Coombs Test

Kontint

• Wêrom wurdt de Coombs-test dien?
• Hoe wurdt de Coombs-test dien?
• Hoe meitsje ik my foar foar de Coombs-test?
• Wat binne de risiko's fan 'e Coombs-test?
• Wat binne de resultaten foar de Coombs-test?
• Normale resultaten
• Abnormale resultaten yn in direkte Coombs-test
• Abnormale resultaten yn in yndirekte Coombs-test

Wat is in Coombs-test?

As jo ​​wurch binne, koartsje sykheljen, kâlde hannen en fuotten, en in heule bleke hûd, kinne jo in ûnfoldwaande oantal reade bloedsellen hawwe. Dizze tastân wurdt bloedearmoed neamd, en it hat in protte oarsaken.

As jo ​​dokter befestiget dat jo in lege reade bloedsellen hawwe, is de Coombs-test ien fan 'e bloedtests dy't jo dokter kin bestelle om te finen hokker soart bloedearmoed jo hawwe.

Wêrom wurdt de Coombs-test dien?

De Coombs-test kontroleart it bloed om te sjen oft it bepaalde antistoffen befettet. Antilichems binne aaiwiten dy't jo ymmúnsysteem makket as it detekteart dat iets skealik kin wêze foar jo sûnens.

Dizze antistoffen sille de skealike ynkringer ferneatigje. As de opsporing fan it ymmúnsysteem ferkeard is, kin it soms antistoffen meitsje tsjin jo eigen sellen. Dit kin in protte soarten sûnensproblemen feroarsaakje.

De Coombs-test sil jo dokter helpe bepale as jo antistoffen hawwe yn jo bloedstream dy't jo ymmúnsysteem feroarsaakje om jo eigen reade bloedsellen oan te fallen en te ferneatigjen. As jo ​​reade bloedsellen wurde ferneatige, kin dit resultearje yn in tastân neamd hemolytyske bloedearmoed.

D'r binne twa soarten Coombs-testen: de direkte Coombs-test en de yndirekte Coombs-test. De direkte test komt faker foar en kontroleart op antistoffen dy't oan it oerflak fan jo reade bloedsellen binne.

De yndirekte test kontroleart op unattached antilichamen dy't yn 'e bloedstream driuwe. It wurdt ek administraasje om te bepalen as d'r in potensjele minne reaksje wie op in bloedtransfúzje.

Hoe wurdt de Coombs-test dien?

In stekproef fan jo bloed sil nedich wêze om de test út te fieren. It bloed wurdt hifke mei ferbiningen dy't reagearje mei antistoffen yn jo bloed.

It bloedproef wurdt krigen fia venipuncture, wêryn in naald yn in ader yn jo earm as hân wurdt ynfoege. De naald lûkt in lyts bedrach bloed yn buizen. It meunster wurdt opslein yn in reageerbuis.

Dizze test wurdt faak dien op berntsjes dy't anty-lichems yn har bloed hawwe, om't har mem in oare bloedgroep hat. Om dizze test by in bern te dwaan, wurdt de hûd prikt mei in lytse skerpe naald neamd in lanset, meast op 'e heul fan' e foet. Bloed wurdt sammele yn in lytse glêzen buis, op in glêzen slide, of op in teststripe.

Hoe meitsje ik my foar foar de Coombs-test?

Gjin spesjale tarieding is nedich. Jo dokter sil jo in normale hoemannichte wetter drinke foardat jo nei it laboratoarium of de opfangsite geane.

Jo moatte miskien stopje mei it nimmen fan bepaalde medisinen foardat de test wurdt útfierd, mar allinich as jo dokter jo fertelt dat te dwaan.

Wat binne de risiko's fan 'e Coombs-test?

As it bloed wurdt sammele, kinne jo matige pine fiele as in mylde knypeachaasje. Dit is lykwols normaal foar in heule koarte tiid en heul lyts. Neidat de naald is fuorthelle, kinne jo in kloppende gefoel fiele. Jo wurde ynstruearre om druk út te oefenjen op 'e side wêrop de nâle jo hûd ynkaam.

