Wat is in DEXA-scan?
Kontint
- Hoe djoer is it?
- Medicare
- Wat is it doel fan de scan?
- As jo dokter DEXA bestelt
- Lichtsammensetting mjitten
- Hoe tariede jo jo op in DEXA-scan?
- Hoe is de proseduere?
- Wat betsjutte de resultaten?
- Wat is it foarútsjoch?
In DEXA-scan is in X-ray mei hege presyzje dy't jo dichtheid fan bonkenmineraal en bonkeferlies mjit. As jo bonktensiteit leger is dan normaal foar jo leeftyd, jout it in risiko oan foar osteoporose en bonkefraktueren.
DEXA stiet foar dûbele enerzjy-röntgenabsorptiometry. Dizze technyk waard yntrodusearre foar kommersjeel gebrûk yn 1987. It stjoert twa röntgenstralen op ferskillende peak-enerzjyfrekwinsjes nei de doelbonken.
De iene pyk wurdt opnommen troch sêft weefsel en de oare troch bonke. As it absorpsjebedrach fan sêft weefsel wurdt ôflutsen fan 'e totale opname, is de rest jo botmineraldensiteit.
De test is net-invasyf, fluch en krekter dan in normale X-ray. It giet om in ekstreem leech nivo fan strieling.
De Wrâldsûnensorganisaasje (WHO) fêstige DEXA as de bêste technyk foar it beoardieljen fan bonte mineraldensiteit by postmenopausale froulju. DEXA wurdt ek wol DXA of botdensitometry neamd.
Hoe djoer is it?
De kosten fan in DEXA-scan ferskille, basearre op wêr't jo wenje en it type foarsjenning dat de test útfiert.
Fersekeringsbedriuwen dekke normaal de hiele of in diel fan 'e kosten as jo dokter de scan hat besteld as medysk needsaaklik. Mei fersekering kinne jo in copay hawwe.
De Amerikaanske Board of Internal Medicine skat $ 125 as de baseline-out-of-pocket-lading. Guon foarsjennings kinne folle mear betelje. It is it bêste om te kontrolearjen mei jo soarchoanbieder, en as it mooglik is, winkelje.
Medicare
Medicare diel B behannelt ien kear yn 'e twa jier in DEXA-test, of faker as it medysk needsaaklik is, as jo teminsten oan ien fan dizze kritearia foldogge:
- Jo dokter bepaalt dat jo risiko binne foar osteoporose, basearre op jo medyske skiednis.
- Röntgenfoto's litte de mooglikheid sjen fan osteoporose, osteopenia, as fraktueren.
- Jo nimme in steroide medisyn, lykas prednison.
- Jo hawwe primêr hyperparathyroïdisme.
- Jo dokter wol kontrolearje om te sjen oft jo medisyn foar osteoporose wurket.
Wat is it doel fan de scan?
In DEXA-scan wurdt brûkt om jo risiko op osteoporose en bonkefraktuer te bepalen. It kin ek wurde brûkt om te kontrolearjen oft jo behanneling fan osteoporose wurket. Meastentiids sil de scan rjochtsje op jo legere rêchbonke en heupen.
Standert röntgendiagnostyk brûkt foar de ûntwikkeling fan de DEXA-technology koe allinich bonkeferlies opspoare dat grutter wie dan 40 prosint. DEXA kin mjitte binnen 2 prosint oant 4 prosint presysiteit.
Foar DEXA kin it earste teken fan ferlies fan bonketensiteit wêze as in âldere folwoeksene in bonke bruts.
As jo dokter DEXA bestelt
Jo dokter kin in DEXA-scan bestelle:
- as jo in frou binne boppe 65 jier of in man boppe 70, dat is de oanbefelling fan 'e National Osteoporosis Foundation en oare medyske groepen
- as jo symptomen hawwe fan osteoporose
- as jo nei 50 jier in bonke brekke
- as jo in man binne fan 50 oant 59 jier of in postmenopausale frou ûnder 65 mei risikofaktoaren
Osteoporose risikofaktoaren omfetsje:
- gebrûk fan tabak en alkohol
- gebrûk fan kortikosteroïden en guon oare medisinen
- lege lichem massa yndeks
- guon sykten, lykas reumatoïde artritis
- fysike ynaktiviteit
- famyljeskiednis fan osteoporose
- eardere fraktueren
- hichteferlies fan mear as in inch
Lichtsammensetting mjitten
In oar gebrûk foar DEXA-scans is it mjitten fan lichemssammensetting, meagere spieren en fetweefsel. DEXA is folle krekter dan de tradisjonele body mass index (BMI) by it bepalen fan oerstallich fet. In totale lichemsbyld kin brûkt wurde om gewichtsverlies as spierfersterking te beoardieljen.
