Hypofysektomy

Kontint

• Wat binne de ferskillende soarten fan dizze proseduere?
• Hoe wurdt dizze proseduere dien?
• Hoe is it herstel fan dizze proseduere?
• Wat moat ik dwaan as ik werom bin?
• Wat binne de mooglike komplikaasjes fan dizze proseduere?
• It foarútsjoch

Oersicht

In hypofysektomie is in operaasje dien om de hypofyse te ferwiderjen.

De hypofyse, ek wol de hypofyse neamd, is in lytse klier dy't leit ûnder de foarkant fan jo harsens. It kontroleart de hormoanen produsearre yn oare wichtige klieren, ynklusyf de bijnier- en skildklier.

Hypofysektomie wurdt dien om in oantal redenen, ynklusyf:

• ferwidering fan tumors om 'e hypofyse
• ferwidering fan craniopharyngiomas, tumors makke fan tissue fan rûn de klier
• behanneling fan it syndroom fan Cushing, dat bart as jo lichem wurdt tefolle bleatsteld oan it hormoan cortisol
• ferbetterjen fan fyzje troch ekstra weefsel of massa's fan 'e klier te ferwiderjen

Allinich in diel fan 'e klier kin wurde fuorthelle as tumors wurde fuorthelle.

Wat binne de ferskillende soarten fan dizze proseduere?

D'r binne ferskate soarten hypofysektomy:

• Transsfenoidale hypofysektomy: De hypofyse wurdt troch jo noas weihelle fia de sfenoïde sinus, in holte tichtby de efterkant fan jo noas. Dit wurdt faak dien mei de help fan in chirurgyske mikroskoop as in endoskopyske kamera.
• Iepen craniotomy: De hypofyse wurdt weihelle troch him ûnder de foarkant fan jo brein út te tillen troch in lytse iepening yn jo skedel.
• Stereotaktyske radiochirurgy: Ynstruminten op in sjirurgyske helm wurde pleatst yn 'e skedel fia lytse iepeningen. De hypofyse en omlizzende tumors as weefsels wurde dan ferneatige, mei straling om spesifike weefsels te ferwiderjen, wylst it sûne weefsel deromhinne behâldt. Dizze proseduere wurdt benammen brûkt op lytsere tumors.

Hoe wurdt dizze proseduere dien?

Soargje foar de proseduere derfoar dat jo klear binne troch it folgjende te dwaan:

• Nim in pear dagen frij fan wurk of oare normale aktiviteiten.
• Lit immen jo nei hûs nimme as jo binne hersteld fan 'e proseduere.
• Plan ôfbyldingstests mei jo dokter, sadat se de weefsels om jo hypofyse kenne kinne.
• Sprek mei jo sjirurch oer hokker type hypofysektomy it bêste foar jo sil wurkje.
• Undertekenje in tastimmingformulier sadat jo alle risiko's kenne dy't belutsen binne by de proseduere.

As jo ​​nei it sikehûs komme, wurde jo opnommen yn it sikehûs en wurdt frege om te feroarjen yn in sikehûsjurk. Jo dokter sil jo dan nei de operaasjekeamer bringe en jo algemiene anaesthesia jaan om jo yn 'e sliep te hâlden tidens de proseduere.

In proseduere foar hypofysektomie hinget ôf fan it type dat jo en jo sjirurch it iens binne.

Om in transsfenoidale hypofysektomy te dwaan, it meast foarkommende type, jo sjirurch:

1. set jo yn in semi-lizzende posysje mei jo holle stabilisearre, sadat hy net kin bewege
2. makket ferskate lytse snijen ûnder jo boppelippe en troch de foarkant fan jo sinusholte
3. ynfoeget in spekulum om jo neusholte iepen te hâlden
4. ynfoeget in endoscoop om projizearre ôfbyldings fan jo noasholte op in skerm te besjen
5. ynfoeget spesjaal ark, lykas in soarte fan tang neamd hypofyse rongeurs, om de tumor en in diel of de heule hypofyse te ferwiderjen
6. brûkt fet, bonke, kraakbeen, en wat sjirurgysk materiaal om it gebiet te rekonstruearjen wêr't de tumor en de klier waarden fuorthelle
7. ynfoeget gaas behannele mei in antibakteriële zalf yn 'e noas om bloed en ynfeksjes te foarkommen
8. stiket de sneden yn 'e sinusholte en op' e boppelippe mei hechtingen

Hoe is it herstel fan dizze proseduere?

