Gallekanaal Kanker

Kontint

• Soarten cholangiocarcinoma
• Wat binne de symptomen fan cholangiocarcinoma?
• Wat feroarsaket cholangiocarcinoma?
• Wa is yn gefaar foar cholangiocarcinoma?
• Hoe wurdt cholangiocarcinoma diagnostisearre?
• Hoe wurdt cholangiocarcinoma behannele?
• Sjirurgy
• Wat is de perspektyf op lange termyn foar minsken mei cholangiocarcinoma?

Oersicht fan cholangiocarcinoma

Cholangiocarcinoma is in seldsume en faak fatale kanker dy't ynfloed hat op de galkanalen.

De gallekanalen binne in searje buizen dy't spiisfertarring sûpen neamd gal fan jo lever (wêr't it is makke) nei jo galblaas (wêr't it opslein is). Fan 'e galblaas drage kanalen gal nei jo darm, wêr't it helpt om fetten yn it iten dat jo ite te brekken.

Yn 'e measte gefallen ûntstiet cholangiocarcinoma yn dy dielen fan' e galkanalen dy't bûten de lever lizze. Seldsum kin de kanker ûntwikkelje yn kanalen dy't binnen de lever lizze.

Soarten cholangiocarcinoma

Meastentiids binne cholangiocarcinomen diel fan 'e famylje fan tumors bekend as adenokarsinomen, dy't ûntsteane yn klierweefsel.

Minder faak binne it squamous cell carcinomas, dy't ûntwikkelje yn 'e squamous sellen dy't jo spiisfertarringskanaal lizze.

Tumors dy't bûten jo lever ûntwikkelje, binne faaks lyts. Dy yn 'e lever kinne lyts as grut wêze.

Wat binne de symptomen fan cholangiocarcinoma?

Jo symptomen kinne ferskille ôfhinklik fan 'e lokaasje fan jo tumor, mar se kinne it folgjende omfetsje:

• Geelsucht, dat gieljend fan 'e hûd is, is it meast foarkommende symptoom. Dit kin ûntwikkelje yn in betiid as let stadium, ôfhinklik fan 'e tumorsite.
• Donkere urine en bleke stuollen kinne ûntwikkelje.
• Jeuk kin foarkomme, en it kin wurde feroarsake troch geelzucht of troch kanker.
• Jo kinne pine hawwe yn jo búk dy't trochrint nei jo rêch. Dit hat de foarkar as de kanker fuortgiet.

Oanfoljende seldsume, mar serieuze side-effekten kinne fergrutting omfetsje fan jo lever, milt as galblaas.

Jo kinne ek algemiene symptomen hawwe, lykas:

• kjeld
• koarts
• gjin sin oan iten
• gewichtsverlies
• wurgens

Wat feroarsaket cholangiocarcinoma?

Dokters begripe net wêrom't cholangiocarcinoma ûntstiet, mar it wurdt tocht dat chronike ûntstekking fan 'e galkanalen en chronike parasitêre ynfeksjes in rol kinne spylje.

Wa is yn gefaar foar cholangiocarcinoma?

Jo binne faker in ûntwikkeling fan cholangiocarcinoma as jo manlik binne of âlder dan 65 jier. Bepaalde omstannichheden kinne jo risiko ferheegje foar dit soarte kanker, ynklusyf:

• leverflok (parasitêre flatwjirm) ynfeksjes
• galkanaal ynfeksjes as chronike ûntstekking
• colitis ulcerosa
• bleatstelling oan gemikaliën brûkt yn yndustryen lykas fleantúchproduksje
• seldsume omstannichheden, lykas primêre sklerosearjende cholangitis, hepatitis, Lynch syndroom, as biliêre papillomatose

Hoe wurdt cholangiocarcinoma diagnostisearre?

Jo dokter sil in fysyk ûndersyk dwaan en kin bloedmeunsters nimme. Bloedproeven kinne kontrolearje hoe goed jo lever funksjoneart en kin brûkt wurde om stoffen te sykjen dy't tumormarkers neamd wurde. Nivo's fan tumormarkers kinne oprinne by minsken mei cholangiocarcinoma.

Jo kinne ek ôfbyldingsscans nedich wêze lykas in echografie, CT-scan, en MRI-scan. Dizze leverje foto's fan jo galkanalen en de gebieten deromhinne en kinne tumors iepenbierje.

Imaging scans kinne ek helpe om de bewegingen fan jo sjirurch te begelieden om in stekproef weefsel te ferwiderjen yn wat hjit in ôfbyldingsstypte biopsie.

In proseduere bekend as endoskopyske retrograde cholangiopancreatography (ERCP) wurdt soms dien. Tidens ERCP fiert jo sjirurch in lange buis troch mei in kamera troch jo kiel en yn it diel fan jo darm wêr't de galkanalen iepenje. Jo sjirurch kin kleurstof yn 'e gallekanalen ynjeksje. Dit helpt de kanalen dúdlik te sjen op in röntgenfoto, wêrtroch blokkades iepenbiere.

Yn guon gefallen passe se ek in sonde dy't ultrasoundfoto's makket yn 't gebiet fan jo gallekanalen. Dit wurdt in endoskopyske echografie-scan neamd.

Yn 'e test bekend as perkutane transhepatyske cholangiografy (PTC) nimt jo dokter röntgenfoto's nei ynjeksje fan kleurstof yn jo lever en galwegen. Yn dit gefal spuite se de kleurstof direkt yn jo lever troch de hûd fan jo búk.

Hoe wurdt cholangiocarcinoma behannele?

Jo behanneling sil ferskille neffens de lokaasje en grutte fan jo tumor, of it is ferspraat (metastaseare), en de steat fan jo algemiene sûnens.

Sjirurgy

Chirurgyske behanneling is de iennichste opsje dy't in genêzing biedt, fral as jo kanker betiid is fongen en net ferspraat hat bûten jo lever as gallekanalen. Somtiden, as in tumor noch altyd beheind is ta de galkanalen, moatte jo allinich de kanalen hoege te ferwiderjen. As de kanker bûten de kanalen en yn jo lever is ferspraat, dan moat in diel of de lever miskien wurde fuorthelle. As jo ​​heule lever ferwidere moat wurde, moatte jo in levertransplantaasje nedich wêze om dizze te ferfangen.

As jo ​​kanker yn 'e buert fan organen is ynfallen, kin in Whipple-proseduere wurde útfierd. Yn dizze proseduere ferwideret jo sjirurch:

• de galkanalen
• de galblaas
• de pankreas
• seksjes fan jo mage en darm

Sels as jo kanker net kin wurde genêzen, kinne jo sjirurgy hawwe om de blokkearde galkanalen te behanneljen en guon fan jo symptomen te ferlichtsjen. Typysk ynfoeget de sjirurch in buis om it kanaal iepen te hâlden of makket in rûnwei. Dit kin helpe om jo geelzucht te behanneljen. In blokkearre diel fan 'e darm kin ek sjirurgysk wurde behannele.

Jo moatte miskien gemoterapy of strieling behannelingen krije nei jo operaasje.

Wat is de perspektyf op lange termyn foar minsken mei cholangiocarcinoma?

As it mooglik is om jo tumor folslein te ferwiderjen, hawwe jo in kâns om genêzen te wurden. Jo perspektyf is oer it algemien better as de tumor net yn jo lever is.

In protte minsken komme net yn oanmerking foar sjirurgy dy't de tumor fuortsmyt troch de heule of in diel fan 'e galkanaal te ferwiderjen. Dit kin wêze om't de kanker te avansearre is, al metastasearre is, of op in net te operearjen lokaasje is.