Angioplastyk en stent pleatsing - perifeare arterijen

Angioplastyk is in proseduere om smelle of blokkearre bloedfetten te iepenjen dy't bloed oan jo skonken leverje. Fette ôfsettings kinne yn 'e arterijen opbouwe en bloedstream blokkearje.

In stent is in lytse metalen gaasbuis dy't de artery iepen hâldt.

Angioplasty en pleatsing fan stent binne twa manieren om blokkearre perifere arterijen te iepenjen.

Angioplasty brûkt in medyske "ballon" om fersperre arterijen te ferbreedzjen. De ballon drukt tsjin 'e binnenmuorre fan' e arterij om de romte te iepenjen en de bloedstream te ferbetterjen. In metalen stent wurdt faak oer de arterywand pleatst om te hâlden dat de artery opnij smelt.

Om in blokkearing yn jo skonk te behanneljen, kin angioplastyk wurde dien yn it folgjende:

• Aorta, de wichtichste artery dy't út jo hert komt
• Arterie yn jo heup as bekken
• Arterie yn jo dij
• Arterie efter jo knibbel
• Arterie yn jo legere skonk

Foardat de proseduere:

• Jo sille medisinen krije om jo te helpen ûntspannen. Jo sille wekker wêze, mar slieperich.
• Jo kinne ek bloeddunnende medisinen krije om in bloedklont te foarmjen.
• Jo sille op jo rêch lizze op in padded operaasjetafel. Jo sjirurch sil wat ferdôvjende medisinen ynjitte yn it gebiet dat sil wurde behannele, sadat jo gjin pine fiele. Dit wurdt lokale anaesthesia neamd.

Jo sjirurch sil dan in lytse naald yn it bloedfet yn jo lies pleatse.In lytse fleksibele tried sil troch dizze naald wurde ynfoege.

• Jo sjirurch sil jo artery sjen kinne mei live röntgenfoto's. Kleurstof sil yn jo lichem wurde ynjekteare om bloedstream troch jo arterijen te sjen. De kleurstof sil it makliker meitsje om it blokkearre gebiet te sjen.
• Jo sjirurch sil in tinne buis liede dy't in katheter neamd wurdt troch jo artery nei it blokkearre gebiet.
• Folgjende sil jo sjirurch in leidraad troch de katheter trochjaan nei de blokkade.
• De sjirurch sil in oare katheter mei in heule lytse ballon op 'e ein oer de liedingsdraad en yn it blokkearre gebiet triuwe.
• De ballon wurdt dan fol mei kontrastfloeistof om de ballon op te blazen. Dit iepent it blokkearre skip en herstelt de bloedstream nei jo hert.

In stent kin ek wurde pleatst yn it blokkearre gebiet. De stent wurdt tagelyk ynfoege as de ballonkatheter. It wreidet út as de ballon opblaasd wurdt. De stent is te plak litten om de artery iepen te hâlden. De ballon en alle triedden wurde dan fuorthelle.

Symptomen fan in blokkearre perifere artery binne pine, achiness, of swierens yn jo skonk dy't begjint as wurdt minder as jo rinne.

Jo kinne dizze proseduere net nedich wêze as jo de measte fan jo deistige aktiviteiten noch kinne dwaan. Jo leveransier fan jo sûnenssoarch kin jo earst medisinen en oare behannelingen besykje.

Redenen foar dizze operaasje binne:

• Jo hawwe symptomen dy't jo foarkomme dat jo deistige taken net dogge. Jo symptomen wurde net better mei oare medyske behanneling.
• Jo hawwe hûdsweren of wûnen op 'e skonk dy't net better wurde.
• Jo hawwe in ynfeksje as gangreen op 'e skonk.
• Jo hawwe pine yn jo skonk feroarsake troch fersmoarge arterijen, sels as jo rêste.

Foardat jo angioplastyk hawwe, sille jo spesjale tests hawwe om de omfang fan 'e blokkade yn jo bloedfetten te sjen.