Hoe tariede jo jo op in DEXA-scan?
DEXA-scans binne meast poliklinyske prosedueres. D'r binne gjin spesjale tariedings nedich, útsein it stopjen fan kalsiumsupplementen foar 24 oeren foar de test.
Draach noflike klean. Ofhinklik fan it scans fan it lichemsgebiet, moatte jo miskien klean útdwaan mei metalen befestigings, ritsen of haken. De technikus kin jo freegje om sieraden as oare items, lykas kaaien, dy't metaal kinne befetsje te ferwiderjen. Jo kinne in sikehûsjas krije om te dragen tidens it eksamen.
Lit jo dokter fan tefoaren witte as jo in CT-scan hawwe hân dy't gebrûk makket fan in kontrastmateriaal of in bariumeksamen hie. Se kinne jo freegje om in pear dagen te wachtsjen foardat jo in DEXA-scan planne.
Jo moatte de dokter witte litte as jo swier binne of fermoedzje dat jo swier wêze kinne. Se wolle miskien de DEXA-scan útstelle oant nei't jo de poppe hawwe of spesjale foarsoarchsmaatregels nimme.
Hoe is de proseduere?
It DEXA-apparaat befettet in platte padded tafel wêr't jo op lizze. In beweechbere earm hjirboppe hâldt de röntgendetektor. In apparaat dat röntgenfoto's produseart is ûnder de tafel.
De technikus sil jo op 'e tafel pleatse. Se kinne in wig ûnder jo knibbels pleatse om jo rêchbonke te flachtsjen foar it byld, of om jo heup te pleatsen. Se kinne jo earm ek positionearje foar scannen.
De technikus sil jo freegje om heul stil te hâlden, wylst de ôfbyldingsearm hjirboppe stadichoan oer jo lichem beweecht. It röntgenstralingsnivo is leech genôch om de technikus yn 'e keamer te bliuwen by it betsjinjen fan it apparaat.
It heule proses duorret mar in pear minuten.
Wat betsjutte de resultaten?
Jo DEXA-resultaten wurde troch in radiologist lêzen en oer in pear dagen oan jo en jo dokter jûn.
It skoersysteem foar de scan mjit jo bonkeferlies tsjin dat fan in sûne jonge folwoeksene, neffens noarmen fêststeld troch de WHO. Dit hjit jo T-skoare. It is de standertdeviaasje tusken jo mjitten bonkeferlies en it gemiddelde.
- In skoare fan -1 of heger wurdt normaal beskôge.
- In skoare tusken -1,1 en -2,4 wurdt beskôge as osteopenia, ferhege risiko foar fraktuer.
- In skoare fan -2,5 en ûnder wurdt beskôge as osteoporose, heech risiko foar fraktuer.
Jo resultaten kinne jo ek in Z-skoare jaan, dy't jo bonkeferlies fergelike mei dat fan oaren yn jo leeftydsgroep.
De T-skoare is in mjitte fan relatyf risiko, net in foarsizzing dat jo in breuk hawwe.
Jo dokter sil de testresultaten mei jo trochgean. Se sille beprate oft behanneling nedich is, en wat jo behannele opsjes binne. De dokter wol yn twa jier miskien folgje mei in twadde DEXA-scan, om alle feroaringen te mjitten.
Wat is it foarútsjoch?
As jo resultaten osteopenia of osteoporose oanjouwe, sil jo dokter mei jo beprate wat jo kinne dwaan om botferlies te fertragjen en sûn te bliuwen.
Behanneling kin gewoan libbenswizigingen omfetsje. Jo dokter kin jo advisearje om gewichtsdragende oefeningen, balânsoefeningen, fersterkingsoefeningen, of in programma foar gewichtsverlies te begjinnen.
As jo vitamine D- as kalsynivo leech binne, kinne se jo begjinne mei oanfollingen.
As jo osteoporose hurder is, kin de dokter advisearje dat jo ien fan 'e protte medisinen nimme dy't binne ûntwurpen om bonken te fersterkjen en botferlies te ferminderjen. Soargje derfoar om te freegjen oer side-effekten fan elke medyske behanneling.
In libbensstylferoaring meitsje of in medikaasje begjinne om jo bonkeferlies te fertragjen is in goede ynvestearring yn jo sûnens en lange libben. Stúdzjes suggerearje dat 50 prosint fan 'e froulju en 25 prosint fan' e manlju boppe de 50 in bonke brekke sille fanwegen osteoporose, neffens de National Osteoporosis Foundation (NOF).
It is ek nuttich om op 'e hichte te bliuwen oer nije stúdzjes en mooglike nije behannelingen. As jo ynteressearre binne yn petear mei oare minsken dy't osteoporose hawwe, hat de NOF stipegroepen rûn it lân.