In hypofysektomy duorret ien oant twa oeren. Guon prosedueres, lykas stereotaksis, kinne 30 minuten of minder duorje.

Jo besteegje sawat 2 oeren oan herstellen yn 'e post-operative soarch ienheid yn it sikehûs. Dan wurde jo nei in sikehûskeamer nommen en rêst nachts mei in intraveneuze (IV) floeistofline om jo hydratisearre te hâlden wylst jo herstelle.

Wylst jo herstelle:

• Ien oant twa dagen, jo sille mei de help fan in ferpleechkundige rûnrinne oant jo wer op jo eigen kinne rinne. It bedrach dat jo plasse wurde kontroleare.
• Foar de earste dagen nei de operaasje, jo sille bloedtests en fisytests ûndergean om te soargjen dat jo fisy net beynfloede is. Bloed sil wierskynlik periodyk út jo noas rinne.
• Nei it ferlitten fan it sikehûs komme jo oer seis oant acht wiken werom foar in ferfolchôfspraak. Jo moetsje jo dokter en in endokrinolooch om te sjen hoe't jo lichem reageart op mooglike feroaringen yn hormoanproduksje. Dizze ôfspraak kin in hudscan omfetsje lykas bloed- en fisytests.

Wat moat ik dwaan as ik werom bin?

Oant jo dokter seit dat it goed is om dit te dwaan, foarkom it folgjende te dwaan:

• Net blaze, skjinmeitsje of wat yn 'e noas stekke.
• Bûk net foarút.
• Til gjin ding swierder op as 10 pûn.
• Swimme net, nim in bad, of set jo holle ûnder wetter.
• Ryd of betsjinje gjin grutte masines.
• Gean net werom nei wurk of jo normale deistige aktiviteiten.

Wat binne de mooglike komplikaasjes fan dizze proseduere?

Guon omstannichheden dy't resultearje kinne út dizze operaasje binne:

• Serebrospinale floeistof (CSF) lekt: CSF-floeistof om jo brein en rêchbonke lekje yn jo senuwstelsel. Dit freget behanneling mei in proseduere neamd lumbale puncture, wêrby't it ynstekken fan in naald yn jo rêchbonke is om oerstallige floeistof te drainen.
• Hypopituitarisme: Jo lichem produseart gjin hormoanen goed. Dit moat miskien wurde behannele mei hormoanferfangende terapy (HRT).
• Diabetes insipidus: Jo lichem kontroleart de hoemannichte wetter yn jo lichem net goed.

Sjoch jo dokter fuortendaliks as jo ien fan 'e folgjende komplikaasjes fernimme nei jo proseduere:

• faak noasbloedingen
• ekstreme gefoelens fan toarst
• ferlies fan fisy
• heldere floeistof draining út jo noas
• sâlt smaak yn 'e efterkant fan jo mûle
• mear plasse dan normaal
• hoofdpijn dy't net fuortgiet mei pine medisinen
• hege koarts (101 ° of heger)
• fiele hieltyd slieperich of wurch nei operaasje
• faak opsmite of diarree hawwe

It foarútsjoch

Jo hypofyse ferwiderje krije is in wichtige proseduere dy't kin ynfloed hawwe op it fermogen fan jo lichem om hormoanen te produsearjen.

Mar dizze sjirurgy kin helpe behannelje sûnensproblemen dy't oars earnstige komplikaasjes kinne hawwe.

In soad behannelingen binne ek te krijen om de hormonen te ferfangen wêrfan jo lichem miskien net mear genôch produseart.