Troponin test
In troponinetest mjit de nivo's fan troponin T- as troponin I-aaiwiten yn it bloed. Dizze aaiwiten wurde frijlitten as de hartspier is skansearre, lykas dat foarkomt mei in hertoanfal. Hoe mear skea d'r is oan it hert, hoe grutter it bedrach fan troponin T en ik sil yn it bloed wêze.
In bloedproef is nedich.
Gjin spesjale stappen binne nedich om te tarieden, meastentiids.
Jo kinne lichte pine of in angel fiele as de naald wurdt ynfoege. Jo kinne ek wat kloppend fiele op 'e side neidat it bloed is lutsen.
De meast foarkommende reden om dizze test út te fieren is om te sjen oft in hertoanfal bard is. Jo sûnenssoarchferliener sil dizze test bestelle as jo pine op 'e boarst hawwe en oare tekens fan in hertoanfal. De test wurdt normaal de kommende 6 oant 24 oeren noch twa kear herhelle.
Jo leveransier kin dizze test ek bestelle as jo angina hawwe dy't slimmer wurdt, mar gjin oare tekens fan in hertoanfal. (Angina is boarstpine dat tocht wurdt fan in diel fan jo hert dat net genôch bloedstream krijt.)
De troponinetest kin ek wurde dien om oare oarsaken fan hertletsel te detektearjen en te evaluearjen.
De test kin wurde dien tegearre mei oare hertmarkertests, lykas CPK-isoenzymen as myoglobine.
Kardiale troponinnivo's binne normaal sa leech dat se mei de measte bloedûndersiken net kinne wurde detekteare.
Normale troponinnivo's hawwe 12 oeren nei't boarstpine is begon betsjut dat in hertoanfal net wierskynlik is.
In normaal weardebereik kin ferskille tusken ferskillende laboratoaria. Guon labs brûke ferskillende mjittingen (bygelyks "troponinetest mei hege gefoelichheid") of test ferskate foarbylden. Ek hawwe guon laboratoaria ferskillende knipepunten foar "normaal" en "wierskynlik myokardinfarkt." Sprek mei jo leveransier oer de betsjutting fan jo spesifike testresultaten.
Sels in lichte ferheging fan it troponinnivo sil faak betsjutte dat d'r wat skea oan it hert west hat. Hiel hege nivo's fan troponine binne in teken dat in hertoanfal is bard.
De measte pasjinten dy't in hertoanfal hawwe hawwe de troponinenivo's binnen 6 oeren ferhege. Nei 12 oeren sille hast elkenien dy't in hertoanfal hat hawwe nivo's ferhege.
Troponinnivo's kinne 1 oant 2 wiken heech bliuwe nei in hertoanfal.
Ferhege troponinnivo's kinne ek wêze troch:
- Abnormaal rappe hertslach
- Hege bloeddruk yn longarterijen (pulmonale hypertensie)
- Blokkearje fan in longarterie troch in bloedklont, fet as tumorzellen (longembolie)
- Kongestyf hertslach
- Kransslaggerspasma
- Inflammaasje fan 'e hartspier meastentiids troch in firus (myokarditis)
- Langere oefening (bygelyks troch maratons of triatlons)
- Trauma dy't it hert ferwûnet, lykas in auto-ûngemak
- Swakkerens fan 'e hartspier (kardiomyopaty)
- Langere niersykte
Ferhege troponinnivo's kinne ek resultearje út bepaalde medyske prosedueres lykas:
- Kardiale angioplastyk / stenting
- Hertdefibrillaasje as elektryske kardioversje (doelbewuste skok fan it hert troch medysk personiel om in abnormaal hertsritme te ferbetterjen)
- Iepen hertoperaasje
- Radiofrekwinsje-ablaasje fan it hert
TroponinI; TnI; TroponinT; TnT; Kardiaal-spesifyk troponine I; Cardiac-spesifike troponine T; cTnl; cTnT
Bohula EA, Morrow DA. ST-Elevation myokardinfarkt: behear. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 59.
Bonaca, MP, Sabatine MS. Oanpak foar de pasjint mei boarstpine. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 56.
Levine GN, Bates ER, Blankenship JC, et al. 2015 ACC / AHA / SCAI Fokale update oer primêre perkutane koronêre yntervinsje foar pasjinten mei ST-Elevation myokardinfarkt: in update fan 'e 2011 ACCF / AHA / SCAI-rjochtline foar perkutane koronêre yntervinsje en de 2013 ACCF / AHA-rjochtline foar it behear fan ST- Elevation myocardial infarction: in rapport fan it American College of Cardiology / American Heart Association Task Force oer klinyske praktykrjochtlinen en de Society for Cardiovascular Angiography and Interventions. Sirkulaasje, 2016; 133 (11): 1135-1147. PMID: 26490017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26490017.
Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Chaitman BR, Bax JJ, Morrow DA, White HD; Executive Group út namme fan 'e Joint European Society of Cardiology (ESC) / American College of Cardiology (ACC) / American Heart Association (AHA) / World Heart Federation (WHF) Task Force foar de universele definysje fan myokardiale ynfarkt. Fjirde universele definysje fan myokardiale ynfarkt (2018). Sirkulaasje, 2018; 138 (20): e618-e651 PMID: 30571511 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30571511.