COPD-medisinen: in list mei medisinen om jo symptomen te helpen
Kontint
- Koartswurkjende bronchodilatators
- Kortikosteroïden
- Methylxanthines
- Langwurkjende bronchodilatators
- Kombinaasjemedika
- Roflumilast
- Mukoaktive medisinen
- Faksins
- Antibiotika
- Kankermedisinen foar COPD
- Biologyske medisinen
- Sprek mei jo dokter
Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is in groep progressive syktes dy't it lestich meitsje om te sykheljen. COPD kin emfyseem en chronike bronchitis omfetsje.
As jo COPD hawwe, kinne jo symptomen hawwe lykas problemen mei sykheljen, hoesten, piipjen en stramens yn jo boarst. COPD wurdt faak feroarsake troch smoken, mar yn guon gefallen wurdt it feroarsake troch it ynademen fan gifstoffen út 'e omjouwing.
D'r is gjin genêsmiddel foar COPD, en de skea oan 'e longen en luchtwegen is permanint. Ferskate medisinen kinne lykwols helpe om ûntstekking te ferminderjen en jo luchtwegen te iepenjen om jo makliker te sykheljen mei COPD.
Koartswurkjende bronchodilatators
Bronchodilators helpe jo luchtwegen te iepenjen om it sykheljen makliker te meitsjen. Jo dokter kin koartwurkjende bronchodilatators foarskriuwe foar in needsituaasje of foar snelle opluchting as nedich. Jo nimme se mei in ynhalator of ferstuiver.
Foarbylden fan koartwurkjende bronchodilatators binne:
- albuterol (Proair HFA, Ventolin HFA)
- levalbuterol (Xopenex)
- ipratropium (Atrovent HFA)
- albuterol / ipratropium (Combivent Respimat)
Koarts aktearjende bronchodilatators kinne side-effekten feroarsaakje lykas droege mûle, hoofdpijn en hoest. Dizze effekten moatte oer tiid fuort gean. Oare side-effekten omfetsje triljen (skodzjen), nervositeit, en in snelle hertslach.
As jo in hertstastân hawwe, fertel jo dokter foardat jo in koart aktearjende bronchodilator nimme.
Kortikosteroïden
Mei COPD kinne jo luchtwegen ûntstutsen wurde, wêrtroch se swollen en yrriteare wurde. Untstekking makket it dreger om te sykheljen. Cortikosteroïden binne in soarte medisinen dy't ûntstekking yn it lichem fermindert, wêrtroch luchtstream makliker wurdt yn 'e longen.
Ferskate soarten kortikosteroïden binne beskikber. Guon binne ynhale en moatte elke dei wurde brûkt lykas oanjûn. Se wurde normaal foarskreaun yn kombinaasje mei in langwurkjende COPD-medisyn.
Oare kortikosteroïden wurde ynjekteare of troch de mûle nommen. Dizze formulieren wurde op koarte termyn brûkt as jo COPD ynienen slimmer wurdt.
De dokters fan kortikosteroïden foarskriuwe it meast foar COPD binne:
- Fluticasone (Flovent). Dit komt as in ynhalator dy't jo twa kear deistich brûke. Side-effekten kinne hoofdpijn, seare keel, stimferoaringen, mislikens, kâlde symptomen en spruw omfetsje.
- Budesonide (Pulmicort). Dit komt as in handheld ynhalator of foar gebrûk yn in ferstuiver. Side-effekten kinne ferkâldheid en spruw omfetsje.
- Prednisolon. Dit komt as in pil, floeistof as skot. It wurdt normaal jûn foar behanneling fan needrêding. Side-effekten kinne hoofdpijn, spierswakheid, opstoarne mage, en gewichtswinning omfetsje.
Methylxanthines
Foar guon minsken mei earnstige COPD, lykje de typyske earste-linige behannelingen, lykas snelwurkjende bronchodilatators en kortikosteroïden, net te helpen as se op harsels brûkt wurde.
As dit bart, foarskriuwe guon dokters in medisyn neamd theophylline tegearre mei in bronchodilator. Theophylline wurket as in anty-inflammatoare medisyn en ûntspant de spieren yn 'e luchtwegen. It komt as in pil as floeistof dy't jo deistich nimme.
Side-effekten fan teofylline kinne wearze of braken omfetsje, triljen, hoofdpijn, en sliepproblemen.
