Gastrostomy: wat it is, hoe fiede en haadsoarch

Kontint

• 10 stappen om troch de sonde te iten
• Hoe it iten foar te meitsjen foar de sonde
• Hoe kinne jo soargje foar de gastrostomywûn?
• Wannear't jo nei de dokter moatte

Gastrostomy, ek wol perkutane endoskopyske gastrostomy as PEG neamd, bestiet út it pleatsen fan in lytse fleksibele buis, bekend as sonde, fan 'e hûd fan' e búk direkt nei de mage, om iten te meitsjen yn gefallen wêr't de mûnlinge rûte net kin wurde brûkt.

De pleatsing fan in gastrostomy wurdt normaal oanjûn yn gefallen fan:

• Beroerte;
• Harsenblieding;
• Serebrale parese;
• Tumors yn 'e kiel;
• Amyotrofyske laterale sklerose;
• Swiere swierrichheden by it slikken.

Guon fan dizze gefallen kinne tydlik wêze, lykas yn stroke-situaasjes, wêryn't de persoan de gastrostomy brûkt oant se wer kinne ite, mar yn oaren kin it nedich wêze om de buis ferskate jierren of sels in libben lang te hâlden.

Dizze technyk kin ek tydlik wurde brûkt nei operaasje, fral as it bygelyks giet om it spiisfertarring of it respiratoire systeem.

10 stappen om troch de sonde te iten

Foardat jo de persoan mei in gastrostomy-buis fiede, is it heul wichtich om se sitten te pleatsen of mei de holle fan it bêd opheve, om foar te kommen dat iten út 'e mage yn' e slokdarm opkomt, wat in gefoel fan soarge bringt.

Folgje dan de stap-foar-stap:

1. Undersykje de buis om te soargjen dat d'r gjin plooien binne dy't de trochgong fan iten kinne belemmerje;
2. Slút de buis, de ... brûke clip of troch de tip te bûgjen, sadat lucht de buis net ynkomt as de kap wurdt fuorthelle;
3. Iepenje de sonde-dekking en pleats de fiedingspuit (100ml) yn 'e gastrostomy buis;
4. Doch de sonde út en lûkt de spuitplunjer stadichoan de floeistof dy't yn 'e mage sit te aspirearjen. As mear dan 100 ml kin wurde aspireare, wurdt it oanrikkemandearre de persoan letter te fieden, as de ynhâld minder is dan dizze wearde. De aspirearre ynhâld moat altyd wer yn 'e mage wurde pleatst.
5. Buig de sonde-tip opnij of slút de buis mei de clip en lûke de spuit dan werom;
6. Folje de spuit mei 20 oant 40 ml wetter en set it werom yn 'e sonde. Doch de sonde út en druk de plunjer stadich oant al it wetter yn 'e mage komt;
7. Buig de sonde-tip opnij of slút de buis mei de clip en lûke de spuit dan werom;
8. Folje de spuit mei gemalen en spand iten, yn in bedrach fan 50 oant 60 ml;
9. Werhelje de stappen opnij de buis slute en de spuit yn 'e sonde pleatse, altyd foarsichtich de buis net iepen te litten;
10. Druk de spuitplunjer foarsichtich, it iten stadich yn 'e mage ynfoegje. Werhelje sa faak as nedich oant it administraasje fan it bedrach dat wurdt oanrikkemandearre troch de dokter of fiedingsdeskundige, dy't normaal net mear is dan 300 ml.

Nei it administraasje fan al it iten fia de sonde, is it wichtich de spuit te waskjen en te foljen mei 40 ml wetter, it werom te setten fia de sonde om it te waskjen en te foarkommen dat de stikken iten opbouwe, de buis blokkearje.

Dizze foarsoarchsmaatregels binne heul ferlykber mei dy fan 'e nasogastryske buis, dus besjoch de fideo om te observearjen hoe' t de buis altyd sletten hâldt, en foarkomt dat lucht ynkomt:

Hoe it iten foar te meitsjen foar de sonde

It iten moat altyd goed gemalen wêze en befetsje ek net heul grutte stikken, dus it wurdt oanrikkemandearre om it mingsel te silen foardat jo it yn 'e spuit pleatse. It dieetplan moat altyd wurde begelaat troch in fiedingsdeskundige om derfoar te soargjen dat d'r gjin fitamintekoarten binne en dêrom kin de dokter nei de pleatsing fan 'e buis ferwize nei konsultaasjes mei de fiedingsdokter. Hjir binne wat suggestjes foar hoe't de sonde-feed der útsjen moat.

Wannear't it needsaaklik is om medikaasje te behearjen, moat de tablet goed wurde verpletterd en mingd yn it te administraasje iten of wetter. It is lykwols oan te rieden om medisinen net yn deselde spuit te mingjen, om't guon ynkompatibel kinne wêze.

Hoe kinne jo soargje foar de gastrostomywûn?

Yn 'e earste 2 oant 3 wiken wurdt de gastrostomywûn behannele troch in ferpleechkundige yn it sikehûs, om't mear soarch nedich is om ynfeksje te foarkommen en sels de lokaasje konstant beoardielje. Nei ûntslein en weromkommen nei hûs is it lykwols needsaaklik wat soarch mei de wûn te behâlden, om te foarkommen dat de hûd yrriteare wurdt en in soarte fan ûngemak feroarsaket.

De wichtichste soarch is om it plak altyd skjin en droech te hâlden, en dêrom is it oan te rieden om it gebiet teminsten ien kear deis te waskjen mei waarm wetter, skjin gaas en neutrale pH-soap. Mar it is ek wichtich om te strakke klean te foarkommen of crèmes mei parfums of gemikaliën op it plak te setten.

By it waskjen fan it wûngebiet moat de sonde ek efkes draaid wurde, om te foarkommen dat it oan 'e hûd kleeft, wêrtroch de kâns op in ynfeksje fergruttet. Dizze beweging fan it rotearjen fan 'e sonde moat ien kear deis wurde dien, of neffens de begelieding fan' e dokter.

Wannear't jo nei de dokter moatte

It is heul wichtich om nei de dokter of sikehûs te gean as:

• De sonde is net te plak;
• De sonde is ferstoppe;
• D'r binne tekens fan ynfeksje yn 'e wûne, lykas pine, roodheid, swelling en de oanwêzigens fan pus;
• De persoan fielt pine as hy wurdt fuorre of spuie.

Derneist, ôfhinklik fan it materiaal fan 'e sonde, kin it ek needsaaklik wêze om werom te gean nei it sikehûs om de buis te feroarjen, dizze periodisiteit moat lykwols mei de dokter wurde oerienkommen.