Apikale pols
Kontint
Oersicht
Jo pols is de trilling fan bloed as jo hert it troch jo arterijen pompt. Jo kinne jo pols fiele troch jo fingers oer in grutte artery te pleatsen dy't tichtby jo hûd leit.
De apikale pols is ien fan 'e acht mienskiplike arteriële polssites. It is te finen yn it linker sintrum fan jo boarst, krekt ûnder de tepel. Dizze posysje komt sawat oerien mei it legere (spitse) ein fan jo hert. Besjoch in detaillearre diagram fan it sirkulaasjesysteem.
Doel
Harkje nei de apikale pols is yn prinsipe direkt nei it hert harkje. It is in heul betroubere en net-invasive manier om hertfunksje te evaluearjen. It is ek de foarkommende metoade foar mjitten fan hartslag by bern.
Hoe wurdt de apikale pols fûn?
In stetoskoop wurdt brûkt om de apikale pols te mjitten. In klok of polshorloazje mei sekonden is ek nedich.
De apikale pols wurdt it bêste beoardiele as jo sitte of lizze.
Jo dokter sil in searje "landmarks" brûke op jo lichem om te identifisearjen wat it punt fan maksimale ympuls (PMI) hjit. Dizze oriïntaasjepunten omfetsje:
- it bonke punt fan jo sternum (boarstbonke)
- de ynterkostale spaasjes (de spaasjes tusken jo ribbonken)
- de middelklavikulêre line (in tinkbyldige line dy't troch jo lichem beweecht fanôf it midden fan jo sleutelbeen)
Begjin fan it bonke punt fan jo boarstbonke, sil jo dokter de twadde romte fine tusken jo ribben. Se sille dan har fingers nei ûnderen ferpleatse nei de fyfde romte tusken jo ribben en glide se oer nei de middelklavikulêre line. De PMI moat hjir wurde fûn.
As de PMI ienris is fûn, sil jo dokter de stethoskoop brûke om in folsleine minút nei jo pols te harkjen om jo apikale polssnelheid te krijen. Elk "lub-dub" lûd dat jo hert telt as ien beat.
Doel tariven
In apikale polssnelheid wurdt typysk beskôge as abnormaal by in folwoeksene as it boppe 100 slach per minuut (bpm) of ûnder 60 bpm is. Jo ideale hertslach by rêst en by fysike aktiviteit binne heul oars.
Bern hawwe in hegere rêstpuls dan folwoeksenen. De normale rêstpulsbereiken foar bern binne as folgjend:
- nijberne: 100-170 bpm
- 6 moannen oant 1 jier: 90-130 bpm
- 2 oant 3 jier: 80-120 bpm
- 4 oant 5 jier: 70-110 bpm
- 10 jier en âlder: 60-100 bpm
As de apikale pols heger is as ferwachte, sil jo dokter jo evaluearje foar de folgjende dingen:
- eangst as eangst
- koarts
- resinte fysike aktiviteit
- pine
- hypotensje (lege bloeddruk)
- bloedferlies
- net genôch soerstofinname
Derneist kin in hertslach dy't konsekwint heger is dan normaal in teken wêze fan hertsykte, hertfalen, as in oeraktive skildklier.
As de apikale pols leger is dan ferwachte, sil jo dokter kontrolearje op medisinen dy't jo hartslag kinne beynfloedzje. Sokke medisinen omfetsje beta-blokkers jûn foar hege bloeddruk as anty-dysritmyske medisinen jûn foar unregelmjittige hertslach.
Pulse tekoart
As jo dokter fynt dat jo apikale pols unregelmjittich is, sille se wierskynlik kontrolearje op 'e oanwêzigens fan in pulsdefizit. Jo dokter kin ek freegje dat jo in elektrokardiogram hawwe.
Twa minsken binne nedich om polsstekoart te beoardieljen. Ien persoan mjit de apikale pols, wylst de oare persoan in perifere pols mjit, lykas dy yn jo pols. Dizze pulsen sille tagelyk ien folsleine minút wurde teld, mei ien persoan dy't it sinjaal oan 'e oare jout om te begjinnen mei tellen.
As de polsraten ienris binne krigen, wurdt de perifere polssnelheid fan 'e apikale polssnelheid lutsen. De apikale polsslach sil noait leger wêze dan de perifeare polssnelheid. It resultearjende getal is it pulsdefizit. Normaal soene de twa getallen itselde wêze, wat resulteart yn in ferskil fan nul. As d'r lykwols in ferskil is, wurdt it in pulsdefizit neamd.
De oanwêzigens fan in pulsdefizit jout oan dat d'r in probleem kin wêze mei hertfunksje as effisjinsje. As in pulsdefizit wurdt ûntdutsen, betsjuttet it dat it folume bloed dat út it hert wurdt pompt, miskien net genôch is om te foldwaan oan 'e behoeften fan' e weefsels fan jo lichem.
Ôfhelje
Harkje nei de apikale pols harket direkt nei jo hert. It is de effisjintste manier om hertfunksje te evaluearjen.
As jo pols bûten it normale berik leit as jo in unregelmjittige hertslach hawwe, sil jo dokter jo fierder evaluearje.