Belangstelling foar thúsgeboorten nimt ta tidens de COVID-19-pandemy

Kontint

• Swangerskippen mei leech risiko binne kandidaten foar thúsberte
• Begripe jo risiko's en hawwe in reservekopyplan
• Wat te witten as jo no soargen meitsje oer sikehûzen
• Sprek mei jo leveransier oer jo opsjes

Yn it heule lân hat COVID-19 swangere famyljes har berteplannen opnij beoardiele en freegje oft thúsberte in feiliger opsje is.

As COVID-19 stil en aggressyf trochrint fan persoan nei persoan, binne thúsberte in twingende opsje wurden foar in protte swangere minsken dy't earder plannen hienen yn in sikehûs te berte.

Lykas rapporteare yn nijslokalen lykas The New York Times en Chicago Tribune, ûnderfine ferloskundigen yn it heule lân in stream fan belangstelling foar thúsberte. Swangere froulju besjogge har berteplannen opnij, fral as lokale COVID-19-gefallen oprinne en sikehûzen nij belied oannimme om berte en pasgeboren soarch.

Yn guon gefallen beheine sikehûzen stipe foar befallende minsken, ferplichte ynducties fan arbeid as C-seksjes, of skiede poppen fan memmen dy't fertocht wurde COVID-19 te hawwen.

Guon fan dizze feroaringen kinne liede ta in tanimming fan negative resultaten, merkt op in 2017-analyze dy't sjen lit dat beheining fan berte-stipe de kâns op medyske yntervinsjes kin ferheegje.

Likegoed kin skieden memmen en poppen by berte in negative ynfloed hawwe. Hûd-oan-hûdsoarch en boarstfieding hawwe grutte sûnensfoardielen, foar de koarte en lange termyn sûnens fan poppen.

Dizze foardielen binne bysûnder relevant tidens de pandemy, om't beide de ymmunfunksje fan in poppe ferbetterje. It adviseart eksplisyt hûd-oan-hûdsoarch en boarstfieding, sels as in berte-âlder posityf test foar COVID-19.

As resultaat fan belied lykas dizze weagje famyljes har opsjes. Cassandra Shuck, in doula yn Charlotte, Noard-Karolina, seit dat se in stiging fan belang sjoen hat foar thúsberte binnen har mienskip. Elke dei reitsje nije swangere froulju út en freegje oer hoe't se in berte-professional thús kinne befeiligje tidens de pandemy.

"Fysiologysk sjoen, mei alles wat der bart, kin de oansteande mama har nofliker fiele yn in omjouwing wêr't se mear kontrôle hat," sei Shuck.

Mei it each op 'e tanimmende belangstelling foar thúsberte, hawwe it American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) en de American Academy of Pediatrics (AAP) koartlyn ferklearrings útbrocht dy't beweare dat sikehûzen en sertifisearre berte-sintra it feilichste plak binne om in poppe te hawwen.

De AAP publisearre ek feiligensrjochtlinen foar dyjingen dy't plannen om thús te berne, tegearre mei wa't wurdt beskôge as in goede kandidaat foar thúsberte.

Hjir is wat jo moatte wite oer berte thús as jo it beskôgje.

Swangerskippen mei leech risiko binne kandidaten foar thúsberte

De measte sûnenssaakkundigen binne it der mei iens dat minsken dy't thús befalle wolle in swangerskip mei in leech risiko hawwe moatte.

In fan ûndersiik hat oantoand dat swangere froulju mei leech risiko net faker thús binne om komplikaasjes te ûntwikkeljen dan yn in sikehûs. Eins wurde thúsbertegen algemien assosjeare mei legere tariven fan yntervinsjes fan memmetaal, lykas ynduksjes fan arbeid, keizersneed en grutte perineale triennen.

Neffens Dr. Jessica Illuzzi, de seksjesjef fan arbeiders en ferloskundige by Yale Medicine, kin hast 80 oant 90 prosint fan berte mei leech risiko foarkomme sûnder komplikaasjes.

"De measte froulju dy't folsleine termyn hawwe, hawwe in inkele poppe dy't nei ûnderen is sûnder oare wichtige medyske of ferloskundige problemen kin in kandidaat wêze foar thúsberte," sei Illuzzi.

De oare 10 oant 20 prosint fan 'e gefallen kinne lykwols in ferloskundige komplikaasje hawwe en moatte wurde oerbrocht nei it sikehûs foar fierdere medyske assistinsje, stelde se.

De AAP advisearret ek dat swangere froulju dy't thús befalle, teminsten 37 wiken swier wêze moatte (dracht fan minder dan 37 wiken wurdt te betiid beskôge), en dat elke frou in soarchteam hat fan teminsten twa persoanen - wêrfan ien ferantwurdlik wêze moat foar de sûnens fan 'e nijberne.

