Dialektyske gedrachstherapy (DBT)
Kontint
- Wat is DBT?
- Hoe fergeliket DBT mei CBT?
- Hokker feardigens helpt DBT te ûntwikkeljen?
- Mindfulness
- Nouttolerânsje
- Ynterpersoanlike effektiviteit
- Emoasjeregeling
- Hokker techniken brûkt DBT?
- Ien-op-ien terapy
- Feardigenstraining
- Telefoancoaching
- Hokker betingsten kinne DBT helpe behannelje?
- De ûnderste rigel
Wat is DBT?
DBT ferwiist nei dialektyske gedrachstherapy. It is in oanpak foar terapy dy't jo kin helpe om drege emoasjes te learen.
DBT is ûntstien út it wurk fan psycholooch Marsha Linehan, dy't wurke mei minsken dy't libje mei borderline persoanlikheidsstoarnis (BPD) of oanhâldende gedachten oer selsmoard.
Tsjintwurdich wurdt it noch altyd brûkt om BPD te behanneljen as in ferskaat oan oare omstannichheden, ynklusyf:
- ytsteuringen
- selsskea
- depresje
- steurnissen foar stofgebrûk
Kearn helpt DBT minsken mei it bouwen fan fjouwer wichtige feardigens:
- mindfulness
- needtolerânsje
- ynterpersoanlike effektiviteit
- emosjonele regeling
Lês fierder om mear te learen oer DBT, ynklusyf hoe't it ferliket mei CBT en hoe't de kearnfeardigens dy't it leart jo kinne helpe om in lokkiger, lykwichtiger libben te libjen.
Hoe fergeliket DBT mei CBT?
DBT wurdt beskôge as in subtype fan kognitive gedrachstherapy (CBT), mar d'r is in soad oerlaap tusken de twa. Beide omfetsje petearterapy om jo gedachten en gedrach better te begripen en te behearjen.
DBT leit lykwols in bytsje mear klam op it behearen fan emoasjes en ynterpersoanlike relaasjes. Dit komt foar in grut part om't it oarspronklik waard ûntwikkele as behanneling foar BPD, dy't faak wurdt markearre troch dramatyske skommelingen yn stimming en gedrach dat relaasjes mei oaren lestich kin meitsje.
Hokker feardigens helpt DBT te ûntwikkeljen?
Mei DBT leare jo fjouwer kearnfeardigens te brûken, soms modules neamd, om emosjonele need op positive, produktive manieren oan te gean. Linehan ferwiist nei dizze fjouwer feardigens as de "aktive yngrediïnten" fan DBT.
Feardigens foar mindfulness en needtolerânsje helpe jo te wurkjen foar akseptaasje fan jo gedachten en gedrach. Emoasjeregulearring en ynterpersoanlike effektiviteitsfeardigens helpe jo te wurkjen oan it feroarjen fan jo gedachten en gedrach.
Hjir is in tichterby sjen nei de fjouwer feardigens.
Mindfulness
Mindfulness giet oer bewust wêze fan en akseptearje wat der bart yn it hjoeddeiske momint. Dit kin jo helpe leare jo gedachten en gefoelens sûnder oardiel op te merken en te akseptearjen.
Yn 'e kontekst fan DBT wurdt mindfulness ferdield yn "wat" -feardigens en "hoe" -feardigens.
"Hokker" feardigens learje jo wat jo rjochtsje jo op, wat kin wêze:
- it hjoed
- jo bewustwêzen yn 'e hjoeddeiske
- jo emoasjes, gedachten en sensaasjes
- skieden fan emoasjes en sensaasjes fan gedachten
"Hoe" feardigens leare jo hoe om mear bewust te wêzen troch:
- balansearjende rasjonele gedachten mei emoasjes
- radikale akseptaasje brûke om aspekten fan josels te learen te tolerearjen (sa lang as se jo of oaren net kwea dogge)
- effektive aksje nimme
- regelmjittich mindfulnessfeardigens brûke
- dingen oerkomme dy't mindfulness lestich meitsje, lykas slieperij, ûnrêst en twifel
Nouttolerânsje
Mindfulness kin in lange wei gean, mar it is net altyd genôch, fral yn mominten fan krisis. Dat is wêr't needtolerânsje komt.
Feardigens foar needtolerânsje helpt jo troch rûge patches te kommen sûnder te draaien nei potinsjeel destruktive copingtechniken.
Yn tiden fan krisis kinne jo beskate bewurkingsstrategyen brûke om jo te helpen omgean mei jo emoasjes. Guon fan dizze, lykas selsisolearjend of foarkommen, dogge net folle help, hoewol se jo kinne tydlik better fiele. Oaren, lykas selsskea, stofgebrûk, as lilke útbarstingen, kinne sels skea feroarsaakje.
Fermogen foar needtolerânsje kin jo helpe:
- ôfliede josels oant jo kalm genôch binne om mei de situaasje of emoasje om te gean
- sels kalme troch te ûntspannen en jo sintugen te brûken om mear frede te fielen
- fine manieren om it momint te ferbetterjen nettsjinsteande pine as muoite
- copingstrategyen fergelykje troch foar- en neidielen op te jaan
Ynterpersoanlike effektiviteit
Yntinsive emoasjes en rappe stimmingsferoaringen kinne it dreech meitsje om mei oaren te relatearjen. Wite hoe't jo fiele en wat jo wolle is in wichtich ûnderdiel fan it bouwen fan ferfollende ferbiningen.
