Spondylolyse en spondylolisthesis: wat se binne en hoe te behanneljen

Kontint

• Wichtichste tekens en symptomen
• Mooglike oarsaken
• Hoe't de behanneling wurdt dien
• Wannear en hoe fysioterapy wurdt útfierd

Spondylolysis is in situaasje wêr't d'r in lytse fraktuer fan in wervel yn 'e rêchbonke is, dy't asymptomatysk kin wêze of oanlieding kin jaan ta in spondylolisthesis, dat is as de wervel efterút' glidet ', de rêchbonke ferfoarmet, in nerv kin drukke feroarsaakje symptomen lykas rêchpine en muoite mei beweging.

Dizze situaasje is net krekt itselde as in herniisde skiif, om't yn 'e hernia allinich de disc wurdt beynfloede, komprimearre. Yn dizze gefallen 'glide ien (as mear) wervelkolom' efterút ', fanwegen in breuk fan' e vertebrale pedikel en koart dêrnei begeliedt de yntervertebrale skiif ek dizze beweging, efterút te berikken, pine yn 'e rêch en in tintelende sensaasje. Yn guon gefallen is it lykwols mooglik tagelyk in spondylolisthesis te hawwen mei in herniisde skiif.

Spondylolysis en spondylolisthesis komme faker foar yn 'e servicale en lintbere regio's, mar se kinne ek ynfloed hawwe op' e boarstwervel. Definityf genêzing kin wurde berikt mei sjirurgy dy't de rêchbonke opnij positionearje op har orizjinele lokaasje, mar behannelingen mei medisinen en fysike terapy kinne genôch wêze om pine te ferljochtsjen.

Wichtichste tekens en symptomen

Spondylolysis is de earste faze fan spinale ferwûning en kin dêrom gjin symptomen generearje, en wurdt by ûngelok ûntdutsen by it útfieren fan bygelyks in röntgenûndersyk of tomografy fan 'e rêch.

As spondylolisthesis wurdt foarme, wurdt de situaasje serieuzer en wurde symptomen lykas:

• Yntensive pine yn 'e rêch, yn it troffen gebiet: boaiem fan' e rêch as halsregio;
• Probleem mei it útfieren fan bewegingen, ynklusyf kuierjen en oefenjen fan fysike aktiviteit;
• Pine yn 'e lege rêch kin útstrielje nei de kont of skonken, wurdt karakterisearre as syiatika;
• Tingling sensaasje yn 'e earms, yn gefal fan servicale spondylolisthesis en yn' e skonken, yn gefal fan lumbale spondylolisthesis.

De diagnoaze fan spondylolisthesis wurdt makke fia in MRI dy't de krekte posysje fan 'e yntervertebrale skiif toant. De diagnoaze wurdt normaal makke nei de leeftyd fan 48, mei froulju dy't it meast wurde beynfloede.

Mooglike oarsaken

De meast foarkommende oarsaken fan spondylolyse en spondylolisthesis binne:

• Spinale misfoarming: it binne meast feroaringen yn 'e posysje fan' e rêchbonke dy't ûntsteane sûnt de berte en dy't de ferpleatsing fan in wervel yn 'e adolesinsje fasilitearje by bygelyks it beoefenjen fan artistike of ritmyske gymnastyk.
• Slaggen en trauma oan 'e rêchbonke: kin ôfwiking fan in wervel fan 'e rêchbonke feroarsaakje, fral by ferkearsûngelokken;
• Sykten fan 'e rêchbonke as bonken: sykten lykas osteoporose kinne it risiko ferheegje fan ferpleatsing fan in wervel, wat in mienskiplike tastân fan fergrizing is.

Sawol spondylolysis as spondylolisthesis komme faker foar yn 'e lumbale en servikale regio's, wêrtroch't respektivelik pine yn' e rêch as hals feroarsake. Spondylolisthesis kin útskeakelje as it earnstich is en de behannelingen bringe de ferwachte pineferliening net, yn hokker gefal de persoan kin moatte pensjoen.

Hoe't de behanneling wurdt dien

De behanneling foar spondylolyse as spondylolisthesis ferskilt neffens de yntensiteit fan 'e symptomen en de mjitte fan ferpleatsing fan' e wervel, dy't kin fariearje fan 1 oant 4, en kin dien wurde mei anty-inflammatoare medisinen, spierverslappende middels of pijnstillers, mar it is ek nedich om akupunktur en fysioterapy te dwaan, en as gjin fan dizze opsjes genôch is foar pine kontrôle, wurdt sjirurgy oanjûn. It gebrûk fan in vest waard yn it ferline brûkt, mar it wurdt net langer oanrikkemandearre troch dokters.

Yn gefal fan spondylolyse kin it oanrikkemandearre wurde om Paracetamol te nimmen, dat effektyf is by it kontrolearjen fan pine. Yn it gefal fan spondylolisthesis, as de ôfwiking allinich graad 1 of 2 is, en dêrom wurdt behanneling allinich dien mei:

• Gebrûk fan anty-inflammatoare remedies, lykas Ibuprofen as Naproxen: fermindering fan ûntstekking fan 'e skyfkes fan' e wervels, ferljochting fan pine en ûngemak.
• Cortikosteroïde ynjeksjes, lykas Dexa-citoneurine as Hydrocortisone: se wurde direkt tapast op 'e ferpleatste wervelsite om fluch ûntstekking te ûntlêsten. Se moatte wurde makke tusken 3 oant 5 doses, elke 5 dagen werhelle.

De sjirurgy, om de wervel te fersterkjen of de senuw te dekomprimearjen, wurdt allinich dien yn gefallen fan graad 3 of 4, wêrby't it net mooglik is om de symptomen allinich te kontrolearjen mei bygelyks medikaasje en fysioterapy.

Wannear en hoe fysioterapy wurdt útfierd

Fysioterapy-sesjes foar spondylolyse en spondylolisthesis helpe om de behanneling mei medisinen te foltôgjen, wêrtroch pine rapper kin wurde ferljochte en de needsaak foar hegere doses ferminderje.

Yn fysioterapy-sesjes wurde oefeningen útfierd dy't de stabiliteit fan 'e rêchbonke ferheegje en de krêft fan' e abdominale spieren ferheegje, de beweging fan 'e wervels ferminderje, it ferminderjen fan ûntstekking fasilitearje en, sadwaande, pine ferliede.

Elektroanyske apparatuer foar pineferliening, hantliedingstechniken, lumbale stabilisaasje-oefeningen, abdominale fersterking, stretching fan 'e tibiale hamstrings lizzend op' e efterkant fan 'e skonken kinne brûkt wurde. En RPG, klinyske pilates en hydrokinesiotherapy-oefeningen, bygelyks, kinne noch altyd oanrikkemandearre wurde.