Vulvodynia

Vulvodynia is in pine oandwaning fan 'e vulva. Dit is it bûtengebiet fan 'e geslachtsdielen fan in frou. Vulvodynia feroarsaket swiere pine, ferbaarnen en stikel fan 'e vulva.

De krekte oarsaak fan vulvodynia is ûnbekend. Undersikers wurkje om mear te learen oer de tastân. Oarsaken kinne wêze:

• Irritaasje as ferwûning oan 'e senuwen fan' e vulva
• Hormonale feroarings
• Oerreaksje yn 'e sellen fan' e vulva foar ynfeksje as ferwûning
• Ekstra senuwvezels yn 'e vulva
• Swakke bekkenbodemspieren
• Allergyen foar bepaalde gemikaliën
• Genetyske faktoaren dy't gefoelichheid of oerreaksje feroarsaakje foar ynfeksje as ûntstekking

Seksueel oerdraachbere ynfeksjes (STI's) feroarsaakje dizze tastân NET.

D'r binne twa haadtypen fan vulvodynia:

• Lokalisearre vulvodynia. Dit is pine yn mar ien gebiet fan 'e vulva, meast de iepening fan' e fagina (vestibule). De pine komt faak foar troch druk op it gebiet, lykas fan seksuële omgong, it ynstekken fan in tampon, of in lange tiid sitten.
• Algemiene vulvodynia. Dit is pine yn ferskate gebieten fan 'e vulva. De pine is frij konstant, mei guon perioaden fan reliëf. Druk op 'e vulva, lykas fan in lange tiid sitten of in strakke broek oan hawwe kin symptomen slimmer meitsje.

De vulva-pine is faak:

• Skerp
• Burning
• Jeuk
• Kloppend

Jo kinne de heule tiid of gewoan wat fan 'e tiid symptomen fiele. Soms kinne jo pine fiele yn it gebiet tusken jo fagina en anus (perineum) en yn 'e binnenste dijen.

Vulvodynia kin foarkomme by jongerein as by froulju. Froulju mei vulvodynia kleie faak oer pine by seksuele aktiviteit. It kin foarkomme nei seks foar it earst. Of, it kin foarkomme nei jierren fan seksuele aktiviteit.

Bepaalde dingen kinne symptomen útlitte:

• Seks
• In tampon ynfoegje
• Drage strakke ûnder wear of broek
• Urinearen
• Lang sitten
• Oefenje of fytse

Jo sûnenssoarchferliener sil in fysyk eksamen útfiere en fragen stelle oer jo medyske skiednis. Jo oanbieder kin in urinalyse dwaan om in ynfeksje fan urinekanalen út te sluten. Jo kinne oare testen hawwe om in gistynfeksje of hûdsykte út te sluten.

Jo oanbieder kin ek wattest dwaan. Tidens dizze test sil de oanbieder sêfte druk útoefenje op ferskate gebieten fan jo vulva en jo freegje jo pine-nivo te beoardieljen. Dit sil helpe by it identifisearjen fan spesifike gebieten fan pine.

Vulvodynia wurdt diagnostisearre as alle oare mooglike oarsaken binne útsletten.

It doel fan 'e behanneling is om pine te ferminderjen en symptomen te ferlichtsjen. Gjin behanneling wurket foar alle froulju. Jo kinne ek mear dan ien soarte behanneling nedich wêze om jo symptomen te behearjen.

Jo kinne medisinen foarskreaun wurde om pine te helpen, ynklusyf:

• Antikonvulsanten
• Antidepressiva
• Opioïden
• Aktuele krêms as salven, lykas lidokainesalf en estrogeenkream

Oare behannelingen en metoaden dy't kinne helpe binne ûnder oaren:

• Fysike terapy om de bekkenbodemspieren te fersterkjen.
• Biofeedback helpt pine te ferljochtsjen troch jo te learen jo bekkenbodemspieren te ûntspannen.
• Injeksjes fan senuwblokken om senuwpine te ferminderjen.
• Kognitive gedrachstherapy om jo te helpen omgean mei jo gefoelens en emoasjes.
• Dieet feroaret om iten mei oxalaten te foarkommen, ynklusyf spinaazje, bieten, pinda's en sûkelade.
• Akupunktur - wês wis dat jo in beoefener fine dy't fertroud is mei it behanneljen fan vulvodynia.
• Oare komplementêre medisynpraktiken lykas ûntspanning en meditaasje.

