Evaluaasje fan brân

Kontint

• Wat is in burn-evaluaasje?
• Wat binne de ferskillende soarten brânwûnen?
• Hoe wurdt in burn-evaluaasje brûkt?
• Wat bart der oars by in evaluaasje fan brânwûnen?
• Is der wat oars dat ik moat witte oer in evaluaasje fan brânwûnen?
• Referinsjes

Wat is in burn-evaluaasje?

In brânwûn is in soarte fan ferwûning oan 'e hûd en / as oare weefsels. De hûd is it grutste orgaan yn jo lichem. It is essensjeel foar it beskermjen fan it lichem tsjin ferwûning en ynfeksje. It helpt ek lichemstemperatuer te kontrolearjen. As hûd wurdt ferwûne of beskeadige troch in brânwûn, kin it heul pynlik wêze. Oare sûnensproblemen fan in brânwûn kinne slimme útdroeging omfetsje (it ferlies fan te folle floeistof út jo lichem), problemen mei sykheljen en libbensgefaarlike ynfeksjes. Burns kin ek permaninte ûntsiering en beheining feroarsaakje.

In burn-evaluaasje sjocht nei hoe djip yn 'e hûd in burn is gien (graad fan brânwûnen) en hoefolle fan it oerflak fan it lichem is ferbaarnd.

Burns wurde meast feroarsake troch:

• Waarmte, lykas fjoer as waarme floeistoffen. Dizze wurde bekend as thermyske brânwûnen.
• Gemikaliën, lykas soeren as reinigingsmiddels. Se kinne brânwûnen feroarsaakje as se jo hûd of eagen oanreitsje.
• Elektrisiteit. Jo kinne ferbaarnd wurde as in elektryske stroom troch jo lichem giet.
• Sinneljocht. Jo kinne in sinnebrân krije as jo tefolle tiid yn 'e sinne trochbringe, foaral as jo gjin sinneskerm drage.
• Strieling. Dizze soarten brânwûnen kinne wurde feroarsake troch bepaalde kankerbehandelingen.
• Wriuwing. As hûd te rûch tsjin in oerflak wriuwt, kin it in skuorre feroarsaakje (skraapje) bekend as wriuwingsferbaarnen. Wriuwing brânwûnen barre faak yn in fyts of motorfyts ûngelok as hûd wriuwt tsjin de stoep. Oare oarsaken omfetsje te gau in tou glide en fan in treadmill falle.

Oare nammen: brânwachtsjen

Wat binne de ferskillende soarten brânwûnen?

De soarten brânwûnen binne basearre op 'e djipte fan' e ferwûning, bekend as de graad fan brânwûnen. D'r binne trije haadtypen.

• Earste graad brânwûnen. Dit is it minste serieuze type brânwûn. It beynfloedet allinich de bûtenste laach fan 'e hûd, bekend as de epidermis. Brânnen fan earste graad kinne pine en readheid feroarsaakje, mar gjin blierren of iepen sûren. In sinnebrân is in faak foarkommende brân fan earste graad. Burns fan earste graad geane normaal binnen in wike as wat fuort. Thúsbehandelingen kinne it gebiet ûnderdompelje yn koel wetter en it oanklaaie mei in steryl ferbân. Over-the-counter pine medisinen kinne ek ljochte brânpine ferljochtsje.
• Twadde-graad brânwûnen, ek wol dielde dikke brânwûnen neamd. Dizze brânwûnen binne serieuzer dan earste graden brânwûnen. Twadegraads brânwûnen beynfloedzje de bûtenste en de middelste laach fan 'e hûd, bekend as dermis. Se kinne pine, readheid en blier feroarsaakje. Guon twaddegraads brânwûnen kinne wurde behannele mei antibiotika crèmes en sterile ferbannen. Mear serieuze brânwûnen fan twadde graad kinne in proseduere nedich hawwe bekend as hûdtransplantaasje. In hûdtransplantaasje brûkt natuerlike as keunstmjittige hûd om it ferwûne gebiet te dekken en te beskermjen, wylst it genêst. Twadde-graad brânwûnen kinne littekens feroarsaakje.
• Tredde graad brânwûnen, ek wol brânwûnen neamd. Dit is in heul serieus soarte brânwûn. It beynfloedet de bûtenste, middelste en binnenste lagen fan 'e hûd. De binnenste laach is bekend as de fetlaach. Brânnen fan tredden beskeadigje faak hierfollikels, switklieren, senuwekanten en oare weefsels yn 'e hûd. Dizze brânwûnen kinne slim pynlik wêze. Mar as pine-sensearjende senuwsellen binne skansearre, kin d'r earst in bytsje of gjin pine wêze. Dizze brânwûnen kinne swiere littekens feroarsaakje en moatte normaal wurde behannele mei hûdtransplantaten.

Neist it type graad wurde brânwûnen ek categorisearre as lyts, matich as earnstich. Hast alle earste-graad brânwûnen en guon twadde-graad brânwûnen wurde beskôge as lyts. Hoewol se heul pynlik kinne wêze, feroarsaakje se selden komplikaasjes. Guon twaddegraads brânwûnen en alle brânen fan tredde graad wurde beskôge as matich as earnstich. Matige en swiere brânwûnen feroarsaakje serieuze en soms fatale sûnensproblemen.

