Urinêre ynkontininsje - retropubyske ophinging

Retropubyske ophinging is sjirurgy om stressynkontininsje te kontrolearjen. Dit is urinelekkage dat bart as jo laitsje, hoastje, gnize, dingen ophelje, of oefenje. De sjirurgy helpt jo urethra en blaashals te sluten. De urethra is de buis dy't urine draacht fan 'e blaas nei bûten. De blaashals is it diel fan 'e blaas dat oanslút op' e urethra.

Jo ûntfange algemiene anaesthesia as spinale anaesthesia foardat de operaasje begjint.

• Mei algemiene anaesthesia sliepe jo en fiele jo gjin pine.
• Mei spinale anaesthesia binne jo wekker, mar ferdomme fan 'e taille nei ûnderen en fiele jo gjin pine.

In katheter (buis) wurdt yn jo blaas pleatst om urine út jo blaas te drainen.

D'r binne 2 manieren om retropubyske skorsing te dwaan: iepen sjirurgy as laparoskopyske sjirurgy. Hoe dan ek, sjirurgy kin maksimaal 2 oeren duorje.

By iepen operaasje:

• In sjirurgyske besuniging (incision) wurdt makke op it legere diel fan jo búk.
• Troch dizze besuniging leit de blaas. De dokter naait (hechtet) de blaasnekke, in diel fan 'e muorre fan' e fagina, en de urethra oan 'e bonken en ligamen yn jo bekken.
• Dit tilt de blaas en urethra op, sadat se better kinne slute.

By laparoskopyske sjirurgy makket de dokter in lytsere besuniging yn jo búk. In buis-lykas apparaat wêrtroch de dokter jo organen kin sjen (laparoskoop) wurdt fia dizze besuniging yn jo búk set. De dokter hechtet de blaasnekke, in diel fan 'e muorre fan' e fagina, en de urethra oan 'e bonken en ligamen yn' t bekken.

Dizze proseduere wurdt dien om stressynkontininsje te behanneljen.

Foardat jo oer sjirurgy besprekke, sil jo dokter jo besykje opnij oplieding foar blaas, Kegel-oefeningen, medisinen, as oare opsjes. As jo ​​dizze hawwe besocht en noch problemen hawwe mei urinelekkage, kin sjirurgy jo bêste opsje wêze.

Risiko's foar elke operaasje binne:

• Bliedend
• Bloedklonters yn 'e skonken dy't nei de longen kinne reizgje
• Problemen mei sykheljen
• Ynfeksje yn 'e sjirurgyske besuniging, as iepening fan' e besuniging
• Oare ynfeksje

Risiko's foar dizze operaasje binne:

• Abnormale trochgong (fistula) tusken de fagina en de hûd
• Skea oan 'e urethra, blaas, as fagina
• Irritabele blaas, wêrtroch de needsaak faker urineart
• Mear muoite om jo blaas te leegjen, of de needsaak om in katheter te brûken
• Fergrizing fan urinelekkage

Fertel jo soarchfersekerder hokker medisinen jo nimme. Dizze omfetsje medisinen, oanfollingen, as krûden dy't jo kochten sûnder resept.

Yn 'e dagen foar de operaasje:

• Jo kinne wurde frege te stopjen mei it nimmen fan aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), en alle oare medisinen dy't it jo bloed dreech meitsje om te stolljen.
• Freegje hokker medisinen jo noch moatte nimme op 'e dei fan jo operaasje.
• As jo ​​smoke, besykje dan te stopjen. Jo leveransier kin helpe.

Op 'e dei fan jo operaasje:

• Jo sille wierskynlik wurde frege om 6 oant 12 oeren foar de operaasje neat te drinken of te iten.
• Nim de medisinen dy't jo binne ferteld te nimmen mei in lytse slok wetter.
• Jo wurde ferteld wannear't jo by it sikehûs oankomme. Soargje derfoar dat jo op 'e tiid oankomme.

Jo sille wierskynlik in katheter hawwe yn jo urethra as yn jo búk boppe jo pubic bone (suprapubic catheter). De kateter wurdt brûkt om urine út 'e blaas te draaien. Jo kinne nei hûs gean mei de kateter noch te plak. Of, jo moatte miskien intermitterende katheterisaasje útfiere. Dit is in proseduere wêryn jo allinich in katheter brûke as jo moatte urinearje. Jo sille wurde leard hoe dit te dwaan foardat jo it sikehûs ferlitte.

Jo kinne nei it sjirurgy gaas ynpakke yn 'e fagina om te helpen blieden te stopjen. It wurdt normaal in pear oeren nei de operaasje fuorthelle.

Jo kinne it sikehûs ferlitte op deselde dei as operaasje. Of jo kinne 2 of 3 dagen bliuwe nei dizze operaasje.

Folgje ynstruksjes oer hoe't jo foar jo sels soargje kinne nei't jo nei hûs binne. Hâld alle folgjende ôfspraken.

Urinelekkage nimt ôf foar de measte froulju dy't dizze operaasje hawwe. Mar jo kinne noch wat lek hawwe. Dit kin wêze om't oare problemen jo urine-ynkontininsje feroarsaakje. Nei ferrin fan tiid kin guon of alle lekkage werom komme.

Iepen retropubyske kolposuspensje; Proseduere Marshall-Marchetti-Krantz (MMK); Laparoskopyske retropubyske kolposuspension; Nadelophanging; Burch colposuspension

• Kegel oefenet - selssoarch
• Sels kateterisaasje - froulik
• Suprapubyske kathetersoarch
• Urinekatheters - wat jo dokter moatte freegje
• Produkten foar urinaire ynkontininsje - selssoarch
• Urineinkontinens sjirurgy - froulik - ûntslach
• Urinêre ynkontininsje - wat jo dokter moatte freegje
• Urine ôfwettering bags
• As jo ​​urine-ynkontininsje hawwe

Chapple CR. Retropubyske skorsingsoperaasje foar ynkontininsje by froulju. Yn: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campology-Walsh urology, 11e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: haad 82.

Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. Update fan AUA-rjochtline oer it sjirurgysk behear fan urine-ynkontininsje fan froulju. J Urol, 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.

Kirby AC, Lentz GM. Underste urinekanaalfunksje en steuringen: fysiology fan mikturysje, disfunksje fan 'e urine, urinkontininsje, ynfeksjes fan urinewegen, en pynlike blaasyndroam. Yn: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Wiidweidige gynekology, 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: haad 21.