen of as jo yn it ferline in minne reaksje hawwe hân op kontrastmateriaal
• Nimme Viagra
• Kin swier wêze

Yn 'e measte gefallen sille jo wekker wêze tidens de test. Jo kinne wat druk fiele op 'e side wêr't de katheter is pleatst.

Jo kinne in spoeling as waarme sensaasje fiele neidat de kleurstof wurdt ynjekteare.

Nei de test wurdt de katheter fuorthelle. Jo kinne fiele dat in stevige druk wurdt tapast op 'e ynfoegingsside om bloed te foarkommen. As de katheter yn jo lies wurdt pleatst, wurdt jo frege om nei de test in pear oeren oant ferskate oeren plat op jo rêch te lizzen om bloed te foarkommen. Dit kin wat mild ûngemak feroarsaakje.

Koronêre angiografy kin dien wurde as:

• Jo hawwe angina foar it earst.
• Jo angina dy't minder wurdt, net fuortgiet, faker foarkomt, of bart yn rêst (neamd ynstabile angina).
• Jo hawwe aorta-stenose as in oar klepprobleem.
• Jo hawwe atypyske boarstpine, as oare tests normaal binne.
• Jo hienen in abnormale hertstresstest.
• Jo sille operearje oan jo hert en jo hawwe in heule risiko foar kransslaggersykte.
• Jo hawwe hertfalen.
• Jo binne diagnostisearre as in hertoanfal.

D'r is in normale levering fan bloed nei it hert en gjin blokkades.

In abnormaal resultaat kin betsjutte dat jo in blokkeare artery hawwe. De test kin sjen litte hoefolle kransslaggers binne blokkearre, wêr't se wurde blokkearre, en de earnst fan 'e blokkades.

Kardiale kateterisaasje draacht in wat ferhege risiko yn ferliking mei oare hertstests. De test is lykwols heul feilich as útfierd troch in erfaren team.

Oer it algemien farieart it risiko foar serieuze komplikaasjes fan 1 op 1.000 oant 1 op 500. Risiko's fan 'e proseduere omfetsje de folgjende:

• Cardiac tamponade
• Unregelmjittige hertslaggen
• Skea oan in hertslagader
• Lege bloeddruk
• Allergyske reaksje op kontrastkleur as in medisyn dat wurdt tawiisd tidens it eksamen
• Stroke
• Hertoanfal

Oerwagings ferbûn mei elk type katheterisaasje omfetsje it folgjende:

• Yn 't algemien is d'r in risiko fan bloedjen, ynfeksje en pine op' e IV- as katheterplak.
• D'r is altyd in heul lyts risiko dat de sêfte plastyske katheters de bloedfetten as omlizzende struktueren kinne beskeadigje.
• Bloedstolsels kinne op 'e katheters foarmje en letter bloedfetten earne oars yn it lichem blokkearje.
• De kontrastkleur kin de nieren beskeadigje (benammen by minsken mei sûkersykte as foarige nierproblemen).

As in blokkade wurdt fûn, kin jo provider in perkutane koronêre yntervinsje (PCI) útfiere om de blokkade te iepenjen. Dit kin tidens deselde proseduere wurde dien, mar kin om ferskate redenen fertrage.

Kardiale angiografy; Angiografy - hert; Angiogram - koronêr; Coronary artery sykte - angiografy; CAD - angiografy; Angina - angiografy; Hert sykte - angiografy

• Koronêre angiografy

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS rjochte update fan 'e rjochtline foar de diagnoaze en behear fan pasjinten mei stabile ischemyske hertsykte: in rapport fan' e American College of Cardiology / American Heart Association Task Force oer praktykrjochtlinen, en de American Association for Thoracic Surgery, Preventive kardiovaskulêre ferpleechkundigenferiening, Genoatskip foar kardiovaskulêre angiografy en yntervinsjes, en Society of Thoracic Surgeons. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25077860.

Kern MJ Kirtane, AJ. Kateterisaasje en angiografy. Yn: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Genêskunde, 26ste ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haad 51.

Mehran R, Dangas GD. Koronêre arteriografy en intravaskulêre ôfbylding. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen. 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haad 20.

Werns S. Akute koronêre syndromen en akút myokardiaal ynfarkt. Yn: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Medyske krityske soarch: prinsipes fan diagnoaze en behear yn 'e folwoeksene. 5e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 29.