Hoe wurdt in burn-evaluaasje brûkt?

Burn evaluaasjes wurde brûkt om matige oant swiere brânwûnen te ûndersiikjen. Tidens in evaluaasje fan brânwûnen sil jo soarchfersekerder soarchfâldich nei de wûne sjen. Hy of sy sil ek in skatte persintaazje útfine fan totale lichemsoerflak (TBSA) dat is ferbaarnd. Jo oanbieder kin in metoade brûke dy't bekend wurdt as de "regel fan njoggenen" om dizze skatting te krijen. De regel fan njoggen ferdielt it lichem yn seksjes fan 9% as 18% (2 kear 9). De seksjes binne as folgjend ferdield:

• Holle en nekke: 9% fan TBSA
• Elke earm: 9% TBSA
• Eltse skonk: 18% TBSA
• Foarste romp (foarkant fan it lichem) 18% TBSA
• Efterste romp (efterkant fan it lichem) 18% TBSA

Rûzingen fan njoggen wurde net brûkt foar bern. Har lichems hawwe oare proporsjes dan folwoeksenen. As jo ​​bern in brânwûn hat dy't in medium oant grut gebiet beslacht, kin jo leveransier in kaart brûke, neamd Lund-Browder-kaart, om in skatting te meitsjen. Dit jout krekterere skattingen basearre op 'e leeftyd en lichemsgrutte fan in bern.

As jo ​​of jo bern in brân hat dy't in lyts gebiet beslacht, kin jo leveransier in skatting brûke basearre op 'e grutte fan' e palm, dat is sawat 1% fan TBSA.

Wat bart der oars by in evaluaasje fan brânwûnen?

As jo ​​in serieuze brânwûn hawwe, kinne jo ek in needevaluaasje nedich wêze, bekend as ABCDE-beoardieling. ABCDE-evaluaasjes wurde brûkt om wichtige lichemsystemen en funksjes te kontrolearjen. Se fine faak plak yn ambulânses, meldkeamers en sikehûzen. Se wurde brûkt foar ferskate soarten traumatyske needgefallen, ynklusyf swiere brânwûnen. "ABCDE" stiet foar de folgjende kontrôles:

• Luchtwei. In soarchoanbieder sil kontrolearje op blokkearingen yn jo luchtwei.
• Breathing. In oanbieder sil kontrolearje op tekens fan problemen mei sykheljen, ynklusyf hoastjen, raspen, as piipjen. De oanbieder kin in stetoskoop brûke om jo ademgeluiden te kontrolearjen.
• Sirkulaasje. In oanbieder sil apparaten brûke om jo hert en bloeddruk te kontrolearjen. Hy as sy kin in tinne buis ynfoegje neamd in katheter yn jo ader. In katheter is in tinne buis dy't fluids yn jo lichem draacht. Burns kinne faaks serieuze floeistofferlies feroarsaakje.
• Utskeakeling. In oanbieder sil kontrolearje op tekens fan harsenskea. Dit omfettet kontrolearjen om te sjen hoe't jo reagearje op ferskate ferbale en fysike stimulaasje.
• Bleatstean oan. In oanbieder sil alle gemikaliën of stoffen dy't brânstof feroarsaakje fan 'e hûd fuortsmite troch it ferwûne gebiet mei wetter te spoelen. Hy as sy kin it gebiet ferbine mei in sterile dressing. De leveransier sil jo temperatuer ek kontrolearje, en jo waarme as nedich mei in deken en waarme floeistoffen.

Is der wat oars dat ik moat witte oer in evaluaasje fan brânwûnen?

Burns en brannen binne de fjirde meast foarkommende oarsaak fan tafallige dea by bern en folwoeksenen yn 'e FS Jonge bern, âldere folwoeksenen, en minsken mei in beheining hawwe in heger risiko op brânwûn en dea. De grutte mearderheid fan brânûngelokken kin foarkommen wurde mei inkele ienfâldige feilichheidsmaatregels. Dêr heart by:

• Stel jo boiler op 120 ° F.
• Test de wettertemperatuer foardat jo as jo bern yn 'e tobbe of dûs komme.
• Draai hânfetten fan potten en pannen nei de efterkant fan 'e kachel, of brûk efterbrâners.
• Brûk reekalarmen yn jo hûs en kontrolearje batterijen elke seis moanne.
• Kontrolearje elke pear moannen elektryske snoeren. Smyt elkenien dy't ferswakke of beskeadige binne.
• Doch deksels op elektryske ferkeappunten dy't binnen berik fan in bern binne.
• As jo ​​smoke, smookt noait yn bêd. Brannen feroarsake troch sigaretten, pipen en sigaren binne de wichtichste oarsaak fan deaden by hûsbrannen.
• Wês heul foarsichtich by it brûken fan romteferwarmers. Hâld se fuort fan tekkens, klean en oare brânbere materialen. Lit se noait sûnder tafersjoch litte.