Derneist moatte froulju dy't wurde beskôge as swangerskip mei hegere risiko's - lykas dy mei sûkersykte, preeklampsie, in eardere keizersneed, of meardere foetussen drage - moatte it berte beskôgje yn in soarchynstelling, om't se libbensgefaarlike komplikaasjes kinne ûntwikkelje.

"Foar froulju dy't yn dizze kategory mei hege risiko's binne, jou ik it sterk oan om in sikehûs as in berte-sintrum te beskôgjen," sei Shuck.

Begripe jo risiko's en hawwe in reservekopyplan

As jo ​​in hûske berte besjogge, seit Illuzi dat it krúsjaal is om alle mooglikheden, beheiningen, risiko's en foardielen fan it thús fan berte thús te begripen.

Sprek mei jo berte-spesjalisten en begryp hokker medisinen en apparatuer sy sille hawwe, tegearre mei har eftergrûn en feardigens.

As jo ​​beslute om foarút te gean mei in berte thús, advisearje sûnenseksperts in plan te hawwen foar it gefal dat jo moatte wurde ferfierd nei it sikehûs.

De grutte mearderheid fan swangerskippen mei leech risiko sil thús positive resultaten hawwe, neffens a dy't mear as 800.000 berte analysearde.

Dat sei, guon froulju kinne unferwachte komplikaasjes ûnderfine - lykas postpartum bloeding of in hommelse drip yn 'e hertslach fan' e poppe of soerstofnivo's - dat ferfier kin nedich wêze nei in sikehûs.

Neffens in 2014-ûndersyk publisearre troch The Midwives Alliance of North America dy't de resultaten fan hast 17.000 thúsberte ûndersocht, waard sawat 11 prosint fan 'e arbeidende memmen oerbrocht nei it sikehûs. De measte fan dizze gefallen waarden net oerdroegen fanwegen needgefallen, mar om't arbeid net trochgie.

Thúsberte binne noch feiliger foar dyjingen dy't earder berne hawwe. Neffens ACOG sil sawat 4 oant 9 prosint fan swangere froulju dy't earder berne hawwe nei it sikehûs moatte. Dit getal is in ôfname fan 'e 23 nei 37 prosint fan' e earste memmen dy't intrapartum oerdrage nedich binne nei in sikehûs.

Noch, yn "hotspot" gebieten fan coronavirus, kinne helptsjinsten fertrage. De AAP suggereart ek dat befalling tichtby in sikehûs de kaai is yn it gefal dat in komplikaasje foarkomt; mear as 15 oant 20 minuten reizgje moatte nei in medyske foarsjenning is assosjeare mei neidielige útkomsten foar poppe, ynklusyf de dea.

Wat te witten as jo no soargen meitsje oer sikehûzen

Ien fan 'e wichtichste redenen dy't swangere froulju beskôgje oer thúsberte is fanwege de eangst foar kontraktearjen fan COVID-19 yn in sikehûs.

Illuzzi beklamme dat sikehuzen, lykas dy oansletten by Yale Medicine, yn New Haven, Connecticut, warber wurkje om "feilige ynstellings te meitsjen foar froulju om te berte." Sikehûzen hawwe feiligensmaatregels ferhege foar swangere froulju en nijboarne om alle kânsen op bleatstelling te beheinen.

"In protte sikehuzen hawwe gebieten strikt makke foar COVID-positive memmen en meiwurkers dy't tawiisd binne om mei dizze memmen te wurkjen, soargje net foar oare pasjinten," seit Illuzzi.

Derneist drage de measte personielsleden N95-maskers, eachskermen, toga's en wanten as en wannear't se ferwachtsje dat in pasjint it coronavirus hat, sei Illuzzi, en foege ta dat oerflakken regelmjittich wurde skjinmakke en desinfekteare om ynfeksje te foarkommen.

Sprek mei jo leveransier oer jo opsjes

As jo ​​ynteressearre binne thús thús te jaan, praat dan mei jo dokter as ferloskundige en diel jo gedachten en soargen mei har.

Se sille de sûnens fan 'e memmekant en de foetus fan jo swangerskip kinne evaluearje, en eventuele risiko's identifisearje wêr't jo bewust fan wêze moatte.

Shuck advisearret tsjin net-bystiene thúsberte. As jo ​​der foar kieze om thús te berne, soargje der dan foar dat jo in sertifisearre berte-team oan jo kant hawwe mei it juste ark en apparatuer.

Doch jo ûndersyk, weagje jo foardielen en risiko's, en meitsje jo taret.

"Dit is in heul persoanlike kar en ien wêr't se oer moatte prate mei har partner en berte-team," sei Shuck.

Julia Ries is in LA-basearre skriuwster dy't sûnens en wellness behannelt foar ûnder oaren HuffPost, PBS, Girlboss, en de Philadelphia Inquirer. Jo kinne har wurk sjen op har webside www.juliaries.com.