LIFESTYLE feroaringen

Lifestyle-feroaringen kinne helpe om vulvodynia-triggers te foarkommen en symptomen te ferljochtsjen.

• Dûbele of brûke NET soaps of oaljes dy't ûntstekkingen kinne feroarsaakje.
• Draach alle katoenen ûnderbroek en brûk gjin wasverzachter op ûnderbroek.
• Brûk waskmiddel foar gefoelige hûd en spielje jo ûnderguod dûbel út.
• Mije strakke klean.
• Foarkom aktiviteiten dy't druk op 'e vulva útoefenje, lykas fytsen of hynders.
• Mije hot tubs.
• Brûk sêft, ongekleurd wc-papier en spielje jo vulva mei koel wetter nei urinearjen.
• Brûk tampons of pads fan katoen.
• Brûk in wetteroplosber glêdensmiddel by geslachtsferkear. Urinearje nei seks om in UTI te foarkommen, en spoel it gebiet mei koel wetter.
• Brûk in kâlde kompresje op jo vulva om pine te ferljochtsjen, lykas nei geslachtsferkear of oefenjen (wês der wis fan dat jo de kompres yn in skjinne handoek wikkelje - Smeegje it NET direkt op jo hûd oan).

SURGERY

Guon froulju mei lokalisearre vulvodynia kinne sjirurgy nedich wêze om pine te lijen. De operaasje ferwideret de troffen hûd en weefsels om 'e fagina iepening. Surgery wurdt allinich dien as alle oare behannelingen mislearje.

Jo kinne de stress fan sykte ferljochtsje troch lid te wurden fan in stipegroep. Diele mei oaren dy't mienskiplike ûnderfiningen en problemen hawwe kinne jo helpe jo net allinich te fiele.

De folgjende organisaasje leveret ynformaasje oer vulvodynia en lokale stipegroepen:

• Nasjonale Vulvodynia Feriening - www.nva.org

Vulvodynia is in yngewikkelde sykte. It kin wiken oant moannen duorje om wat pineferliening te berikken. Behanneling kin alle symptomen net maklik meitsje. In kombinaasje fan behannelingen en feroaringen yn libbensstyl kin it bêste wurkje om de sykte te behearjen.

Dizze tastân hawwe kin in fysike en emosjonele tol freegje. It kin feroarsaakje:

• Depresje en eangst
• Problemen yn persoanlike relaasjes
• Sliepproblemen
• Problemen mei seks

Wurkje mei in terapeut kin jo helpe better omgean mei it hawwen fan in groanyske tastân.

Skilje jo leveransier as jo symptomen hawwe fan vulvodynia.

Belje ek jo leveransier as jo vulvodynia hawwe en jo symptomen slimmer wurde.

American College of Obstetricians and Gynecologists 'Committee on Gynecologic Practice; American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP). Kommisje-advys nr. 673: oanhâldende vulva-pine. Obstet Gynecol, 2016; 128 (3): e78-e84. PMID: 27548558 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27548558/.

Bornstein J, Goldstein AT, Stockdale CK, et al. 2015 ISSVD, ISSWSH, en IPPS konsensus terminology en klassifikaasje fan oanhâldende vulvar pine en vulvodynia. J Low Genit Tract Dis. 2016; 20 (2): 126-130. PMID: 27002677 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27002677/.

Stenson AL. Vulvodynia: diagnoaze en behear. Obstet Gynecol Clin Noard Am, 2017; 44 (3): 493-508. PMID: 28778645 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28778645/.

Waldman SD. Vulvodynia. Yn: Waldman SD, red. Atlas fan mienskiplike pynsyndromen, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 96.