Om mear te learen oer behanneling of previnsje fan brânwûnen, praat dan mei jo soarchfersekerder of de oanbieder fan jo bern.

Referinsjes

1. Agrawal A, Raibagkar SC, Vora HJ. Wriuwing baarnt: epidemyology en previnsje. Ann Burns Fire Disasters [Ynternet]. 2008 31 maart [sitearre 19 maaie 2019]; 21 (1): 3-6. Beskikber fan: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3188131
2. Bernesikehûs fan Wisconsin [Ynternet]. Milwaukee: Bernesikehûs fan Wisconsin; c2019. Feiten oer brânwûn; [sitearre 8 maaie 2019]; [sawat 4 skermen]. Beskikber fan: https://www.chw.org/medical-care/burn-program/burns/facts-about-burn-injury
3. Familydoctor.org [Ynternet]. Leawood (KS): Amerikaanske akademy foar húsdokters; c2019. Burns: Burns foarkomme yn jo hûs; [bywurke 23 maart 2017; sitearre 2019 8 maaie]; [sawat 4 skermen]. Beskikber fan: https://familydoctor.org/burns-preventing-burns-in-your-home
4. Merck Manual Consumer Version [Ynternet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Burns; [sitearre 8 maaie 2019]; [sawat 2 skermen]. Beskikber fan: https://www.merckmanuals.com/home/injuries-and-poisoning/burns/burns?query=burn%20evaluation
5. Nasjonaal Ynstitút foar Algemiene Medyske Wittenskippen [Ynternet]. Bethesda (MD): Burns; [bywurke 2018 jan; sitearre 2019 8 maaie]; [sawat 2 skermen]. Beskikber fan: https://www.nigms.nih.gov/education/pages/Factsheet_Burns.aspx
6. Olgers TJ, Dijkstra RS, Drost-de-Klerck AM, Ter Maaten JC. De primêre beoardieling fan ABCDE yn 'e emergency-ôfdieling yn medyske sike pasjinten: in observaasjepilotstúdzje. Neth J Med [Ynternet]. 2017 apr [oanhelle 2019 8 maaie]; 75 (3): 106–111. Beskikber fan: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28469050
7. Strauss S, Gillespie GL. Earste beoardieling en behear fan brânpasjinten. Bin hjoed ferpleechster [Ynternet]. 2018 Jun [oanhelle 2019 8 maaie]; 13 (6): 16–19. Beskikber fan: https://www.americannursetoday.com/initial-assessment-mgmt-burn-patients
8. TETAF: Texas EMS Trauma and Acute Care Foundation [Ynternet]. Austin (TX): Texas EMS Trauma and Acute Care Foundation; c2000–2019. Rjochtline Burn klinyske praktyk; [sitearre 8 maaie 2019]; [sawat 4 skermen]. Beskikber fan: http://tetaf.org/wp-content/uploads/2016/01/Burn-Practice-Guideline.pdf
9. Thim T, Vinther Karup NH, Grove EL, Rohde CV, Lofgren B. Inisjele beoardieling en behanneling mei de oanpak fan luchtwegen, sykheljen, sirkulaasje, beheining, bleatstelling (ABCDE). Int J Gen Med [Ynternet]. 2012 31 jannewaris [oanhelle 2019 8 maaie]; 2012 (5): 117-121. Beskikber fan: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3273374
10. Medysk Sintrum Universiteit fan Rochester [Ynternet]. Rochester (NY): Universiteit fan Rochester Medysk Sintrum; c2019. Health Encyclopedia: Burns Oersjoch; [sitearre 8 maaie 2019]; [sawat 2 skermen]. Beskikber fan: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P01737
11. UW Sûnens [Ynternet]. Madison (WI): Autoriteit foar sikehuzen en kliniken fan 'e Universiteit fan Wisconsin; c2019. Burn Center: Burn Center Faak stelde fragen; [bywurke 11 febrewaris 2019; sitearre 2019 8 maaie]; [sawat 3 skermen]. Beskikber fan: https://www.uwhealth.org/burn-center/burn-center-frequently-asked-questions/29616
12. UW Sûnens [Ynternet]. Madison (WI): Autoriteit foar sikehuzen en kliniken fan 'e Universiteit fan Wisconsin; c2019. Emergency Medicine: beoardieling fan brânwûnen en reanimaasje planne: De regel fan njoggenen; [bywurke 24 jul 2017; sitearre 2019 8 maaie]; [sawat 3 skermen]. Beskikber fan: https://www.uwhealth.org/emergency-room/assessing-burns-and-planning-resuscitation-the-rule-of-nines/12698
13. Wrâldsûnensorganisaasje [Ynternet]. Genève (SUI): Wrâldsûnensorganisaasje; c2019. Behear fan brânwûnen; 2003 [oanhelle 8 mei 2019]; [sawat 4 skermen]. Beskikber fan: https://www.who.int/surgery/publications/Burns_management.pdf

De ynformaasje op dizze side moat net brûkt wurde as ferfanging foar profesjonele medyske soarch as advys. Nim kontakt op mei in leveransier fan sûnenssoarch as jo fragen hawwe oer jo sûnens.