Feardigens tusken ynterpersoanlike effektiviteit kin jo helpe om dúdlik te wêzen oer dizze dingen. Dizze feardigens kombinearje harkfeardigens, sosjale feardigens, en assertiviteitstraining om jo te helpen leare hoe't jo situaasjes kinne feroarje, wylst jo trou binne oan jo wearden.
Dizze feardigens omfetsje:
- objektive effektiviteit, of leare hoe't jo freegje wat jo wolle en stappen nimme om it te krijen
- ynterpersoanlike effektiviteit, as leare hoe't jo troch konflikt en útdagings yn relaasjes wurkje kinne
- effektiviteit fan selsrespekt, as grutter respekt foar josels opbouwe
Emoasjeregeling
Soms kinne jo fiele dat d'r gjin ûntkommen is oan jo emoasjes. Mar sa lestich as it klinkt, is it mooglik om se mei in bytsje help te behearjen.
Feardigensregulearingsfeardigens helpe jo te learen om te gean mei primêre emosjonele reaksjes foardat se liede ta in keatling fan benearjende sekundêre reaksjes. In primêre emoasje fan lilkens kin bygelyks liede ta skuld, weardeleasheid, skamte, en sels depresje.
Emoasje-regelingsfeardigens leare jo:
- emoasjes werkenne
- barriêres oerwinne foar emoasjes dy't positive effekten hawwe
- kwetsberens ferminderje
- emoasjes ferheegje dy't positive effekten hawwe
- wês mear bewust fan emoasjes sûnder har te beoardieljen
- bleat josels oan jo emoasjes
- mije te jaan yn emosjonele driuwfearren
- problemen op nuttige manieren oplosse
Hokker techniken brûkt DBT?
DBT brûkt trije soarten terapybenaderingen om de hjirboppe besprutsen fjouwer kearnfeardigens te learen. Guon leauwe dat dizze kombinaasje fan techniken diel is fan wat DBT sa effektyf makket.
Ien-op-ien terapy
DBT omfettet normaal elke wike in oere ien-op-ien-terapy. Yn dizze sesjes sille jo mei jo therapeut prate oer wêr't jo oan wurkje of besykje te behearjen.
Jo therapeut sil dizze tiid ek brûke om jo feardigens op te bouwen en jo te helpen by it navigearjen fan spesifike útdagings.
Feardigenstraining
DBT befettet in groep foar training fan feardigens, dy't fergelykber is mei in sesje foar groepsterapy.
Feardichheidsgroepen moetsje normaal ien kear yn 'e wike twa oant trije oeren. De gearkomsten duorje oer it algemien 24 wiken, mar in protte DBT-programma's herhelje de training fan feardigens, sadat it programma in folslein jier duorret.
Tidens feardigensgroep sille jo elke feardigens leare en oefenje, troch senario's te praten mei oare minsken yn jo groep. Dit is ien fan 'e haadkomponinten fan DBT.
Telefoancoaching
Guon therapeuten biede ek tillefoancoaching foar ekstra stipe tusken jo ien-op-ien-ôfspraken. Dit kin in goed ding wêze om yn jo efterbûse te hawwen as jo josels faaks oerweldigje fiele of gewoan in bytsje ekstra stipe nedich binne.
Fia de tillefoan sil jo terapeut jo liede hoe't jo jo DBT-feardigens kinne brûke om de útdaging oan te pakken.
Hokker betingsten kinne DBT helpe behannelje?
DBT waard yn earste ynstânsje ûntwikkele om te helpen by it ferbetterjen fan symptomen fan BPD en oanhâldende gedachten oer selsmoard. Tsjintwurdich wurdt it beskôge as ien fan 'e meast effektive behannelingen foar BPD.
In stúdzje út 2014 seach bygelyks nei hoe 47 minsken mei BPD reageare op DBT. Nei in jier fan behanneling foldie 77 prosint net mear oan de diagnostyske kritearia foar BPD.
DBT kin ek helpe mei in oantal oare betingsten, ynklusyf:
- Stoffen brûke steuringen. DBT kin driuwfearren helpe om relapses te brûken en yn te koartsjen.
- Depresje. In lyts ûndersyk út 2003 fûn in kombinaasje fan antidepressiva en DBT wie effektiver foar it behanneljen fan depresje by âldere folwoeksenen dan allinich antidepressiva.
- Ietfersteuringen. In âldere stúdzje út 2001 seach nei hoe't DBT in lytse groep froulju holp mei binge-eetsteuring. Fan dyjingen dy't meidiene oan DBT, wie 89 prosint stoppe mei binge iten nei behanneling.
De ûnderste rigel
DBT is in soarte fan terapy dy't faak wurdt brûkt om symptomen fan BPD te ferminderjen, mar it hat ek wat oare gebrûk.
As jo josels faaks yn emosjonele need komme en wat nije omgeanstrategyen wolle leare, kin DBT in goede fit foar jo wêze.