Wat is debridement, wat is it foar en haadtechniken

Kontint

• Wêr is it foar
• Wichtigste soarten debridement
• Hoe wurdt dien
• Mooglike komplikaasjes

Debridement, dat ek wol debridaasje kin wurde neamd, is in proseduere dy't wurdt útfierd om nekrotysk, dea, en ynfekteare weefsel te ferwiderjen fan wûnen, ferbetterjen fan genêzing en foarkommen dat de ynfeksje ferspraat nei oare dielen fan it lichem. It kin ek wurde dien om frjemde materialen fan binnen de wûne te ferwiderjen, lykas bygelyks glêsstikken.

De proseduere wurdt útfierd troch in dokter, húsdokter as fassilêr, yn 'e operaasjekeamer of troch in oplate ferpleechkundige, yn in poliklinyk of klinyk en ferskate soarten kinne wurde oanjûn, ôfhinklik fan' e skaaimerken fan 'e wûn en de sûnensomstannichheden fan' e persoan.

Wêr is it foar

Debridement is in heul wichtige proseduere foar it behanneljen fan in wûn mei nekrotysk en ynfekteare weefsel, om't it fuortheljen fan dit deade weefsel de genêzing ferbetteret, sekresjes fermindert, lykas ekssudaat, de aksje fan mikro-organismen fermindert en de opname fan salven mei antibiotika ferbetteret.

Chirurgyske ôfbraak wurdt bygelyks breed brûkt yn gefallen fan minsken mei diabetyske foetwûnen, om't dizze proseduere ûntstekking fermindert en stoffen frijlitte dy't de groei fan sûn weefsel yn 'e wûne helpe. Learje hoe't jo diabetyske foetwûnen soargje en behannelje.

Wichtigste soarten debridement

D'r binne ferskate soarten ûntbamming dy't wurde oanjûn troch de dokter neffens de skaaimerken fan 'e wûn, lykas grutte, djipte, lokaasje, hoemannichte sekretje en as jo in ynfeksje hawwe of net, en se kinne wêze:

• Autolytic: it wurdt útfierd troch it lichem sels op in natuerlike manier, troch prosessen dy't lykje op genêzing, befoardere troch de ferdigeningssellen, de leukocyten. Om de effekten fan dizze soarte debridement te ferbetterjen, is it needsaaklik om de wûne fochtich te hâlden mei sâltop en ferbiningen mei hydrogel, essensjele fatty acid's (AGE) en kalsiumalginat;
• Sjirurgysk: it bestiet út sjirurgy om dea weefsel fan in wûne te ferwiderjen en wurdt dien yn gefallen wêr't de wûnen grut binne. Dizze proseduere kin allinich wurde útfierd troch in dokter, yn in sjirurgysk sintrum, ûnder pleatslike as algemiene anaesthesia;
• Ynstrumintaal: it kin dien wurde troch in oplate ferpleechkundige, yn in klaaikeamer, en is basearre op it fuortheljen fan dea weefsel en besmette hûd mei help fan in skalpel en pincet. Yn 't algemien moatte ferskate sesjes wurde útfierd foar it stadichoan ferwiderjen fan nekrotysk weefsel en it feroarsaket gjin pine, om't dit deade weefsel gjin sellen hat dy't liede ta it gefoel fan pine;
• Enzymatysk as gemysk: it bestiet út 'e tapassing fan stoffen, lykas salven, direkt op' e wûne, sadat it deade weefsel wurdt fuorthelle. Guon fan dizze stoffen hawwe enzymen dy't nekrose eliminearje, lykas collagenase en fibrinolysins;
• Monteur: it giet om it fuortheljen fan deade weefsel troch wriuwing en yrrigaasje mei sâltop; It wurdt lykwols net in soad brûkt, om't it spesifike soarch nedich is, sadat bloed net yn 'e wûn foarkomt.

Derneist is d'r in technyk brûkt dy't biologyske debridement hjit, dy't sterile larven fan 'e soarte brûkt Lucilia sericata, fan 'e gewoane griene flie, om dead weefsel en baktearjes út' e wûn te iten, ynfeksje te kontrolearjen en genêzing te ferbetterjen. De larven wurde op 'e wûn pleatst mei in ferbân dat twa kear yn' e wike moat wurde ferfongen.

Hoe wurdt dien

Foardat de proseduere wurdt útfierd, sil de dokter as ferpleechkundige de wûne ûndersykje, de omfang fan 'e nekrose-plakken kontrolearje en sil ek de sûnensomstannichheden yn' t algemien analysearje, om't minsken mei stollingsproblemen, lykas idiopatyske trombocytopenyske purpura, muoite hawwe mei genêzen, neist om in heger risiko te hawwen fan bloedjen by debridement.

De lokaasje en de doer fan 'e proseduere is ôfhinklik fan' e te brûken ûntbindingstechnyk, dy't kin wurde dien yn in sjirurgysk sintrum fan in sikehûs of in poliklinyk mei in klaaikeamer. Dêrom sil de dokter of ferpleechkundige foar de proseduere de út te fieren proseduere útlizze en spesifike oanbefellingen dwaan, dy't moatte wurde folge lykas ynstruearre.

Nei de proseduere is it needsaaklik in pear foarsoarchsmaatregels te nimmen, lykas it ferbân skjin en droech hâlde, foarkomme dat jo swimme yn 't swimbad as de see en gjin druk útoefenje op' e wûnplak.

Mooglike komplikaasjes

De meast foarkommende komplikaasjes fan ûntbamming kinne bloeding wêze fan 'e wûn, yrritaasje fan' e omlizzende hûd, pine nei de proseduere en allergyske reaksje op 'e brûkte produkten, lykwols binne de foardielen grutter en moatte wurde beskôge as in prioriteit, om't yn guon gefallen in wûn is it net genêzen sûnder debridement.

Noch, as symptomen lykas koarts, swelling, bloed en earnstige pine ferskine nei ûntbamming, is it needsaaklik om medyske oandacht fluch te sykjen, sadat de meast geskikte behanneling wurdt oanrikkemandearre.