Botererosie mei reumatoïde artritis: previnsje en behear

Kontint

• Oersicht
• Wêrom komt bonkerosje foar?
• Hoe kinne jo bonkeroazje beheare mei RA
• It foarkommen fan bonkeroazje mei RA
• De takeaway

Oersicht

Rheumatoide artritis (RA) is in groanyske inflammatoire sykte dy't sawat 1,3 miljoen Amerikanen treft, neffens it American College of Rheumatology.

RA is in autoimmune oandwaning wêrby't it ymmúnsysteem fersin de eigen weefsels en sellen fan it lichem oanfalt. De sykte ferskilt fan oare ymmúnsyktyske omstannichheden trochdat it primêr de bekleding fan gewrichten beynfloedet.

Dizze progressive sykte feroarsaket net allinich gewrichtsûntstekking, mar kin liede ta skea en misfoarming fan gewrichten. De skea is in gefolch fan eroazje fan 'e bonken.

Bone-eroazje is in wichtich skaaimerk fan RA. It risiko nimt ta mei sykte earnst en wurdt karakterisearre troch it ferlies fan bonke yn bepaalde dielen fan it lichem.

Ek al is d'r gjin genêsmiddel foar RA, is it mooglik de fuortgong fan bonkerosie te behearjen en te fertragjen. Hjir is wat jo moatte wite oer bonkeroazje, ynklusyf tips foar previnsje en behear.

Wêrom komt bonkerosje foar?

RA feroarsaket chronike ûntstekking, wat liedt ta stadige bonkeroazje. Klassike RA-symptomen omfetsje swolde gewrichten, gewrichtsstyfens en gewrichtspine. Guon minsken hawwe ek wurgens en ferlies oan appetit.

RA hat faak ynfloed op de lytsere gewrichten lykas jo hannen, fuotten en fingers, sadat bonkeroazje yn dizze gewrichten kin foarkomme. It kin ek oare gewrichten fan jo lichem beynfloedzje lykas jo knibbels, earmtakken, heupen, en skouders.

Botereosie en RA binne keppele om't chronike ûntstekking osteoklasten stimuleart, dat binne sellen dy't bonkeweefsel ôfbrekke. Dit liedt ta in proses dat wurdt neamd as bonkeresorpsje.

Typysk is bonkeresorpsje diel fan 'e normale regeling fan mineralen dy't nedich binne foar ûnderhâld, reparaasje en ferbou fan bonken. It proses wurdt lykwols unbalansearre by minsken mei RA, wat resulteart yn 'e rappe ôfbraak fan mineralisearre weefsel.

Bone-eroazje kin ek foarkomme as d'r in wichtich oantal inflammatoire cytokines yn it lichem is. Sellen litte dizze lytse aaiwiten frij om it ymmúnsysteem te stimulearjen om sykten te bestriden.

Soms freget it lichem lykwols in oerstallige hoemannichte cytokines frij. Dit kin liede ta ûntstekking en swelling, en úteinlik skea fan gewrichten, bonken en weefsels.

Hoe kinne jo bonkeroazje beheare mei RA

Bone-eroazje kin betiid ûntwikkelje en stadichoan slimmer wurde. By guon minsken kin bonkerosje begjinne binnen wiken nei in RA-diagnoaze. Sawat 10 prosint fan minsken dy't in diagnoaze krije fan RA hat nei 8 wiken eroazje. Nei 1 jier ûnderfynt oant 60 prosint fan minsken eroazje.

Sûnt progressive bonkeroazje kin beheining feroarsaakje, kin fertraging of genêzing fan 'e eroazje helpe om de kwaliteit fan jo libben te ferbetterjen. As ienris eroazje lykwols foarkomt, is it selden reversibel.

It is lykwols net ûnmooglik. D'r binne wat rapporten keppele oan it gebrûk fan sykte-modifikaasje fan antireumatyske medisinen (DMARD's) mei de mooglikheid om de foarútgong fan bonkeroazje te ferminderjen.

