Wat is bros astma?

Kontint

• Wat binne de soarten bros astma?
• Type 1
• Type 2
• Wat binne de risikofaktoaren foar bros astma?
• Hoe wurdt bros astma diagnostisearre?
• Hoe wurdt bros astma beheard?
• Drugsbehanneling
• Net-standert medisynbehannelingen
• Wat is jo foarútsjoch mei bros astma?
• Tips foar it foarkommen fan in astma-oanfal

Oersicht

Bros astma is in seldsume foarm fan slimme astma. De term "bros" betsjut lestich te kontrolearjen. Bros astma wurdt ek wol ynstabyl as ûnfoarspelber astma neamd, om't it ynienen kin útgroeie ta in libbensgefaarlike oanfal.

Oars as minder earnstige soarten astma, hat bros astma de neiging resistint te wêzen foar de gewoane behannelingen, lykas ynhaleare kortikosteroïden. It kin libbensgefaarlik wêze, en it giet om mear doktersbesites, sikehuzisaasje en medikaasje dan oare soarten astma.

Bros astma hat ynfloed op sawat 0,05 prosint fan minsken dy't astma hawwe. Net alle dokters binne it iens mei it gebrûk fan dizze kategorisaasje, om't guon minsken mei astma dy't har symptomen ûnder kontrôle hawwe, noch libbensgefaarlike astma-oanfallen kinne ûnderfine.

Wat binne de soarten bros astma?

D'r binne twa soarten bros astma. Beide binne earnstich, mar se hawwe heul ferskillende patroanen fan hurdens.

Type 1

Dit soarte bros astma omfettet deistige perioaden fan sykheljen en faak hommelse oanfallen dy't akuter binne. Breathlessness wurdt metten yn termen fan peak expiratory flow (PEF). Om te diagnostisearjen mei dizze tastân, moatte jo mear dan 50 prosint fan 'e tiid brede deistige farianten hawwe oer in perioade fan fiif moannen.

Minsken mei type 1 hawwe ek de neiging om ymmúnsysteem te beheinen en kinne gefoeliger wêze foar luchtweginfeksjes. Mear dan 50 prosint fan minsken mei brosse astma fan type 1 hawwe ek itenallergyen foar weet en suvelprodukten. Jo kinne ek faak opnames foar sikehûzen nedich wêze om jo symptomen te stabilisearjen.

Type 2

Oars as type 1 bros astma, kin dit type astma goed kontroleare wurde troch medisinen foar langere perioaden. As lykwols in akute astma-oanfal optreedt, sil it ynienen komme, meastentiids binnen trije oeren. Jo kinne miskien gjin werkenbere triggers identifisearje.

Dit soarte fan astma-oanfal fereasket direkte needopfang, faak ynklusyf fentilatorstipe. It kin libbensgefaarlik wêze as net direkt behannele wurdt.

Wat binne de risikofaktoaren foar bros astma?

De oarsaken fan slimme astma binne net bekend, mar guon risikofaktoaren binne identifisearre. In protte fan 'e risikofaktoaren foar bros astma binne itselde as dy foar minder earnstige soarten astma. Dizze omfetsje de steat fan jo longfunksje, hoe lang jo astma hawwe, en de earnst fan jo allergyen.

Frou wêze tusken de leeftiden fan 15 en 55 fergruttet jo risiko foar bros astma fan type 1. Brosje astma fan type 2 wurdt likegoed sjoen by manlju en froulju.

Oanfoljende risikofaktoaren foar bros astma omfetsje:

• obesitas, dat wurdt faak begelaat troch sliepapneu
• spesifike genmutaasjes, ynklusyf genetysk bepaalde wjerstân tsjin bepaalde astma-medisinen
• miljeu-bleatstelling oan allergenen, lykas stofmijten, kakkerlakken, skimmel, kattenferve, en hynders
• itenallergyen, ynklusyf allergyen foar suvelprodukten, weet, fisk, sitrus, aai, ierappel, soja, pinda's, gist en sûkelade
• sigarette smoken
• luchtweginfeksjes, fral by bern
• sinusitis, dy't 80 prosint fan minsken mei slimme astma treft
• sykteferwekkers lykas mycoplasma en chlamydia
• beheind ymmúnsysteem
• strukturele feroarings yn luchtwegen
• psychososjale faktoaren, ynklusyf depresje

Leeftyd kin ek in risikofaktor wêze. Yn ien stúdzje fan 80 minsken mei slimme astma, dy't brosste astma omfettet, fûnen ûndersikers dat:

• hast twa tredde fan 'e dielnimmers ûntwikkele astma foar 12 jier
• ien tredde ûntwikkele astma nei 12 jier
• 98 persint fan 'e begjin-dielnimmers hie positive allergyske reaksjes
• mar 76 prosint fan 'e dielnimmers mei lette oanrin hie positive allergyske reaksjes
• minsken mei astma fan betiid begjin hienen faker in famyljeskiednis fan ekseem en astma
• Afro-Amerikanen hawwe in ferhege risiko foar iere astma

Krekt hoe't dizze faktoaren bydrage oan bros astma is it ûnderwerp fan trochgeande ûndersyksstúdzjes.

Hoe wurdt bros astma diagnostisearre?

Om te wurde diagnostisearre mei bros astma, sil jo dokter jo fysyk ûndersykje, jo longfunksje en PEF mjitte, en freegje nei symptomen en famyljeskiednis. Se moatte ek oare sykten útslute dy't jo longfunksje kinne skansearje, lykas cystyske fibrose.