In ferbân sil tapast wurde. It sil typysk 10 oant 20 minuten op syn plak moatte bliuwe. Jo moatte foarkomme dat jo de earm brûke foar swiere opheffing foar de rest fan 'e dei.

Hiel seldsume risiko's omfetsje:

• lichte kop of flauwens
• hematoom, in bûse bloed ûnder de hûd dy't liket op in kneuzing
• ynfeksje, meast foarkommen trochdat de hûd wurdt skjinmakke foardat de naald wurdt ynfoege
• oermjittich bliedend (bliedend foar in lange perioade nei de test kin in earnstiger bliedende tastân oanjaan en moat wurde rapporteare oan jo dokter)

Wat binne de resultaten foar de Coombs-test?

Normale resultaten

Resultaten wurde normaal beskôge as d'r gjin klompen fan reade bloedsellen binne.

Abnormale resultaten yn in direkte Coombs-test

In klompen fan 'e reade bloedsellen tidens de test wiist op in abnormaal resultaat. Agglutinaasje (klompen) fan jo bloedsellen tidens in direkte Coombs-test betsjuttet dat jo antistoffen hawwe op 'e reade bloedsellen en dat jo in tastân hawwe kinne dy't de ferneatiging fan reade bloedsellen feroarsaket troch jo ymmúnsysteem, neamd hemolyse.

De omstannichheden wêrtroch jo antistoffen kinne hawwe op reade bloedsellen binne:

• autoimmune hemolytyske bloedearmoed, as jo ymmúnsysteem reageart op jo reade bloedsellen
• transfúzje reaksje, as jo ymmúnsysteem doneare bloed oanfalt
• erythroblastosis fetalis, as ferskillende bloedsoarten tusken mem en bern
• chronike lymfocytyske leukemy en guon oare leukemyen
• systemyske lupus erythematosus, in autoimmune sykte en it meast foarkommende type lupus
• mononukleose
• ynfeksje mei mycoplasma, in soarte baktearjes dy't in protte antibiotika net kinne deadzje
• syfilis

Drugstoksisiteit is in oare mooglike tastân wêrtroch jo antistoffen kinne hawwe op reade bloedsellen. Drugs dy't hjirta kinne liede binne ûnder oaren:

• cefalosporinen, in antibiotika
• levodopa, foar de sykte fan Parkinson
• dapsone, in antibakteriel
• nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin, Furadantin), in antibiotika
• net-steroide anti-inflammatoire (NSAID's) lykas ibuprofen (Advil, Motrin IB)
• kinidine, in hertmedikaasje

Somtiden, fral by âldere folwoeksenen, sil in Coombs-test in abnormaal resultaat hawwe, sels sûnder oare sykte as risikofaktoaren.

Abnormale resultaten yn in yndirekte Coombs-test

In abnormaal resultaat yn in yndirekte Coombs-test betsjuttet dat jo anty-lichems hawwe dy't sirkulearje yn jo bloedstream dy't jo ymmúnsysteem feroarsaakje kinne om te reagearjen op alle reade bloedsellen dy't frjemd wurde beskôge foar it lichem - yn it bysûnder dyjingen dy't oanwêzich kinne wêze by in bloedtransfúzje.

Ofhinklik fan 'e leeftyd en omstannichheden kin dit betsjutte erythroblastosis fetalis, in ynkompatibele bloedwedstriid foar in bloedtransfúzje, of hemolytyske bloedearmoed troch in autoimmune reaksje of medisyntoksisiteit.

Pjutten mei erythroblastose fetalis kinne heule nivo's fan bilirubine yn har bloed hawwe, wat liedt ta gielzucht. Dizze reaksje komt foar as de poppe en de mem ferskillende bloedsoarten hawwe, lykas Rh-faktor positive of negative as ABO-type ferskillen. It ymmúnsysteem fan 'e mem falt it bloed fan' e poppe oan by de kraam.

Dizze tastân moat goed wurde folge. It kin resultearje yn 'e dea fan' e mem en it bern. In swangere frou wurdt faaks in yndirekte Coombs-test jûn om te kontrolearjen op antilichamen foar arbeid by prenatale soarch.