Wurdt Fysiotherapy dekt troch Medicare?
Kontint
- Wannear behannelt Medicare fysike terapy?
- Dekking en betellingen
- Hokker dielen fan Medicare behannelje fysike terapy?
- Diel A
- Diel B
- Diel C
- Diel D
- Medigap
- Hoefolle kostet fysioterapy?
- Skatte jo out-of-pocket kosten
- Hokker Medicare-plannen kinne it bêste wêze as jo wite dat jo fysioterapy nedich binne?
- De ûnderste rigel
Medicare kin helpe te beteljen foar fysike terapy (PT) dy't medysk needsaaklik wurdt beskôge. Nei it foldwaan oan jo diel B-eigen risiko, dat is $ 198 foar 2020, sil Medicare 80 prosint betelje fan jo PT-kosten.
PT kin in wichtich diel wêze fan behanneling of herstel foar in ferskaat oan betingsten. It rjochtet him op it herstellen fan funksjonaliteit, it ferlichten fan pine, en it befoarderjen fan ferhege mobiliteit.
Fysike therapeuten wurkje nau gear mei jo om in ferskaat oan betingsten te behanneljen of te behearjen, ynklusyf mar net beheind ta musculoskeletale ferwûningen, beroerte, en sykte fan Parkinson.
Bliuw lêze om út te finen hokker dielen fan Medicare PT dekke en wannear.
Wannear behannelt Medicare fysike terapy?
Medicare diel B sil helpe om te beteljen foar ambulante PT dat medysk needsaaklik is. In tsjinst wurdt medysk needsaaklik beskôge as it nedich is om in tastân as sykte ridlik te diagnostisearjen of te behanneljen. PT kin as needsaaklik beskôge wurde om:
- ferbetterje jo hjoeddeistige tastân
- behâld jo hjoeddeistige tastân
- stadige fierdere efterútgong fan jo tastân
Foar PT om te dekken, moat it betûfte tsjinsten omfetsje fan in kwalifisearre profesjonele lykas in fysike therapeut of dokter. Bygelyks, sokssawat as it leverjen fan algemiene oefeningen foar algemiene fitness soe net wurde behannele as PT ûnder Medicare.
Jo fysike therapeut moat jo in skriftlike melding jaan foardat jo tsjinsten leverje dy't net wurde behannele ûnder Medicare. Jo kinne dan kieze oft jo dizze tsjinsten wolle.
Dekking en betellingen
As jo ienris jo ôfdielber diel B hawwe foldien, dat is $ 198 foar 2020, sil Medicare 80 prosint betelje fan jo PT-kosten. Jo sille ferantwurdlik wêze foar it beteljen fan de oerbleaune 20 prosint. D'r is gjin kap mear op 'e PT-kosten dy't Medicare dekt.
Nei't jo totale PT-kosten in spesifike drompel hawwe, is jo fysike therapeut nedich om te befestigjen dat de levere tsjinsten medysk nedich bliuwe foar jo tastân. Foar 2020 is dizze drompel $ 2.080.
Jo fysike therapeut sil dokumintaasje brûke om sjen te litten dat jo behanneling medysk needsaaklik is. Dit omfettet evaluaasjes fan jo tastân en foarútgong, lykas in behannelingplan mei de folgjende ynformaasje:
- diagnoaze
- it spesifike type PT dat jo ûntfange
- de doelen op lange termyn fan jo PT-behanneling
- bedrach fan PT-sesjes dy't jo yn ien dei as ien wike krije
- totaal oantal PT-sesjes nedich
As totale PT-kosten $ 3.000 grutter binne, kin in doelbewuste medyske evaluaasje wurde útfierd. Net alle oanspraken binne lykwols ûnderwerp fan dit beoardielingsproses.
Hokker dielen fan Medicare behannelje fysike terapy?
Litte wy de ferskillende dielen fan Medicare fierder ôfbrekke en hoe't de oanbeane dekking relateart oan PT.
Diel A
Medicare diel A is sikehûsfersekering. It behannelt dingen lykas:
- ambulante ferbliuw by foarsjennings lykas sikehuzen, foarsjennings foar geastlike sûnens, rehabilitaasjesintra, of betûfte ferpleechfoarsjennings
- hospice soarch
- thús sûnenssoarch
Diel A kin behannelingen foar pasjinten foar rehabilitaasje en PT behannelje as se medysk needsaaklik wurde beskôge om jo tastân nei sikehuzisaasje te ferbetterjen.
Diel B
Medicare diel B is medyske fersekering. It behannelt medyske needsaaklike ambulante tsjinsten. Diel B kin ek wat previntive tsjinsten dekke.
Medicare diel B behannelt medysk needsaaklike PT. Dit omfettet sawol de diagnoaze as behanneling fan omstannichheden as sykten dy't ynfloed hawwe op jo fermogen om te funksjonearjen.
Jo kinne dit soarte soarch krije by de folgjende soarten foarsjennings:
- medyske kantoaren
- partikulier oefenjen fan fysiotherapeuten
- sikehûzen ambulante ôfdielings
- ambulante rehabilitaasjesintra
- betûfte ferpleechfoarsjennings (as Medicare diel A net fan tapassing is)
- thús (mei in troch Medicare goedkarde leveransier)
Diel C
Medicare diel C-plannen binne ek bekend as Medicare Advantage-plannen. Oars as diel A en B wurde se oanbean troch partikuliere bedriuwen dy't binne goedkard troch Medicare.