Langwurkjende bronchodilatators
Langwurkjende bronchodilatators binne medisinen dy't wurde brûkt om COPD oer in langere perioade te behanneljen. Se wurde normaal ien of twa kear deis nommen mei ynhalers as ferstuivers.
Om't dizze medisinen stadichoan wurkje om te helpen mei sykheljen, hannelje se net sa fluch as rêdingsmedikaasje. Se binne net bedoeld om te brûken yn in needsituaasje.
De hjoed aktearjende bronchodilatators binne:
- aclidinium (Tudorza)
- arformoterol (Brovana)
- formoterol (Foradil, Perforomist)
- glycopyrrolate (Seebri Neohaler, Lonhala Magnair)
- indacaterol (Arcapta)
- olodaterol (Striverdi Respimat)
- revefenacine (Yupelri)
- salmeterol (Serevent)
- tiotropium (Spiriva)
- umeclidinium (Incruse Ellipta)
Side-effekten fan langwurkjende bronchodilatators kinne omfetsje:
- droege mûle
- duizeligheid
- triljen
- rinnende noas
- yrriteare of skrassende kiel
- lêst fan 'e mage
Mear serieuze side-effekten omfetsje wazig fisy, rappe as unregelmjittige hertslach, en in allergyske reaksje mei útslach of swelling.
Kombinaasjemedika
Ferskate COPD-medisinen komme as kombinaasjemedikaasjes. Dit binne foaral kombinaasjes fan beide langwurkjende bronchodilatators as in ynademe kortikosteroïde en in langwurkjende bronchodilatator.
Trippelterapy, in kombinaasje fan in ynhaleare kortikosteroïde en twa langwurkjende bronchodilatators, kin brûkt wurde foar swiere COPD en flare-ups.
Kombinaasjes fan twa langwurkjende bronchodilatators omfetsje:
- aclidinium / formoterol (Duaklir)
- glycopyrrolate / formoterol (Bevespi Aerosphere)
- glycopyrrolate / indacaterol (Utibron Neohaler)
- tiotropium / olodaterol (Stiolto Respimat)
- umeclidinium / vilanterol (Anoro Ellipta)
Kombinaasjes fan in ynademe kortikosteroïde en in langwurkjende bronchodilator omfetsje:
- budesonide / formoterol (Symbicort)
- flutikason / salmeterol (Advair)
- flutikason / vilanterol (Breo Ellipta)
Kombinaasjes fan in ynhaleare kortikosteroïde en twa langwurkjende bronchodilatators, neamd triple therapy, omfetsje fluticason / vilanterol / umeclidinium (Trelegy Ellipta).
In fûn dat triple-terapy flare-ups fermindere en longfunksje ferbettere by minsken mei avansearre COPD.
It joech lykwols ek oan dat longûntstekking wierskynliker wie mei trijefâldige terapy dan mei in kombinaasje fan twa medisinen.
Roflumilast
Roflumilast (Daliresp) is in soarte medisyn neamd in fosfodiesterase-4-remmer. It komt as in pil dy't jo ien kear per dei nimme.
Roflumilast helpt ûntstekking te ûntlêsten, wat de luchtstream nei jo longen kin ferbetterje. Jo dokter sil dit medisyn wierskynlik foarskriuwe tegearre mei in langwurkjende bronchodilator.
Side-effekten fan roflumilast kinne omfetsje:
- gewichtsverlies
- diarree
- hoofdpijn
- mislikens
- krampen
- triljen
- slapeloosheid
Lit jo dokter witte as jo leverproblemen hawwe of depresje foardat jo dizze medikaasje nimme.
Mukoaktive medisinen
COPD-flare-ups kinne ferhege nivo's fan slym yn 'e longen feroarsaakje. Mukoaktive medisinen helpe slym te ferminderjen of te ferdunjen, sadat jo it makliker hoastje kinne. Se komme typysk yn pilfoarm, en omfetsje:
- carbocysteine
- erdosteine
- N-acetylcysteine
A suggereare dat dizze medisinen kinne helpe om flare-ups en beheining fan COPD te ferminderjen. In 2017-stúdzje fûn ek dat erdosteine it oantal en earnst fan COPD-flare ferlege.
