Antibiogram: hoe wurdt it dien en hoe it resultaat te begripen

Kontint

• Hoe't it antibiogram wurdt makke
• Urokultuer mei antibiogram
• Hoe it resultaat te ynterpretearjen
• Wêrom is it nedich om it juste antibiotika te identifisearjen?

It antybiogram, ek wol Antimicrobieel gefoelichheidstest (TSA) neamd, is in eksamen dat as doel hat om it gefoelichheids- en fersetsprofyl fan baktearjes en skimmels foar antibiotika te bepalen. Troch it resultaat fan it antybiogram kin de dokter oanjaan hokker antibiotika it meast geskikt is om de ynfeksje fan 'e persoan te behanneljen, en sa it gebrûk fan ûnnedige antibiotika te foarkommen dy't de ynfeksje net bestride, neist it foarkommen fan it ûntstean fan wjerstân.

Normaal wurdt it antibiogram útfierd nei de identifikaasje fan mikro-organismen yn grutte hoemannichten yn it bloed, urine, stront en weefsels. Sadwaande kin de dokter neffens it identifisearre mikro-organisme en gefoelichheidsprofyl de meast geskikte behanneling oantsjutte.

Hoe't it antibiogram wurdt makke

Om it antibiogram út te fieren, sil de dokter de samling fan biologysk materiaal freegje lykas bloed, urine, speeksel, slym, stront of sellen út it orgaan dat fersmoarge is troch mikro-organismen. Dizze foarbylden wurde dan stjoerd nei in mikrobiologysk laboratoarium foar analyse en teelt yn in kultuermedium dat baktearje as fungale groei foarkomt.

Nei groei wurdt it mikro-organisme isolearre en ûnderwurpen oan identifikaasje-tests om de konklúzje te berikken fan it mikro-organisme dat ferantwurdlik is foar de ynfeksje. Nei isolaasje wurdt it antibiogram ek útfierd sadat it gefoelichheids- en fersetsprofyl fan it identifisearre mikro-organisme bekend is, dat kin op twa manieren dien wurde:

• Agar Diffusion Antibiogram: Yn dizze proseduere wurde lytse papieren skyfkes mei ferskate antibiotika pleatst op in plaat mei it passende kweekmedium foar de groei fan it besmetlike agint. Nei 1 oant 2 dagen yn 'e kas is it mooglik om te observearjen as jo groei om' e skyf hearre of net. By it ûntbrekken fan groei wurdt sein dat it mikro-organisme gefoelich is foar dat antibiotika, wurdt beskôge as it meast geskikt foar de behanneling fan ynfeksje;
• Dilution-basearre antibiogram: yn dizze proseduere is d'r in kontener mei ferskate ferdunningen fan antibiotika mei ferskillende doses, wêr't de mikro-organismen dy't wurde analysearre wurde pleatst, en de Minimum remmende konsintraasje (CMI) fan it antibiotika wurdt bepaald. De kontener wêryn gjin mikrobiële groei waard waarnommen komt oerien mei de dosint fan it antibiotika dat moat wurde brûkt yn 'e behanneling, om't it de ûntjouwing fan it mikro-organisme foarkaam.

Op it stuit yn 'e laboratoaria wurdt it antibiogram útfierd troch in apparaat wêryn wjerstâns- en gefoelichheidstests wurde útfierd. It rapport útbrocht troch de apparatuer ynformeart hokker antibiotika de besmetlike agint resistint wie en hokker effektyf wiene yn it bestriden fan it mikro-organisme en yn hokker konsintraasje.

Urokultuer mei antibiogram

Urinekanaal ynfeksje is ien fan 'e meast foarkommende ynfeksjes by froulju, foaral, en by manlju. Om dizze reden is it gewoan dat dokters neist de type 1-urinetest, de EAS, en de urinkultuer begeliede troch in antibiogram freegje. Op dizze manier is de dokter yn steat om te kontrolearjen oft d'r feroaring is yn 'e urine dy't oanwiist op nierproblemen, fia EAS, en de oanwêzigens fan skimmels of baktearjes yn' e urinekanaal dy't op ynfeksje oanwize kinne, fia urinkultuer.

As de oanwêzigens fan baktearjes yn 'e urine wurdt kontroleare, wurdt it antibiogram neist dien, sadat de dokter kin witte hokker antibiotika it meast geskikt is foar behanneling. Yn 't gefal fan urineinfeksjes wurdt antibiotika-behanneling lykwols allinich oanrikkemandearre as de persoan symptomen hat om de ûntwikkeling fan mikrobiale ferset te foarkommen.

Begripe hoe't urinekultuer wurdt makke.

Hoe it resultaat te ynterpretearjen

It resultaat fan it antibiogram kin oant 3 oant 5 dagen duorje en wurdt krigen troch it effekt fan antibiotika te analysearjen op 'e groei fan mikro-organismen. It antibiotikum dat mikrobiële groei remt, is de oantsjutte om de ynfeksje te behanneljen, mar as d'r groei is, jout it oan dat it mikroorganisme yn kwestje net gefoelich is foar dat antibiotika, dat is resistint.

It resultaat fan it antibiogram moat ynterpretearre wurde troch de dokter, dy't de wearden fan 'e minimale remmende konsintraasje observeart, ek wol CMI of MIC neamd, en / as de diameter fan' e remminghalo, ôfhinklik fan 'e test dy't waard útfierd. De IMC komt oerien mei de minimale konsintraasje fan antibiotika dy't mikrobiële groei kin remme en is yn oerienstimming mei de noarmen fan 'e Ynstitút foar klinyske en laboratoriumnoarmen, CLSI, en kin ferskille neffens it te testen antibiotikum en it identifisearre mikro-organisme.

Yn 't gefal fan it agio-diffúzje-antibiogram, wêr't papieren mei bepaalde konsintraasjes antibiotika yn it kweekmedium wurde pleatst mei it mikro-organisme, is it nei ynkubaasje foar sawat 18 oeren mooglik de oanwêzigens of net fan remminghalo's te besjen. Fanút de grutte fan 'e diameter fan' e halo's is it mooglik om te kontrolearjen oft it mikro-organisme net-gefoelich, gefoelich, tusken- of resistint is foar it antibiotika.

It resultaat moat ek wurde ynterpretearre op basis fan 'e bepaling fan' e CLSI, dy't bepaalt dat foar de gefoelichheidstest fan 'e Escherichia coli foar Ampicillin is bygelyks de remminghalo minder dan of gelyk oan 13 mm oanwizend dat de baktearje resistint is foar it antibiotika en dat halo gelyk oan of grutter as 17 mm oanjout dat de baktearje gefoelich is. Learje mear oer it resultaat fan urinekultuer mei antibiogram.

Sa kin de dokter neffens it resultaat fan it antibiogram it meast effektive antibiotika oanjaan om ynfeksje te bestriden.

Wêrom is it nedich om it juste antibiotika te identifisearjen?

It gebrûk fan antibiotika dy't net geskikt en effektyf binne foar in mikro-organisme, fertrage it herstellen fan 'e persoan, behannelet de ynfeksje foar in part en befoarderet de ûntwikkeling fan mikrobiële fersetsmeganismen, wêrtroch de ynfeksje dreger wurdt behannele.

Om deselde reden is it heul wichtich om gjin antibiotika te brûken sûnder de begelieding fan 'e dokter en ûnnedich, om't dit kin einigje mei it selektearjen fan mikro-organismen dy't resistenter binne foar antibiotika, wêrtroch de opsjes fan medisinen fermindere wurde om ynfeksjes te bestriden.