Elke kâns op reparearjen of genêzen fan bonkeroazje begjint mei kontrôle fan ûntstekking. DMARD's binne faaks de earste line behanneling foar RA. Hoewol pine-medisinen kinne symptomen behannelje lykas pine en styfheid, rjochtsje DMARD's op spesifike sellen fan it ymmúnsysteem dy't ferantwurdlik binne foar it befoarderjen fan ûntstekking.

Dit kin RA helpe remyzje yn te gean en stadige sykteprogresje. Dizze medisinen kinne ek bonkeroazje stopje en helpe om alle besteande eroazje te reparearjen, hoewol medikaasje miskien bonken net folslein repareart.

Tradysjonele DMARD's besteane út orale en ynjeksjeare medisinen lykas methotrexate.

As dizze medisinen gjin ûntstekking kinne kontrolearje, kin jo dokter oanbefelje om te wikseljen nei in biologysk lykas:

• certolizumab (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• abatacept (Orencia)
• infliximab (Remicade)
• golimumab (Simponi)

Biologics binne in oar type DMARD. Neist it rjochtsje op spesifike immuunsysteemsellen dy't ûntstekking feroarsaakje, blokkearje se gemikaliën lykas cytokines dy't ûntstekking sinjalearje of befoarderje.

Ienris ûntstekking is ûnder kontrôle, kin bonkeroazje ek fertrage en begjinne te genêzen. Untstekking kontrolearje is ek wichtich om't minder ûntstekking de stimulaasje fan osteoklasten fermindert. Ek dit kin bonkeroazje fertrage.

Jo dokter kin ek terapy oanbefelje om osteoklasten te ûnderdrukken. Dit omfettet antiresorptive medisinen dy't botferlies en oare boneproblemen behannelje, lykas bisfosfonaten en denosumab (Xgeva, Prolia).

It foarkommen fan bonkeroazje mei RA

Bone-eroazje is in wichtich skaaimerk fan RA en jo kinne it miskien net folslein foarkomme. Betiid behannelje ûntstekking is lykwols ien fan 'e bêste manieren om jo gewrichten te beskermjen. Sprek mei jo dokter oer symptomen lykas gewrichtspine en styfheit, readheid, chronike wurgens, gewichtsverlies, as in lege koarts.

D'r is ek in tusken bonkeroazje en lege botmineraldensiteit. Dêrom kin it behâld fan sûne bonken ek bonkeroazje foarkomme of fertrage.

Guon manieren om jo bonken te fersterkjen binne:

• Tink oan it nimmen fan kalsium- en fitamine D-oanfollingen. Folwoeksenen hawwe typysk sa'n 1000 milligram (mg) kalsy per dei nedich, en 600 ynternasjonale ienheden (IE) fitamine D elke dei, neffens de Mayo Clinic. Foardat jo mei nije oanfollingen begjinne, prate jo mei jo dokter.
• Krij regelmjittige oefening. Regelmjittige fysike aktiviteit kin jo spieren fersterkje en sterke bonken befoarderje. Start stadich en nim in mingsel op fan cardio-oefeningen en krêfttrainingaktiviteiten. Oefeningen mei lege ynfloed lykas kuierjen, yoga en swimmen binne goede plakken om te begjinnen.
• Stopje mei smoken. Tabaksgebrûk kin jo bonken ferswakje, lykas tefolle alkohol drinkt. Sykje manieren om op te hâlden mei smoken, en ferminderje jo alkoholinname. Yn 't algemien moatte froulju net mear dan ien dei deis hawwe, en manlju moatte har yntak beheine ta twa dranken deis.
• Pas jo medikaasje oan. Langduorjend gebrûk fan guon medisinen dy't ûntstekking behannelje, lykas prednison en methotrexat, kinne jo bonken ek beskeadigje. Sprek mei jo dokter oer it ferminderjen fan jo dosaasje of oerstappe nei in oare medikaasje as de ûntstekking effektyf is beheard.

De takeaway

Bone-eroazje is in typysk foarkommen by minsken dy't mei RA libje. Ofnimmende ûntstekking kin jo helpe jo better te fielen en fuortgong te foarkommen. Betiid mei behanneling kin de kwaliteit fan jo libben ferheegje en jo risiko op beheining ferleegje.