Side-effekten fan dizze medisinen kinne omfetsje:
- mislikens
- spuie
- mage pine
Faksins
It is wichtich foar minsken mei COPD om in jierliks grypfaksin te krijen. Jo dokter kin oanbefelje dat jo ek it faksin tsjin pneumokokken krije.
Dizze faksins ferminderje jo risiko om siik te wurden en kinne jo helpe om ynfeksjes en oare komplikaasjes te foarkommen yn ferbân mei COPD.
In ûndersiikûndersyk út 2018 fûn dat it grypfaksin ek COPD-flare-ups ferminderje kin, mar stelde fêst dat d'r in pear hjoeddeistige stúdzjes wiene.
Antibiotika
Regelmjittige behanneling mei antibiotika lykas azithromycine en erythromycin kin helpe by it behearen fan COPD.
In ûndersyksûndersyk út 2018 joech oan dat konsekwinte antibiotika-behanneling COPD-flare-ups fermindere. De stúdzje konstateare lykwols dat werhelle gebrûk fan antibiotika antibiotika-ferset kin feroarsaakje. It fûn ek dat azithromycine assosjeare waard mei gehoarferlies as side-effekt.
Mear ûndersiken binne nedich om de effekten op lange termyn te bepalen fan regelmjittich gebrûk fan antibiotika.
Kankermedisinen foar COPD
Ferskate kanker-medisinen kinne ûntstekking ferminderje en skea troch COPD beheine.
In stúdzje út 2019 fûn dat it medisyn tyrphostin AG825 de ûntstekingsnivo's yn sebrafisken ferlege. De medikaasje fersnelde ek it taryf fan 'e dea fan neutrofilen, dat binne sellen dy't ûntstekkingen befoarderje, yn mûzen mei ûntstekte longen lykas COPD.
Undersyk is noch altyd beheind oer it brûken fan tyrphostin AG825 en ferlykbere medisinen foar COPD en oare inflammatoire omstannichheden. Uteinlik kinne se in behannelingopsje wurde foar COPD.
Biologyske medisinen
By guon minsken kin ûntstekking fan COPD in gefolch wêze fan eosinofilia, of it hawwen fan in heger dan normaal bedrach fan wite bloedsellen neamd eosinofilen.
A joech oan dat biologyske medisinen dizze foarm fan COPD miskien kinne behannelje. Biologyske medisinen wurde makke út libbene sellen. Ferskate fan dizze medisinen wurde brûkt foar swiere astma feroarsake troch eosinofilia, ynklusyf:
- mepolizumab (Nucala)
- benralizumab (Fasenra)
- reslizumab (Cinqair)
Mear ûndersyk is nedich oer behanneling fan COPD mei dizze biologyske medisinen.
Sprek mei jo dokter
Ferskillende soarten medisinen behannelje ferskate aspekten en symptomen fan COPD. Jo dokter sil medisinen foarskriuwe dy't jo bepaalde tastân it bêste behannelje.
Fragen dy't jo jo dokter kinne stelle oer jo behannelingplan binne:
- Hoe faak moat ik myn COPD-behannelingen brûke?
- Nim ik oare medisinen dy't ynteraksje kinne hawwe mei myn COPD-medisinen?
- Hoe lang sil ik myn COPD-medisinen moatte nimme?
- Wat is de goede manier om myn ynhalator te brûken?
- Wat bart der as ik ynienen stopje mei myn COPD-medisinen?
- Njonken medisinen nimme, hokker libbensstylwizigingen moat ik meitsje om myn COPD-symptomen te ferlichjen?
- Wat moat ik dwaan as ik in hommelse ferswakking fan symptomen haw?
- Hoe kin ik side-effekten foarkomme?
Hokker medikaasje jo dokter foarskriuwt, wês wis dat jo it nimme neffens de ynstruksjes fan jo dokter. As jo serieuze side-effekten hawwe, lykas in allergyske reaksje mei útslach of swelling, belje dan direkt mei jo dokter. As jo swierrichheden hawwe mei sykheljen of swelling fan 'e mûle, tonge as keel, skilje 911 of jo lokale medyske tsjinsten foar need. Om't guon COPD-medisinen jo kardiovaskulêr systeem kinne beynfloedzje, fertel jo jo dokter as jo in unregelmjittige hertslach of kardiovaskulêre problemen hawwe.