Alles wat jo moatte wite oer Cholestasis
Kontint
- Symptomen
- Oarsaken fan cholestasis
- Medikaasjes
- Sykten
- Cholestasis fan swangerskip
- Oarsaken en risikofaktoaren
- Diagnoaze
- Behanneling
- Outlook
Wat is cholestasis?
Cholestasis is in leversykte. It komt foar as de stream fan gal út jo lever wurdt fermindere of blokkearre. Gal is floeistof produsearre troch jo lever dy't helpt by de spiisfertarring fan iten, foaral fetten. As galstream wurdt feroare, kin it liede ta in opbou fan bilirubine. Bilirubin is in pigment dat wurdt produsearre troch jo lever en wurdt út jo lichem útskieden fia gal.
D'r binne twa soarten cholestasis: intrahepatyske cholestasis en ekstrahepatyske cholestasis. Intrahepatyske cholestasis is ûntstien yn 'e lever. It kin wurde feroarsake troch:
- sykte
- ynfeksje
- drugs gebrûk
- genetyske ôfwikings
- hormonale effekten op galstream
Swangerskip kin jo risiko foar dizze tastân ek ferheegje.
Ekstrahepatyske cholestasis wurdt feroarsake troch in fysike barriêre foar de galkanalen. Blokkearrings fan saken lykas galstiennen, cysten en tumors beheine de stream fan gal.
Lês fierder om mear te learen oer dizze tastân.
Symptomen
Beide soarten cholestasis resultearje yn deselde symptomen:
- geelsucht, dat is in fergeling fan jo hûd en it wyt fan jo eagen
- donkere urine
- ljochtkleurige kruk
- pine yn jo búk
- wurgens
- mislikens
- oermjittige jeuk
Net elkenien mei cholestasis hat symptomen, en folwoeksenen mei chronike cholestasis symptoomfrij.
Oarsaken fan cholestasis
Galblokkering kin wurde feroarsake troch in oantal faktoaren.
Medikaasjes
Jo lever spilet in wichtige rol by it metabolisearjen fan medisinen. Guon medisinen binne lestiger foar jo lever om te metabolisearjen dan oaren en giftich foar jo lever. Dizze medisinen omfetsje:
- guon antibiotika, lykas amoxicilline (Amoxil, Moxatag) en minocycline (Minocin)
- anabole steroïden
- guon net-steroïde anti-inflammatoire (NSAID's), lykas ibuprofen (Advil, Motrin IB)
- orale anticonceptiva
- beskate antiepileptyske medisinen
- bepaalde antifungale medisinen
- guon antipsykotyske medisinen
- beskate antimykrobiale medisinen
Jo moatte medisinen altyd nimme lykas oanjûn, en stopje net mei it nimmen fan medisinen dy't jo dokter hat foarskreaun sûnder earst mei har te praten.
Sykten
Bepaalde sykten littekens of ûntstekking oan 'e galkanalen, wat liedt ta cholestasis. Betingsten omfetsje:
- ynfeksjes fan firussen lykas HIV, hepatitis, cytomegalovirus, en Epstein-Barr
- baktearjele ynfeksjes
- beskate auto-ymmúnsykten, lykas primêre biliaire cirrose, wêrtroch jo ymmúnsysteem de galkanalen kin oanfalle en beskeadigje
- genetyske steurnissen, lykas sikkelcelesykte
- bepaalde kankers, lykas lever- en alvleesklierkanker, lykas lymfomen
Cholestasis fan swangerskip
Yntrahepatyske cholestasis fan 'e swangerskip, ek wol obstetryske cholestasis neamd, wurdt rûsd te foarkommen yn 1 oant 2 swangerskippen per 1.000 yn' e Feriene Steaten. It meast foarkommende symptoom fan ferloskundige cholestasis is jeuk sûnder útslach. Dit wurdt feroarsake troch de opbou fan galsoeren yn it bloed.
De jeuk komt algemien foar yn it lêste trimester fan 'e swangerskip. It kin ek wurde begelaat troch:
- geelsucht
- bleke stuollen
- donkere urine
- abdominale pine
- mislikens
Sjoch jo dokter as jo jeuk hawwe yn 'e swierens. Guon medisinen sûnder resept, lykas antyhistaminen of anty-jeukcremen mei kortison, binne oer it algemien net effektyf foar it behanneljen fan dizze tastân en kinne jo ûnberne poppe skea dwaan. Yn plak dêrfan kin jo dokter medisinen foarskriuwe dy't helpe by it jeukjen, mar jo poppe net kwea dogge.
Oarsaken en risikofaktoaren
Cholestasis dy't foarkomt by de swierens kin in erflike tastân wêze. As jo mem as suster dizze tastân hie yn 'e swierens, kinne jo in ferhege risiko hawwe foar ek ûntwikkeljen fan ferloskundige cholestasis.
Swangerskipshormonen kinne dizze tastân ek feroarsaakje. Dat komt om't se jo galblaasfunksje kinne beynfloedzje, wêrtroch't gal opbouwe kin en oerstreamt yn jo bloedstream.
Froulju dy't meardere drage hawwe in heger risiko fan ferloskundige cholestasis.
Diagnoaze
Jo dokter sil fragen stelle oer jo medyske skiednis. Jo sille ek in fysyk eksamen hawwe. Bloedtests kinne wurde besteld om te testen op leverenzymen dy't cholestasis oanjouwe. As testresultaten abnormaal binne, kin jo dokter ôfbyldingstests bestelle lykas echografie as MRI. Jo dokter kin ek in leverbiopsie útfiere.
Behanneling
De earste stap foar it behanneljen fan cholestasis is de behanneling fan 'e ûnderlizzende oarsaak. As bygelyks wurdt bepaald dat medikaasje de tastân feroarsaket, kin jo dokter in oar medisyn oanbefelje. As in obstruksje lykas galstiennen of in tumor de back-up fan gal feroarsaket, kin jo dokter in operaasje oanbefelje.
Yn 'e measte gefallen beslút obstetryske cholestasis nei levering. Froulju dy't obstetryske cholestasis ûntwikkelje moatte wurde kontroleare nei de swangerskip.
Outlook
Cholestasis kin op elke leeftyd foarkomme, en by manlju en froulju. Herstel hinget ôf fan hoe swier it gefal wie foardat it foar it earst waard diagnostisearre. In oare faktor is de ûnderlizzende oarsaak fan 'e sykte en hoe goed it kin wurde beheard. Bygelyks kinne galstiennen wurde fuorthelle, dy't de sykte yn wêzen genêze. As de tastân wurdt feroarsake troch skea oan jo lever, kin opnij lestiger wêze.
Jo kinne in pear dingen dwaan om jo risiko foar cholestasis te ferminderjen:
- Krij faksineare foar hepatitis.
- Misbrûk gjin alkohol.
- Mije gebrûk fan rekreative yntraveneuze medisinen.
Sjoch jo dokter fuortendaliks as jo fermoedzje foar cholestasis. Iere behanneling kin jo kânsen ferbetterje foar in folslein herstel.