Diel C-plannen omfetsje de dekking levere troch dielen A en B. Dit omfettet medysk needsaaklike PT. As jo in diel C-plan hawwe, moatte jo kontrolearje op ynformaasje oangeande plan-spesifike regels foar terapytsjinsten.
Diel C-plannen kinne ek inkele tsjinsten omfetsje dy't net binne opnommen yn dielen A en B, lykas dekking foar toskedokters, fisy en medisinen op recept (diel D). Wat is opnaam yn in plan C fan diel kin ferskille.
Diel D
Medicare diel D is dekking foar receptdrugs. Fergelykber mei diel C leverje partikuliere bedriuwen goedkard troch Medicare diel D-plannen. De medisinen dy't wurde behannele kinne per plan ferskille.
Diel D-plannen behannelje PT net. As medisinen op recept lykwols in diel binne fan jo behanneling as hersteltiidplan, kin diel D se dekke.
Medigap
Medigap wurdt ek wol Medicare-oanfollingsfersekering neamd. Dit belied wurde ferkocht troch partikuliere bedriuwen en kinne guon kosten dekke dy't net wurde dekt troch dielen A en B. Dit kin omfetsje:
- deductibles
- copayments
- coinsurance
- medyske soarch as jo bûten de Feriene Steaten reizgje
Hoewol Medigap PT mooglik net dekt, kinne guon belied helpe om de byhearrende kopiïnten as eigen risiko's te dekken.
Hoefolle kostet fysioterapy?
De kosten fan PT kinne sterk ferskille en in protte faktoaren kinne ynfloed hawwe op 'e kosten, ynklusyf:
- jo fersekeringsplan
- it spesifike type PT-tsjinsten dat jo nedich binne
- de tiid of it oantal sesjes belutsen by jo PT-behanneling
- hoefolle jo fysioterapeut opladen
- dyn lokaasje
- it type foarsjenning dat jo brûke
Copay kin ek in grutte faktor wêze yn PT-kosten. Yn guon gefallen kin de copay foar ien sesje wêze. As jo in soad sesjes fan PT hawwe moatte, kinne dizze kosten fluch optelle.
In stúdzje út 2019 fûn dat de gemiddelde PT-útjefte per dielnimmer $ 1,488 per jier wie. Dit farieare troch diagnoaze, mei neurologyske omstannichheden en mienskiplike ferfangingsútjeften heger, wylst genitourinêre omstannichheden en vertigo leger wiene.
Skatte jo out-of-pocket kosten
Hoewol jo miskien net krekt wite hoefolle PT jo kostet, is it mooglik om mei in skatting te kommen. Besykje it folgjende:
- Sprek mei jo fysike therapeut om in idee te krijen hoefolle jo behanneling kostet.
- Kontrolearje mei jo fersekeringsplan om út te finen hoefolle fan dizze kosten wurde dekt.
- Fergelykje de twa nûmers om it bedrach te skatten dat jo bûten de pocket moatte betelje. Tink derom om dingen lykas copays en deductibles yn jo skatting op te nimmen.
Hokker Medicare-plannen kinne it bêste wêze as jo wite dat jo fysioterapy nedich binne?
Medicare-dielen A en B (orizjinele Medicare) dekke medysk needsaaklike PT. As jo wite dat jo it kommende jier fysike terapy nedich binne, kin krekt dizze dielen oan jo behoeften foldwaan.
As jo soargen hawwe oer ekstra kosten dy't net wurde dekt troch dielen A en B, kinne jo miskien tinke oer it tafoegjen fan in Medigap-plan. Dit kin helpe om te beteljen foar saken lykas copays, dy't kinne optelle tidens PT.
Diel C-plannen befetsje wat yn dielen A en B. behannele is. Se kinne lykwols ek tsjinsten dekke dy't net wurde dutsen troch dizze dielen. As jo neist PT dekking hawwe moatte fan toskedokters-, fisy- of fitnessprogramma's, beskôgje dan in diel C-plan.
Diel D omfettet dekking foar receptdrugs. It kin wurde tafoege oan dielen A en B en wurdt faak opnommen yn diel C-plannen. As jo al medisinen op recept nimme of wite dat se in diel fan jo behannelingplan kinne wêze, sjoch dan nei in diel D-plan.
De ûnderste rigel
Medicare diel B behannelt ambulante PT as it medysk needsaaklik is. Medysk needsaaklik betsjut dat de PT dy't jo ûntfange is ferplicht om jo tastân ridlik te diagnostisearjen of te behanneljen.
D'r is gjin pet op 'e PT-kosten dy't Medicare dekt. Nei in bepaalde drompel sil jo fysike therapeut lykwols moatte befestigje dat de tsjinsten dy't jo ûntfange medysk nedich binne.
Oare Medicare-plannen, lykas diel C en Medigap, kinne ek kosten dekke ferbûn oan PT. As jo nei ien fan dizze sjogge, tink dan om ferskate plannen te fergelykjen foardat jo der ien selektearje, om't dekking per plan kin ferskille.
De ynformaasje op dizze webside kin jo helpe by it meitsjen fan persoanlike besluten oer fersekering, mar it is net bedoeld om advys te jaan oangeande de oankeap of gebrûk fan fersekerings- of fersekeringsprodukten. Healthline Media fiert it bedriuw fan fersekering op gjin inkelde manier oer en is net lisinsearre as fersekeringsbedriuw as produsint yn ien of oare Amerikaanske jurisdiksje. Healthline Media riedt of stipet gjin tredden dy't it bedriuw fan fersekering kinne oerskriuwe.