Arbeid en levering: behâlde placenta

Kontint

• Wat binne de soarten behâlde placenta?
• Placenta folget
• Trapped Placenta
• Placenta Accreta
• Wat binne de tekens en symptomen fan in bewarre placenta?
• Wa is yn gefaar foar in bewarre placenta?
• Hoe wurdt in bewarre placenta diagnostisearre?
• Hoe wurdt in behâlde placenta behannele?
• Wat binne de potensjele komplikaasjes fan in bewarre placenta?
• Wat is it Outlook foar froulju mei in behâlde placenta?
• Hoe kin in bewarre placenta foarkommen wurde?

Wat is in bewarre placenta?

Arbeid komt foar yn trije stadia:

1. De earste etappe is as jo de krimp begjinne te ûnderfinen dy't feroaringen feroarsaakje yn jo baarmoederhals om ta te rieden op levering.
2. De twadde etappe is as jo poppe wurdt levere.
3. De tredde etappe is as jo de placenta leverje, it orgaan ferantwurdlik foar it fiedzjen fan jo poppe tidens de swangerskip.

Jo lichem ferdriuwt de placenta typysk binnen 30 minuten nei levering. As de placenta of dielen fan 'e placenta lykwols mear dan 30 minuten yn' t liif bliuwe nei de befalling, wurdt it beskôge as in behâlde placenta.

As it net behannele wurdt, kin in bewarre placenta libbensgefaarlike komplikaasjes feroarsaakje foar de mem, ynklusyf ynfeksje en oermjittich bloedferlies.

Wat binne de soarten behâlde placenta?

D'r binne trije soarten behâlde placenta:

Placenta folget

Placenta adherens is it meast foarkommende type behâlde placenta. It komt foar as de baarmoeder, as de baarmoeder, net genôch kontrakt kriget om de placenta te ferdriuwen. Ynstee bliuwt de placenta los oan 'e uterinewand.

Trapped Placenta

In opsletten placenta komt foar as de placenta loskomt fan 'e baarmoeder, mar it lichem net ferlit. Dit komt faak foar om't de baarmoederhals begjint te sluten foardat de placenta wurdt fuorthelle, wêrtroch de placenta der efter sit.

Placenta Accreta

Placenta accreta soarget derfoar dat de placenta hechtet oan 'e spierlaach fan' e baarmoederwand yn plak fan 'e baarmoederwand. Dit makket levering faak lestiger en feroarsaket swiere bloedingen. As it bloedjen net kin wurde stoppe, kinne bloedtransfúzjes as in hysterektomy nedich wêze.

Wat binne de tekens en symptomen fan in bewarre placenta?

It meast foar de hân lizzende teken fan in behâlde placenta is in falen fan it heule of in diel fan 'e placenta om it lichem binnen in oere nei levering te ferlitten.

As de placenta yn it lichem bliuwt, ûnderfine froulju faaks de dei nei befalling symptomen. Symptomen fan in bewarre placenta de dei nei levering kinne omfetsje:

• in koarts
• in ûngeunstige ôffier fan 'e fagina dy't grutte stikken weefsel befettet
• swiere bloeden dy't oanhâldt
• slimme pine dy't oanhâldt

Wa is yn gefaar foar in bewarre placenta?

Faktoaren dy't jo risiko kinne ferheegje fan in behâlde placenta omfetsje:

• oer 30 jier wêze
• berte jaan foar de 34ewike fan swangerskip, of in foartidige befalling hawwe
• in langere earste of twadde stap fan arbeid hawwe
• in deaberne poppe krije

Hoe wurdt in bewarre placenta diagnostisearre?

In dokter kin in bewarre placenta diagnostisearje troch de ferdreaune placenta goed te ûndersiikjen om te sjen oft it noch yntakt is nei befalling. De placenta hat in heul ûnderskiedend uterlik, en sels in lyts ûntbrekkend diel kin reden wêze foar soargen.

Yn guon gefallen kin in dokter lykwols net fernimme dat in lyts diel fan 'e placenta ûntbrekt. As dit bart, sil in frou faaks gau nei befalling symptomen ûnderfine.