De earnst fan jo symptomen en jo antwurd op behanneling sille in wichtige rol spylje yn diagnoaze.

Hoe wurdt bros astma beheard?

It behearen fan bros astma is kompleks en fereasket in yndividuele oanpak foar elke persoan. Jo dokter sil ek de serieuze komplikaasjes besprekke dy't kinne ûntstean út dizze tastân. Se kinne jo advisearje om te treffen mei in astma-adviseur of groep om de sykte en behanneling better te begripen.

Jo dokter sil alle begeliedende sykten dy't jo hawwe behannelje en kontrolearje, lykas gastroesofageale reflux (GERD), obesitas, of obstruksje sliepapneu. Se sille ek ynteraksjes kontrolearje tusken medyske behannelingen foar dizze sykten en jo astma.

Drugsbehanneling

Behanneling foar bros astma kin in kombinaasje fan medisinen omfetsje, lykas:

• ynhale kortikosteroïden
• beta agonisten
• leukotriene modifiers
• mûnlinge teofylline
• tiotropiumbromide

D'r binne gjin lange termynstúdzjes fan kombineare medisyntherapyen, dus sil jo dokter jo antwurd nau kontrolearje. As jo ​​astma ûnder kontrôle is mei de kombinaasje-terapy foar, kin jo dokter jo medisinen oanpasse oan 'e leechste effektive doses.

Guon minsken mei bros astma binne resistint tsjin ynhale kortikosteroïden. Jo dokter kin in fan ynhaleare kortikosteroïden besykje of har gebrûk twa kear deis foarskriuwe. Jo dokter kin ek orale kortikosteroïden besykje, mar dizze hawwe side-effekten, lykas osteoporose, en moatte wurde kontroleare.

Jo dokter kin neist steroïden ek de folgjende terapyen oanbefelje:

• Macrolide antibiotika. Resultaten fan jouwe oan dat klaritromycine (Biaxin) ûntstekking kin ferminderje, mar fierder ûndersyk is nedich.
• Anti-fungal terapy. lit sjen dat orale itraconazole (Sporanox), twa kear deis yn acht wiken nommen, de symptomen ferbetteret.
• Rekombinante monoklonale anty-immunoglobuline E antykoade. Omalizumab (Xolair), moanneblêd jûn ûnder de hûd, hat in posityf effekt op earnst fan symptomen en kwaliteit fan libben. Dizze medikaasje is djoer en kin side-effekten feroarsaakje.
• Terbutaline (Brethine). Dizze beta-agonist, kontinu jûn ûnder de hûd of ynademe, is oantoand dat hy longfunksje ferbetteret yn guon klinyske stúdzjes.

Net-standert medisynbehannelingen

Oare soarten behanneling kinne foardielich wêze by it ferminderjen fan 'e hurdens fan symptomen yn guon minsken dy't net goed reagearje op standert terapyen. Dit binne terapyen dy't klinyske proeven ûndergeane:

• Ien doasis intramuskulêr triamcinolon. Yn klinyske proeven waard dizze behanneling sjoen om ûntstekking by folwoeksenen te ferminderjen en ek it oantal astmakrises by bern.
• Anti-inflammatoare terapyen, lykas tumornekrosefaktor-alfa-ynhibitoren. Foar guon minsken binne dizze medisinen foar it ymmúnsysteem.
• Immunosuppressive aginten lykas cyclosporin A. Guon lieten se sjen dat se geunstige effekten hawwe.
• Oare terapyen dy't it ymmúnsysteem modulearje, lykas deoxyribonucleic acid (DNA) faksins, binne yn iere klinyske stúdzjes en litte belofte sjen as takomstige therapies.

Wat is jo foarútsjoch mei bros astma?

De kaai foar it behearen fan bros astma is suksesfol de tekens fan in akute oanfal te kennen en bewust te wêzen fan jo triggers. Fuortendaliks helpferliening krije kin jo libben rêde.

As jo ​​type 2 hawwe, is it wichtich om jo EpiPen te brûken by it earste teken fan need.

Jo wolle miskien meidwaan oan in stipegroep foar minsken mei bros astma. De Asthma and Allergy Foundation of America kin jo yn kontakt bringe mei lokale stipegroepen.

Tips foar it foarkommen fan in astma-oanfal

D'r binne wat dingen dy't jo kinne dwaan om jo risiko foar in astma-oanfal te ferminderjen:

• Minimalisearje hússtof troch regelmjittich skjin te meitsjen, en draach in masker om josels te beskermjen as jo skjinmeitsje.
• Brûk in airconditioner of besykje de ruten ticht te hâlden yn pollenseizoen.
• Hâld it fochtnivo optimaal. In befochtiger kin helpe as jo yn in droech klimaat libje.
• Brûk stofbestindige omslaggen op jo kessens en matrassen om stofmijten yn 'e sliepkeamer te minimalisearjen.
• Elimineer tapyt wêr't mooglik, en stofsûgje of waskje gerdinen en skaden.
• Kontrolearje skimmel yn 'e keuken en badkeamer, en wiskje jo tún fan blêden en hout dat skimmel kin groeie.
• Foarkom húsdierdander. Soms kin in loftreiniger helpe. Regelmjittich badjen fan jo bont húsdier sil ek helpe dander te hâlden.
• Beskermje jo mûle en noas as jo bûten yn 'e kjeld binne.