Phimosis: wat it is, hoe it te identifisearjen en te behanneljen

Kontint

• Hoe te identifisearjen
• Soarten phimosis
• 1. Fysiologyske as primêre phimose
• 2. Pathologysk as sekundêr phimosis
• 3. Froulike phimosis
• Hoe't de behanneling wurdt dien

Phimosis is in oerskot oan hûd, wittenskiplik de foarhûd neamd, dy't de holle fan 'e penis bedekt, wêrtroch swierrichheid of ûnfermogen is om dy hûd oan te lûken en de holle fan' e penis te ûntbleatsjen.

Dizze tastân is faak by poppejonges en hat de neiging om yn 'e measte gefallen oant 1 jier âld te ferdwinen, yn mindere mate oant 5 jier of allinich yn' e puberteit, sûnder de needsaak foar spesifike behanneling. As de hûd yn 'e tiid lykwols net genôch sakket, moatte jo miskien in spesifike salf brûke of sjirurgy hawwe.

Derneist kinne oare omstannichheden phimose feroarsaakje yn folwoeksenens, lykas ynfeksjes as hûdproblemen, bygelyks, dy't pine of ûngemak kinne feroarsaakje by seksuele omgong of urinfeksjes. Yn dizze gefallen is it wichtich om in urolooch te rieplachtsjen om de meast geskikte behanneling te begjinnen, dy't normaal wurdt dien mei sjirurgy.

Hoe te identifisearjen

De iennichste manier om de oanwêzigens fan phimosis te identifisearjen en te befestigjen is om te besykjen de hûd mei de hân werom te lûken dy't de penisglans befetsje. Wannear't it net mooglik is de glans folslein te sjen, fertsjintwurdiget dit phimosis, dy't kin wurde klassifisearre yn 5 ferskillende graden:

• Graad 1: it is mooglik de foarhûd folslein te lûken, mar de basis fan 'e glans is noch bedekt mei hûd en it kin lestiger wêze om mei de hûd foarút werom te kommen;
• Graad 2: it is mooglik de foarhûd te lûken, mar de hûd giet net oer it bredere diel fan 'e glâns;
• Grade 3: it is mooglik om de glâns allinich te lûken nei de urineopening;
• Grade 4: de ophoping fan hûd is sa grut dat it weromlûken fan 'e foarhûd tige fermindere is, en it is net mooglik om de glans te bleat te lizzen;
• Grade 5: earnstiger foarm fan phimosis wêrby't de hûd fan 'e foarhûd net kin wurde lutsen, en it is net mooglik om de glans bloot te lizzen.

Hoewol de mjitte fan phimose net heul wichtich is by it besluten fan 'e bêste behanneling, dy't foaral hinget fan' e leeftyd fan 'e jonge, kin dizze klassifikaasje nuttich wêze om de phimosis te identifisearjen en de fuortgong fan behanneling te kontrolearjen. Oer it algemien wurdt de earste ferifikaasje fan 'e oanwêzigens fan phimosis dien op' e nijberne poppe, en it fysike ûndersyk wurdt dien troch de bernedokter.

Yn it gefal fan sekundêre phimose, dy't kin ferskine yn adolesinsje of folwoeksenens, kin de man sels observearje as d'r swierrichheid is by it weromlûken fan 'e hûd of symptomen lykas readheid, pine, swelling of bloeding yn' e holle fan 'e penis of yn de foarhûd, as symptomen fan ynfeksje fan urinewegen lykas pine of ferbaarnen by urinearjen. Yn dizze gefallen is it oan te rieden om sa gau mooglik mei in urolooch te rieplachtsjen om bygelyks laboratoariumtests te dwaan lykas bloedtelling, urinetest of baktearjekultuerproef.

Soarten phimosis

Phimosis kin yn guon soarten wurde klassifisearre neffens de oarsaak en skaaimerken, wêrfan de wichtichste binne:

1. Fysiologyske as primêre phimose

Fysiologyske as primêre phimose is it meast foarkommende type phimosis en kin fan 'e berte oanwêzich wêze by poppejonges en komt foar troch in normale hechting tusken de binnenste lagen fan' e foarhûd en de glans, dat is it haad fan 'e penis, wêrtroch folsleine weromlûking de foarhûd lestiger.

2. Pathologysk as sekundêr phimosis

Dit soarte phimosis kin ferskine op elke libbensfase as gefolch fan ûntstekking, weromkommende ynfeksje as lokaal trauma, bygelyks. Ien fan 'e wichtichste oarsaken fan pathologyske phimosis is it gebrek oan hygiëne yn' e penis dy't de opbou fan swit, smoargens, baktearjes of oare mikro-organismen feroarsaket, wêrtroch't ynfeksje kin liede ta in ûntstekking neamd balanitis of balanoposthitis.

Dêrnjonken kinne guon hûdsykten lykas ekseem, psoriasis of lichen planus, dy't de hûd fan 'e penis unjildich, jûkend en yrriteare litte, kinne sekundêre phimose feroarsaakje.

Yn guon gefallen fan phimosis is de hûd sa strak dat sels urine yn 'e hûd kin wurde opsletten, wêrtroch it risiko fan ynfeksje fan urinekanalen fergruttet. Phimosis kin komplikaasjes feroarsaakje lykas muoite by it skjinmeitsjen fan 'e regio, ferhege risiko fan urinekanale ynfeksje, pine yn geslachtsferkear, gruttere oanstriid om in seksueel oerdraachbere ynfeksje te hawwen, HPV of penile kanker, neist it sterk ferheegjen fan it ûntwikkeljen fan paraphimosis, dy't is as de foarhûd fêst sit en de glans net wer dekt.

3. Froulike phimosis

Hoewol seldsum, is it mooglik foar froulju phimosis te hawwen, dizze situaasje wurdt karakterisearre troch it oanhâlden fan 'e lytse lippen fan' e fagina, dy't de fagina iepening dekke, mar dizze oanhâlding dekt net iens de klitoris of de urethra, dat is it kanaal fia wêrtroch it de urine trochrint.

Lykas by jonges kin froulike phimosis yn 'e rin fan' e tiid wurde oplost neffens de ûntjouwing fan it famke. As de neilibjen lykwols oanhâldend is, kin it nedich wêze om spesifike behanneling út te fieren dy't troch de bernedokter of gynekolooch oanrikkemandearre wurde moat. Sjoch mear oer froulike phimosis.

Hoe't de behanneling wurdt dien

De behanneling fan phimosis by bern moat altyd wurde begelaat troch in bernedokter en spesifike behanneling is net altyd nedich, om't phimosis natuerlik kin wurde oplost oant 4 of 5 jier âld. Mar as nei dizze etappe de phimosis oanhâldt, kin behanneling mei salven mei kortikosteroïden en oefeningen foar weromlûking fan 'e foarhûd of operaasje nei 2 jier nedich wêze.

De behanneling fan sekundêre phimose, oan 'e oare kant, moat wurde dien ûnder de begelieding fan in urolooch dy't sjirurgy kin oanjaan of antibakteriële salven foarskriuwe kin mei clindamycine of mupirocine as antifungale aginten lykas nystatin, clotrimazole of terbinafine, ôfhinklik fan it type mikro-organisme dat feroarsaket de phimosis.

Boppedat, as sekundêre phimose optreedt fanwegen seksueel oerdraachbere ynfeksjes, moat de urolooch de ynfeksje behannelje mei antibiotika of antivirale oraal.

Learje mear oer phimosis-behanneling.