As jo ​​dokter fermoedt dat jo in behâlde placenta hawwe, sille se in echografie útfiere om nei de liifmoer te sjen. As ien fan 'e placenta ûntbrekt, sille jo direkt behanneling nedich wêze om komplikaasjes te foarkommen.

Hoe wurdt in behâlde placenta behannele?

Behanneling foar in bewarre placenta omfettet it ferwiderjen fan de heule placenta as alle ûntbrekkende dielen fan de placenta. It kin de folgjende metoaden befetsje:

• Jo dokter kin de placenta mei de hân ferwiderje, mar dit hat in ferhege risiko op in ynfeksje.
• Se kinne ek medisinen brûke om de baarmoeder te ûntspannen as om it kontrakt te meitsjen. Dit kin jo lichem helpe de placenta kwyt te reitsjen.
• Yn guon gefallen kin boarstfieding ek effektyf wêze, om't it jo lichem feroarsaket om hormoanen frij te meitsjen dy't jo uterus kontrakt meitsje.
• Jo dokter kin jo ek stimulearje om te urinearjen. In folsleine blaas kin soms de levering fan 'e placenta foarkomme.

As net ien fan dizze behannelingen it lichem helpt de placenta te ferdriuwen, kin jo dokter miskien needoperaasjes moatte útfiere om de placenta of alle oerbleaune stikken te ferwiderjen. Sûnt sjirurgy kin liede ta komplikaasjes, wurdt dizze proseduere faak dien as lêste rêdmiddel.

Wat binne de potensjele komplikaasjes fan in bewarre placenta?

It leverjen fan de placenta is in wichtige stap om de baarmoeder kontrakt te meitsjen en mear bloeden te foarkommen. As de placenta net levere wurdt, sille de bloedfetten wer't it orgaan noch hechtet bliede. Jo uterus kin ek net goed slute en bloedferlies foarkomme. Dit is wêrom't it risiko fan earnstich bloedferlies signifikant tanimt as de placenta net binnen 30 minuten nei de befalling wurdt levere. Yn in protte gefallen kin oermjittich bliedend libbensgefaarlik wêze.

Wat is it Outlook foar froulju mei in behâlde placenta?

In bewarre placenta is in seldsume komplikaasje fan swangerskip dy't effektyf kin wurde behannele as it ienris is diagnostisearre. Stappen nimme om it probleem fluch te ferbetterjen kin resultearje yn in geunstige útkomst. As jo ​​in risiko hawwe foar in bewarre placenta of as jo yn it ferline in behâlde placenta hawwe ûnderfûn, beprate jo alle soargen dy't jo hawwe foar jo befalling mei jo dokter. Hjirmei kinne jo sa taret mooglik wêze op eventuele komplikaasjes.

Hoe kin in bewarre placenta foarkommen wurde?

Dokters kinne normaal in bewarre placenta foarkomme troch stappen te nimmen om de folsleine levering fan 'e placenta te befoarderjen yn' e tredde etappe fan 'e arbeid. Dizze stappen omfetsje it folgjende:

• Se kinne jo in medikaasje jaan dy't de baarmoeder stimuleart om de placenta te kontraktearjen en frij te meitsjen. Oxytocine (Pitocin) is ien soarte medikaasje dy't kin wurde brûkt.
• Se kinne kontroleare snoertraksje (CCT) tapasse neidat de placenta is skieden. Tidens CCT klemmet jo dokter it navelstring fan 'e poppe oan en lûkt dan oan' e snoer wylst hy druk útoefent. Dit stimulearret de placenta om út te kommen nei't de poppe is befalling.
• Se kinne jo baarmoeder stabilisearje troch oanrekking by it tapassen fan CCT.

Jo kinne merke dat jo dokter dizze stappen trochrint foardat jo de placenta leverje. Neidat jo befalling hawwe jûn, sil jo dokter wierskynlik oanbefelje dat jo jo baarmoeder massearje. Dit stimuleart kontraksjes dy't helpe by it stopjen fan bloedjen en kinne de uterus begjinne werom te gean nei in lytsere maat.