Freegje de ekspert: it lânskip fan medisinen begripe foar ankylosearjende spondylitis

Kontint

• Kin ankylosearjende spondylitis genêzen wurde?
• Wat binne de meast kânsrike behannelingen yn klinyske proeven?
• Hoe wit ik as ik yn oanmerking bin foar in klinyske proef?
• Wat binne de nijste behannelingen foar ankylosearjende spondylitis?
• Hokker komplementêre terapyen advisearje jo? Hokker oefeningen advisearje jo?
• Is sjirurgy in opsje foar it behanneljen fan ankylosearjende spondylitis?
• Hoe sjogge jo behanneling foar ankylosearjende spondylitis feroarje oer de kommende 10 jier?
• Wat tinke jo dat de folgjende trochbraak foar de behanneling fan ankylosearjende spondylitis sil wêze?
• Hoe helpt moderne technology foarôfgeande behanneling?

Kin ankylosearjende spondylitis genêzen wurde?

Op it stuit is d'r gjin genêsmiddel foar ankylosearjende spondylitis (AS). De measte pasjinten mei AS kinne lykwols lange, produktive libbens liede.

Fanwegen de tiid tusken it begjin fan symptomen en befestiging fan 'e sykte is frjemde diagnoaze essensjeel.

Medysk behear, bybehearders en terjochte oefeningen kinne pasjinten ferbettere kwaliteit fan libben oanbiede. Positive effekten omfetsje pineferliening, ferhege beweging fan beweging, en ferhege funksjonele kapasiteit.

Wat binne de meast kânsrike behannelingen yn klinyske proeven?

De meast kânsrike klinyske proeven binne dyjingen dy't de effektiviteit en feiligens fan bimekizumab ûndersykje. It is in medisyn dat beide interleukine (IL) -17A en IL-17F remt - lytse aaiwiten dy't bydrage oan AS-symptomen.

Filgotinib (FIL) is in selektive remmer fan Janus kinase 1 (JAK1), in oar problematysk proteïne. FIL is op it stuit yn ûntwikkeling foar behanneling fan psoriasis, psoriatyske artritis, en AS. It is mûnling nommen en is heul krêftich.

Hoe wit ik as ik yn oanmerking bin foar in klinyske proef?

Jo yn oanmerking komme om diel te nimmen oan in klinyske proef foar AS hinget ôf fan it doel fan 'e proef.

Proeven kinne de effektiviteit en feiligens fan ûndersyksmedikaasjes studearje, de fuortgong fan skeletbelutsenens, as de natuerlike rin fan 'e sykte. In revyzje fan 'e diagnostyske kritearia foar AS sil yn' e takomst ynfloed hawwe op it ûntwerp fan klinyske proeven.

Wat binne de nijste behannelingen foar ankylosearjende spondylitis?

De lêste FDA goedkarde medisinen foar behanneling fan AS binne:

• ustekinumab (Stelara), in IL12 / 23-remmer
• tofacitinib (Xeljanz), in JAK-ynhibitor
• secukinumab (Cosentyx), in IL-17-ynhibitor en humanisearre monoklonaal antykoade
• ixekizumab (Taltz), in IL-17-ynhibitor

Hokker komplementêre terapyen advisearje jo? Hokker oefeningen advisearje jo?

Oanfoljende terapyen dy't ik routinematich oanbefelje omfetsje:

• massaazje
• akupunktur
• akupressure
• hydroterapy-oefeningen

Spesifike fysike oefeningen omfetsje:

• stretching
• muorre sitten
• planken
• kinstop yn ligposysje
• heup stretching
• djippe sykheljen oefeningen en kuierje

It gebrûk fan yogatechniken en transkutane elektryske senuwstimulaasje (TENS) ienheden wurde ek stimulearre.

Is sjirurgy in opsje foar it behanneljen fan ankylosearjende spondylitis?

Surgery is seldsum yn AS. Somtiden giet de sykte troch nei ynterferinsje mei deistige aktiviteiten fanwegen pine, beheiningen fan beweging, en swakte. Yn dizze gefallen kin sjirurgy wurde oanrikkemandearre.

D'r binne in pear prosedueres dy't pine kinne ferminderje, de rêchbonke stabilisearje, hâlding ferbetterje en nervekompresje foarkomme. Spinale fúzje, osteotomies, en laminektomies útfierd troch heul bekwame sjirurgen kinne foardielich wêze foar guon pasjinten.

Hoe sjogge jo behanneling foar ankylosearjende spondylitis feroarje oer de kommende 10 jier?

It is myn yndruk dat behannelingen oanpast wurde op basis fan spesifike klinyske fynsten, ferbettere ôfbyldingstechniken, en alle assosjeare útdrukkingen fan dizze sykte.

AS falt ûnder de paraplu fan in bredere kategory sykte neamd spondyloarthropathies. Dizze omfetsje psoriasis, psoriatyske artritis, inflammatoire darmsykte, en reaktive spondyloarthropaty.

D'r kinne crossoverpresintaasjes wêze fan dizze subsets en minsken sille profitearje fan in rjochte oanpak foar behanneling.

Wat tinke jo dat de folgjende trochbraak foar de behanneling fan ankylosearjende spondylitis sil wêze?

Twa spesifike genen, HLA-B27 en ERAP1, kinne belutsen wurde by de ekspresje fan AS. Ik tink dat de folgjende trochbraak yn 'e behanneling fan AS sil wurde ynformearre troch te begripen hoe't se ynteraksje en har assosjaasje mei inflammatoire darmsykte.

Hoe helpt moderne technology foarôfgeande behanneling?

Ien wichtige foarútgong is yn nanomedicine. Dizze technology is brûkt om suksesfol oare inflammatoire sykten te behanneljen lykas artrose en reumatoïde artritis. De ûntwikkeling fan nanotechnology-basearre leveringssystemen kin in spannende oanfolling wêze foar it behear fan AS.

Brenda B. Spriggs, MD, FACP, MPH, is klinyske professor Emerita, UCSF, reumatology, in konsultant foar ferskate organisaasjes foar sûnenssoarch, en in auteur. Har ynteresses omfetsje advys foar pasjinten en in passy foar it leverjen fan saakkundige konsultaasje foar reumatology oan dokters en ûnderfertsjinne populaasjes. Se is mei-auteur fan "Fokus op jo bêste sûnens: tûke gids foar de sûnenssoarch dy't jo fertsjinje."