De sykte fan Paget fan 'e boarst: wat it is, symptomen en behanneling
Kontint
- Symptomen fan 'e boarst fan Paget
- Hoe't de diagnoaze wurdt makke
- Differinsjoneel diagnoaze
- Behanneling foar de boarst fan Paget
De sykte fan Paget fan 'e boarst, as DPM, is in seldsume soarte boarststeuring dy't normaal relatearre is oan oare soarten boarstkanker. Dizze sykte komt seldsum foar by froulju foar de leeftyd fan 40, en wurdt faak diagnostisearre tusken de leeftiden fan 50 en 60. Hoewol seldsum kin de sykte fan Paget fan 'e boarst ek ûntstean by manlju.
De diagnoaze fan 'e sykte fan Paget fan' e boarst wurdt steld troch de mastolooch fia diagnostyske tests en evaluaasje fan symptomen, lykas pine yn 'e tepel, yrritaasje en pleatslike ûntslach en pine en jeuk yn' e tepel.
Symptomen fan 'e boarst fan Paget
Symptomen fan 'e sykte fan Paget komme meast yn mar ien boarst foar en komme faker foar by froulju boppe de 50, de wichtichste binne:
- Lokale yrritaasje;
- Pine yn 'e tepel;
- Desquamaasje fan 'e regio;
- Feroaring fan 'e foarm fan' e tepel;
- Pine en jeuk yn 'e tepel;
- Baarnende sensaasje op it plak;
- Ferhurding fan 'e areola;
- Fertsjustering fan 'e side, yn seldsumer gefallen.
Yn mear avansearre gefallen fan 'e sykte fan Paget kin d'r belutsen wêze fan' e hûd om 'e areola, neist weromkearing, omkearing en ulceraasje fan' e tepel, dus is it wichtich dat behanneling sa gau mooglik begon is.
De meast geskikte dokter om de behanneling fan 'e sykte fan Paget te diagnostisearjen en te begelieden is de mastolooch, lykwols kin de identifikaasje en behanneling fan' e sykte ek wurde oanrikkemandearre troch de dermatolooch en gynekolooch. It is wichtich dat de diagnoaze sa gau mooglik wurdt makke, om't dizze manier mooglik is korrekt te behanneljen, mei goede resultaten.
Hoe't de diagnoaze wurdt makke
De diagnoaze fan 'e sykte fan Paget fan' e boarst wurdt steld troch de dokter fia de evaluaasje fan 'e symptomen en skaaimerken fan' e boarst fan 'e frou, neist ôfbyldingstests, lykas bygelyks echografie fan' e boarst en magnetyske resonânsjeôfbylding. Dêrnjonken wurdt mammografy oanjûn om ek te kontrolearjen op 'e oanwêzigens fan klonten of mikrokalisaasjes yn' e boarst dy't oanwize kinne foar invasyf karzinom.
Neist ôfbyldingstests freget de dokter normaal in biopsie fan 'e tepel, om de skaaimerken fan' e sellen te ferifiearjen, neist immunhistochemysk ûndersyk, dat oerienkomt mei in soarte fan laboratoariumûndersyk wêryn de oanwêzigens of ôfwêzigens fan antigenen wurdt ferifieare dat kin de sykte karakterisearje, lykas AE1, AE3, CEA en EMA dy't posityf binne yn 'e boarstsykte fan Paget.
Differinsjoneel diagnoaze
De differinsjale diagnoaze fan 'e sykte fan Paget fan' e boarst wurdt foaral makke fan psoriasis, basale selkarsinoom en ekseem, bygelyks, ûnderskiede fan 'e lêste troch it feit dat it iensidich is en mei minder yntinse jeuk. Differinsjoneel diagnoaze kin ek wurde makke mei rekkening mei it antwurd op terapy, om't yn 'e sykte fan Paget, topikale behanneling symptomen kin ferljochtsje, mar hat gjin definitive effekten, mei werhelling.
Derneist moat de sykte fan Paget fan 'e boarst, as pigminteare, ûnderskiede fan melanoom, en dit bart foaral troch it histopathologysk eksamen, dat wurdt dien om de boarstsellen te evaluearjen, en immunhistochemy, wêryn it de oanwêzigens is fan HMB-45, MelanA en S100 antigenen yn it melanoom en ôfwêzigens fan 'e AE1, AE3, CEA en EMA antigenen, dy't normaal oanwêzich binne yn' e sykte fan Paget fan 'e boarst, binne ôfwêzich.
Behanneling foar de boarst fan Paget
De troch de dokter oantsjutte behanneling foar de sykte fan 'e boarst fan Paget is normaal mastektomy folge troch sesjes fan gemoterapy of strielingstherapy, om't dizze sykte faaks besibbe is oan invasyf kanker. Yn minder wiidweidige gefallen kin chirurgyske ferwidering fan 'e ferwûne regio oanjûn wurde, behâld fan' e rest fan 'e boarst. Iere diagnoaze is wichtich om net allinich progresje fan sykte te foarkommen, mar ek sjirurgyske behanneling.
Yn guon gefallen kin de dokter kieze om de behanneling út te fieren sels sûnder befestiging fan 'e diagnoaze, wat oanjout oan it gebrûk fan aktuele medisinen. It probleem yn ferbân mei dit soarte fan gedrach is dat dizze medisinen symptomen kinne ferljochtsje, lykwols belemmerje se de fuortgong fan 'e sykte net.