Foraminotomy

Foraminotomy is sjirurgy dy't de iepening yn jo rêch fergruttet wêr't senuwwurden jo spinale kanaal ferlitte. Jo kinne in fersmelling hawwe fan 'e senuw iepening (foraminale stenose).

Foraminotomy nimt druk ôf fan 'e senuw dy't út jo spinale kolom komt. Dit fermindert alle pine dy't jo hiene. Foraminotomy kin wurde útfierd op elk nivo fan 'e rêchbonke.

Jo sille sliepe en fiele gjin pine (algemiene anaesthesia).

Under operaasje:

• Jo lizze normaal op jo búk of sitte op 'e operaasjetafel. In besuniging (incision) wurdt makke yn 'e midden fan' e efterkant fan jo rêchbonke. De lingte fan 'e snie hinget ôf fan hoefolle fan jo spinale kolom wurdt opereare.
• Hûd, spieren en ligamen wurde nei de kant ferpleatst. Jo sjirurch kin in sjirurgyske mikroskoop brûke om yn jo rêch te sjen.
• Guon bonken wurde knipt of ôfskeard om de iepening fan 'e senuwwurzel (foramen) te iepenjen. Elke skyffragminten wurde fuorthelle.
• Oare bonken kinne ek wurde fuorthelle oan 'e efterkant fan' e wervels om mear romte te meitsjen (laminotomy of laminectomy).
• De sjirurch kin in spinale fúzje dwaan om te soargjen dat jo spinale kolom stabyl is nei operaasje.
• De spieren en oare weefsels wurde wer te plak set. De hûd is oaninoar genaaid.

In bondel senuwen (senuwwoartel) lit jo rêgemurch troch iepeningen yn jo rêchbonke. Dizze iepeningen wurde de neurale foramen neamd. As de iepeningen foar de senuwwurzel smel wurde, kin it druk op jo senuw sette. Dizze tastân wurdt foraminale spinale stenose neamd.

Dizze sjirurgy kin wurde beskôge as jo swiere symptomen hawwe dy't jo deistich libben bemuoie. Symptomen omfetsje:

• Pine dy't kin wurde field yn jo dij, keal, legere rêch, skouder, earms of hannen. De pine is faaks djip en steady.
• Pine by it dwaan fan bepaalde aktiviteiten as jo lichem op in bepaalde manier ferpleatse.
• Nommelens, tinteling en spierswakheid.
• Problemen rinne of dingen hâlde.

Risiko's fan anaesthesia en sjirurgy yn 't algemien binne:

• Reaksjes op medisinen as problemen mei sykheljen
• Bloedjen, bloedproblemen, as ynfeksje

Risiko's fan foraminotomy binne:

• Ynfeksje yn wûne as vertebrale bonken
• Skea oan in spinale senuw, wêrtroch swakte, pine, of gefoel fan gefoel is
• Parsjele as gjin reliëf fan pine nei operaasje
• Weromjaan fan rêchpine yn 'e takomst

Jo sille in MRI hawwe om te soargjen dat foraminale stenose jo symptomen feroarsaket.

Fertel jo soarchfersekerder hokker medisinen jo nimme. Dit omfettet medisinen, oanfollingen, as krûden dy't jo kochten sûnder resept.

Yn 'e dagen foar de operaasje:

• Bereid jo hûs foar as jo it sikehûs ferlitte nei in operaasje.
• As jo ​​in smoker binne, moatte jo stopje. Jo herstel sil stadiger wêze en mooglik net sa goed as jo trochgean mei smoke. Freegje jo dokter om help.
• Foar de iene wike foar de operaasje kinne jo wurde frege om te stopjen mei bloedverdunners. Guon fan dizze medisinen binne aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), en naproxen (Aleve, Naprosyn). As jo ​​warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), of clopidogrel (Plavix) nimme, praat dan mei jo sjirurch foardat jo stopje of feroarje hoe't jo dizze medisinen nimme.
• As jo ​​sûkersykte, hert sykte, of oare medyske problemen hawwe, sil jo sjirurch jo freegje om jo reguliere dokter te sjen.
• Sprek mei jo sjirurch as jo in soad alkohol hawwe dronken.
• Freegje jo sjirurch hokker medisinen jo noch moatte nimme op 'e dei fan' e operaasje.
• Lit jo sjirurch direkt witte as jo in kjeld, gryp, koarts, herpesútbrek, of oare sykten krije.
• Jo wolle miskien in fysike therapeut besykje om oefeningen te learen te dwaan foar operaasje en te oefenjen mei krukken.

Op 'e dei fan' e operaasje:

• Jo sille wierskynlik wurde frege om 6 oant 12 oeren neat te drinken as te iten foar de proseduere.
• Nim de medisinen dy't jo sjirurch jo fertelde te nimmen mei in lytse slok wetter.
• Bring jo stok, rollator of rolstoel as jo al ien hawwe. Bring ek skuon mei platte, nonskid soallen.
• Kom op 'e tiid by it sikehûs oan.

Jo sille nei alle gedachten letter in sêfte halskraach drage as de operaasje oan jo nekke wie. De measte minsken binne by steat om út bêd te gean en binnen 2 oeren nei de operaasje oerein te sitten. Jo moatte jo nekke foarsichtich ferpleatse.

Jo soene de dei nei de operaasje it sikehûs kinne ferlitte. Thús folgje de ynstruksjes oer hoe't jo foar jo wûne en rêch soargje kinne.

Jo soene binnen in wike as twa kinne ride en nei 4 wiken wer ljocht wurk kinne.

Foraminotomy foar spinale foraminale stenose sil faaks folsleine of wat reliëf leverje fan symptomen.

Takomstige wervelkolomproblemen binne mooglik foar minsken nei rêchbonkeoperaasje. As jo ​​foraminotomy en spinale fúzje hienen, koe de spinale kolom boppe en ûnder de fusion problemen hawwe yn 'e takomst.

Jo kinne mear kâns hawwe op takomstige problemen as jo neist de foraminotomy (laminotomy, laminectomy, as spinale fúzje) mear dan ien soart prosedure nedich binne.

Yntervertebrale foramina; Spine sjirurgy - foraminotomy; Rêchpine - foraminotomy; Stenose - foraminotomy

• Spine sjirurgy - ûntslach

Bell GR. Laminotomy, laminectomy, laminoplasty, en foraminotomy. Yn: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzel's Spine Surgery, 4e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haadstik 78.

Derman PB, Rihn J, Albert TJ. Chirurgysk behear fan lumbale spinale stenose. Yn: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone en Herkowitz's The Spine, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: haadstik 63.