Chirurgyske wûne ynfeksje - behanneling
Sjirurgy dy't in besuniging (snij) yn 'e hûd omfettet kin nei in operaasje liede ta in wûne-ynfeksje. De measte sjirurgyske wûninfeksjes ferskine binnen de earste 30 dagen nei de operaasje.
Chirurgyske wûnynfeksjes kinne pus fan har ôfwetterje en kinne read, pynlik of hjit wêze om oan te reitsjen. Jo kinne miskien koarts hawwe en siik fiele.
Chirurgyske wûnen kinne ynfekteare wurde troch:
- Keimen dy't al op jo hûd binne dy't har ferspriede nei de sjirurgyske wûne
- Keimen dy't yn jo lichem binne of fan it oargel wêrop de sjirurgy waard útfierd
- Keimen dy't yn 'e omjouwing om jo hinne binne, lykas ynfekteare sjirurgyske ynstruminten as op' e hannen fan 'e sûnenssoarchferliener.
Jo hawwe mear risiko foar in sjirurgyske wûnynfeksje as jo:
- Hawwe min kontroleare sûkersykte
- Hawwe problemen mei jo ymmúnsysteem
- Binne oergewicht as obese
- Binne in smoker
- Nim kortikosteroïden (bygelyks prednison)
- In operaasje hawwe dy't langer dan 2 oeren duorret
D'r binne ferskillende nivo's fan wûninfeksjes:
- Oerflak - de ynfeksje is allinich yn it hûdgebiet
- Djip - de ynfeksje giet djipper dan de hûd yn 'e spier en weefsel
- Oargel / romte - de ynfeksje is djip en omfettet it oargel en romte wêr't jo opereare binne
Antibiotika wurde brûkt om de measte wûnynfeksjes te behanneljen. Somtiden kinne jo ek sjirurgy nedich wêze om de ynfeksje te behanneljen.
ANTIBIOTIKA
Jo kinne begjinne mei antibiotika om de sjirurgyske wûne-ynfeksje te behanneljen. De tiid dat jo de antibiotika nimme moatte fariearje, mar sil typysk foar minstens 1 wike wêze. Jo kinne wurde begon mei IV-antibiotika en dan letter feroare yn pillen. Nim al jo antibiotika, sels as jo jo better fiele.
As d'r ôfwettering fan jo wûn is, kin it wurde hifke om it bêste antibiotika út te finen. Guon wûnen binne ynfekteare mei methicilline-resistinte Staphylococcus aureus (MRSA) dy't resistint is tsjin faak brûkte antibiotika. In MRSA-ynfeksje sil in spesifyk antibiotika nedich wêze om it te behanneljen.
YNVASIVE sjirurgyske behanneling
Somtiden moat jo sjirurch in proseduere dwaan om de wûn te skjin te meitsjen. Se kinne dit fersoargje yn 'e operaasjekeamer, yn jo sikehûskeamer as yn klinyk. Sy sille:
- Iepenje de wûne troch de krammen of hechtingen te ferwiderjen
- Doch tests fan de pus of weefsel yn 'e wûne om út te finen oft d'r in ynfeksje is en hokker soarte fan antibiotika medisyn it bêste soe wurkje
- Debride de wûne troch dea of ynfekteare weefsel yn 'e wûne te ferwiderjen
- Spoel de wûn mei sâlt wetter (sâltoplossing)
- Lûk de pocket fan pus (abses), as oanwêzich
- Pack de wûne mei sâltwiete ferbannen en in ferbân
WOUND CARE
Jo sjirurgyske wûne moat miskien wurde skjinmakke en de dressing regelmjittich feroare. Jo kinne dit sels leare, of ferpleechkundigen kinne it foar jo dwaan. As jo dit sels dogge, sille jo:
- Ferwiderje it âlde ferbân en ferpakking. Jo kinne dûsje om de wûn te wietjen, wêrtroch it ferbân makliker ôfkomt.
- Rein de wûn.
- Doch nij, skjin ferpakkingsmateriaal yn en set in nij ferbân op.
Om guon sjirurgyske wûnen te helpen genêzen, kinne jo in wûne VAC (sluting mei fakuüm-stipe) hawwe. It fergruttet de bloedstream yn 'e wûn en helpt by genêzing.
- Dit is in negatyf druk (fakuüm) dressing.
- D'r is in fakuümpomp, in skomstik snien om de wûne te passen, en in fakuümbuis.
- In dúdlike dressing wurdt boppe tapet.
- It ferbân en it skomstik wurde elke 2 oant 3 dagen feroare.
It kin dagen, wiken, of sels moannen duorje foar't de wûn skjin is, dúdlik is fan ynfeksje, en úteinlik genêzen is.
As de wûne net op himsels slút, kinne jo in hûdtransplantaasje of spierklep sjirurgy nedich wêze om de wûn te sluten. As in spierflap nedich is, kin de sjirurch in stik spier nimme fan jo billen, skouder of boppeste boarst om oer jo wûne te setten. As jo dit nedich binne, sil de sjirurch dit net dwaan oant nei de ynfeksje is ferwidere.
As de wûnynfeksje net heul djip is en de iepening yn 'e wûne lyts is, kinne jo thús foar jo sels soargje.
As de wûnynfeksje djip is as d'r in gruttere iepening yn 'e wûne is, moatte jo miskien teminsten in pear dagen yn it sikehûs trochbringe. Dêrnei sille jo of:
- Gean nei hûs en folgje jo sjirurch op. Ferpleechkundigen kinne nei jo hûs komme om te helpen by soarch.
- Gean nei in ferpleechfoarsjenning.
Belje jo leveransier as jo sjirurgyske wûne tekens hat fan ynfeksje:
- Pus as ôfwettering
- Minne rook komt út 'e wûne
- Koorts, kjeld
- Waarm om oan te reitsjen
- Rêdens
- Pine of seare om oan te reitsjen
Ynfeksje - sjirurgyske wûne; Ynfeksje fan sjirurgyske siden - SSI
Espinosa JA, Sawyer R. Ynfeksjes op sjirurgyske plakken. Yn: Cameron AM, Cameron JL, eds. Aktuele sjirurgyske terapy, 13e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 1337-1344.
Kulaylat MN, Dayton MT. Chirurgyske komplikaasjes. Yn: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston learboek fan sjirurgy, 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 12.
Weiser MC, Moucha CS. Chirurgyske side ynfeksje previnsje. Yn: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skeletrauma: basiswittenskip, behear en rekonstruksje, 6e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: haadstik 23.