Wat is anale abses, wichtichste oarsaken en hoe te behanneljen

Kontint

• Wat binne de oarsaken
• Wichtichste symptomen
• Hoe't de behanneling wurdt dien
• Postoperative soarch
• Mooglike komplikaasjes

Anale, perianale as anorektale abses is de foarming fan in holte fol pus yn 'e hûd om' e anus, dy't symptomen kinne feroarsaakje lykas pine, fral by evakuaasje of sitten, it ferskinen fan in pynlike knobbel yn it anale gebiet, bloed of eliminaasje fan gielige sekresje.

Meastentiids ûntstiet it abses as baktearjes de regio ynfektearje en intense ûntstekking feroarsaakje, mei ophoping fan pus. De behanneling wurdt dien troch de sjirurch, dy't drainage fan it abses fereasket en, yn guon gefallen, gebrûk fan antibiotika foar in pear dagen.

Wat binne de oarsaken

Perianaal abses wurdt feroarsake troch in baktearjele ynfeksje fan 'e hûd fan' e anus en perineumregio, meastentiids fanwegen de obstruksje fan klieren dy't slym produsearje yn 'e anale regio, wêrtroch de ynstallaasje fan baktearjes makliker wurdt. Guon fan 'e betingsten dy't in risiko feroarsaakje fan absesfoarming binne:

• Inflammatoire darmsykte, lykas de sykte fan Crohn of colitis ulcerosa;
• Suppurative hidradenitis;
• Ynfeksjes fan it rectum, lykas amoebiasis, geslachtslymfogranuloma, tuberkuloaze of rektale schistosomiasis;
• Anale fissure;
• Anorektale kanker;
• Kompromitteare ymmuniteit;
• In sjirurgy hawwe ûndergien yn 'e anorektale regio, lykas hemorrhoidectomy, episiotomy of prostatectomy, bygelyks.

Oer it algemien feroarsaakje dizze omstannichheden ûntstekking yn it weefsel fan it rectum en anus, wêrtroch't de ophoping fan baktearjes en de foarming fan pus makliker wurde. Better begripe de oarsaken, symptomen en behanneling fan proctitis.

Wichtichste symptomen

It haadsymptoom fan perianal abses is pine yn 'e anus- en perineumregio, fral by evakuearjen as sitten, mar dy't konstant wurde kin as de letsel slimmer wurdt. Besjoch ek oare wichtige oarsaken fan pine by evakuaasje.

As de lokaasje fan it abses eksterner is, kin in pynlike, hjitte, readeftige bult ek wurde sjoen yn it anale gebiet. Yn guon gefallen kin d'r bloeding en koarts wêze. As it abses wurdt brutsen, kin purulente sekresje ûntkomme, wêrtroch druk op 'e hûd en pine fermindert.

De diagnoaze fan anale abses wurdt makke troch de algemiene sjirurch as koloproktolooch, troch analyze fan 'e regio en eksamens lykas anoskopie, echografie, komputertomografy as magnetyske resonânsje, dy't de grutte en djipte fan' e laesje identifisearje. Bloedûndersiken, lykas in folsleine bloedtelling, kinne helpe om de earnst fan 'e ynfeksje te beoardieljen.

Hoe't de behanneling wurdt dien

De behanneling fan 'e anale abses wurdt dien mei syn ôfwettering, troch de algemiene sjirurch as koloproktolooch, sa gau as mooglik, om't de persistinsje fan' e abses it risiko fan in algemiene ynfeksje fergruttet.

Ofhinklik fan 'e grutte en lokaasje fan it abses, kin ôfwetteringskirurgy wurde útfierd mei pleatslike anaesthesia as mei machtiger as spinale of epidurale. Yn grutte absessen kin it nedich wêze om in drain in pear dagen op 'e side te litten.

Om in fistula te behanneljen, kin de dokter in besuniging meitsje of in materiaal pleatse om genêzing te stimulearjen en it sluten fan it paad. Derneist kinne antibiotika wurde oanjûn as it abses grut is en in grut inflammatoire gebiet hat, of as de pasjint risiko's presinteart fan generalisearre ynfeksje, lykas yn gefallen fan diabetes, kompromitteare ymmuniteit of obesitas, bygelyks.

Postoperative soarch

Nei in operaasje kin de dokter rêst oanbefelje, gebrûk fan pynstillers en sitzbaden mei waarm wetter, fanwegen it anty-inflammatoare effekt.

De dokter sil opnij evaluaasjes planne yn 1 oant 2 wiken, om genêzing te observearjen en te identifisearjen as d'r ôfwettering is fan sekresjes dy't fistels oanjouwe. Yn guon gefallen kin it abses weromkomme, fral as de earste behanneling net goed waard dien of as d'r in sykte is dy't ûntstekking fan 'e side feroarsaket en de formaasje fan' e letsel makket.

Mooglike komplikaasjes

It is heul gewoan dat it abses oanlieding hat ta in anale fistula, dat is de formaasje fan in paad dat twa regio's ferbynt, dy't ûntsteane kinne tusken de anus en de fagina, de uterus, de urinekanaal of oare dielen fan 'e darm, bygelyks. Fyn út wat anale fistula is en hoe dy te behanneljen.

Derneist binne oare komplikaasjes dy't de anale abses feroarsaakje kinne binne de belutsenens fan 'e anale sfinkter, wêrtroch fekale ynkontininsje, of in nekrotisearjende ynfeksje, dat is as de baktearjes buorweefsels berikke, lykas hûd, spieren en fet.

Derneist, as de behanneling net goed wurdt dien, is it mooglik dat de baktearjes de bloedstream berikke, wêrtroch in generalisearre ynfeksje feroarsake wurdt, dy't sels kin liede ta de dea.