Risiko's fan angioplastyk en pleatsing fan stenten binne:

• Allergyske reaksje op it medisyn brûkt yn in stent dy't medisinen yn jo lichem frijlitte
• Allergyske reaksje op de röntgenferve
• Bloedjen of stolling yn it gebiet wêr't de katheter waard ynfoege
• Bloedstolsel yn 'e skonken as de longen
• Skea oan in bloedfet
• Skea oan in senuw, dy't pine of dommens yn 'e skonk kin feroarsaakje
• Skea oan 'e artery yn' e lies, dy't miskien driuwende sjirurgy nedich is
• Hertoanfal
• Ynfeksje yn 'e sjirurgyske besuniging
• Nierfalen (heger risiko by minsken dy't al nierproblemen hawwe)
• Misplacement fan 'e stent
• Slag (dit is seldsum)
• Mislearjen fan 'e oanbelangjende artery
• Ferlies oan lid

Yn 'e 2 wiken foar de operaasje:

• Fertel jo leveransier hokker medisinen jo nimme, sels medisinen, oanfollingen, of krûden dy't jo kochten sûnder resept.
• Fertel jo leveransier as jo allergysk binne foar seafood, as jo yn it ferline in minne reaksje hawwe hân op kontrastmateriaal (kleurstof) of jodium, as jo swier binne of kinne wêze.
• Fertel jo leveransier as jo sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), as tadalafil (Cialis) nimme.
• Fertel jo leveransier as jo in soad alkohol hawwe dronken (mear dan 1 of 2 drinke per dei).
• Jo moatte miskien stopje mei it nimmen fan medisinen dy't it jo bloed 2 dagen foar operaasje hurder meitsje. Dizze omfetsje aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), Naprosyn (Aleve, Naproxen), en oare medisinen lykas dizze.
• Freegje hokker medisinen jo noch moatte nimme op 'e dei fan jo operaasje.
• As jo ​​smoke, moatte jo stopje. Freegje jo leveransier om help.
• Lit jo leveransier altyd witte oer kjeld, gryp, koarts, herpesútbrek, as oare sykte dy't jo hawwe kinne foar jo operaasje.

Drink NET wat nei middernacht de nacht foar jo operaasje, ynklusyf wetter.

Op 'e dei fan jo operaasje:

• Nim jo medisinen dy't jo leveransier jo sein hat mei in lytse slok wetter te nimmen.
• Jo wurde ferteld wannear't jo by it sikehûs oankomme.

In protte minsken kinne oer 2 dagen as minder nei hûs gean. Guon minsken hoege miskien net iens te oernachtsjen. Jo moatte kinne rinne binnen 6 oant 8 oeren nei de proseduere.

Jo leveransier sil útlizze hoe't jo foar josels soargje kinne.

Angioplasty ferbetteret de bloedstream fan arterijen foar de measte minsken. Resultaten sille ferskille, ôfhinklik fan wêr't jo blokkade wie, de grutte fan jo bloedfet, en hoefolle blokkearing d'r is yn oare arterijen.

Jo hawwe miskien gjin iepen rûnwei-sjirurgy nedich as jo angioplastyk hawwe. As de proseduere net helpt, kin jo sjirurch miskien in bypass-sjirurgy moatte dwaan, of sels amputaasje.

Perkutane transluminale angioplastyk - perifeare artery; PTA - perifeare artery; Angioplastyk - perifeare arterijen; Iliac artery - angioplastyk; Femorale artery - angioplastyk; Popliteale artery - angioplastyk; Tibiale artery - angioplastyk; Peroneale artery - angioplastyk; Perifeare fassale sykte - angioplastyk; PVD - angioplastyk; PAD - angioplastyk

• Angioplastyk en stent pleatsing - perifeare arterijen - ûntlading
• Antiplatelet medisinen - P2Y12-remmers
• Aspirine en hert sykte
• Cholesterol en libbensstyl
• Cholesterol - medyske behanneling
• Kontrolearje jo hege bloeddruk
• Perifeare artery bypass - skonk - ûntlading

Bonaca MP, Creager MA. Perifeare artery sykten. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 64.

Kinlay S, Bhatt DL. Behanneling fan noncoronary obstructive vasculaire sykte. Yn: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: In learboek fan kardiovaskulêre medisinen, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: haadstik 66.

Maatskippij foar fasculêre sjirurgy Rjochtlinen foar legere ekstremiteit skriuwgroep; Conte MS, Pomposelli FB, et al. Maatskippij foar fassilêre sjirurgy rjochtlinen foar atherosklerotyske okklusive sykte fan 'e legere ekstremiteiten: behear fan asymptomatyske sykte en klaudikaasje. J Vasc Surg, 2015; 61 (3 Suppl): 2S-41S. PMID: 25638515 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25638515.

Leden foar skriuwerskommisje, Gerhard-Herman MD, Gornik HL, et al. 2016 AHA / ACC Rjochtline oer it behear fan pasjinten mei perifere arterysykte mei legere extremiteit: gearfetting. Vasc Med, 2017; 22 (3): NP1-NP43. PMID: 28494710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28494710.